Что вас беспокоит?
Вирус или бактериальная инфекция
У супруга (57 лет) t 38 два дня. Урчит и вздут живот. Других симптомов - ни тошноты, ни рвоты нет. Сам грешит на запеканку творожную, которую съел на работе. Сегодня сдал общий анализ крови и мочи, биохимию. Повышен СРБ - 23.7, снижен гемоглабин - средняя концентрация 311, повышены моноциты - 12.37, палочкоядерные нейтрофилы 5. В
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте? Прикрепите, пожалуйста, анализы
Фирюза Ильдаровна, спасибо за то, что откликнулись! Прикрепила
Анализы посмотрела. Повышение моноцитов говорит о вирусной инфекции . Срб показывает активное воспалена.
Повышение палочкоядерных нейтрофилов может говорить о присоединении бактериальной инфекции. Но! Это может быть и при стрессе ( потеря электролитов, повышение температуры тоже стресс).
Снижение средней концентрации гемоглобина может говорить о дефиците железа. Для подтверждения необходимо сдать сывороточное железо, ферритин и ожсс.
Так может протекать вирусная инфекция.
Обычно рекомендуют обильное питьё 30 мл/кг ( минеральные воды, регидрон, биогая орс).
Сорбенты: смекта по 1 пакетику 3-4 раза в день ( до 6 пак); либо полисорб за 1 ч до еды или приема других ЛС. Средняя суточная доза для взрослых — 0,1–0,2 г/кг. Данную дозировку необходимо разделить на 3–4 приёма.
Во время кишечных инфекциях рекомендуют минимизировать употребление молочных продуктов.
При наличии боли в животе - дюспаталин 200 мг однократно, либо 2 раза в день.
Церукал при тошноте.
Энтерол по 2 капс 2 раза в день.
Энтерофурил по 1 капсуле 4 раза/сут (по 200 мг 4 раза/сут). Суточная доза - 800 мг. - это кишечный антисептик. Убивает и бактерии, и вирусы.
Фирюза Ильдаровна, спасибо. Говорит, головокружение немного есть
Головокружение бывает за счет потери электролитов, воды. При повышении температуры испарение повышается, выводится с потом электролиты, вода. Поэтому и нужно пить солевые растворы, минералку
Принятый ответ
Здравствуйте, Лиана, по описываемой картине этиология вирусная. Анализ можете прикрепить целиком? Диету соблюдает супруг? Исключить молочное, сахар, бобовые, овощи семейства крестоцветные, сырые ягоды-фрукты до нормализации состояния.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, Спасибо, что откликнулись. Да. Исключили сразу кофе. Эти 2 дня на кашах. Из препаратов давала энтеросгель, панкреатин, гастрофарм, Сбивали температуру.
Михаил Николаевич, надо ли давать энтерофурил? Или вызывать неотложку? Сейчас температуры нет.
прием препарата Энтерофурил показан
Принятый ответ
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты анализов!
Вита Григорьевна, спасибо, что откликнулись. Прикрепила.
Есть воспалительный процесс повышен маркер воспаления СРБ, лейкоциты в норме, но идет отклонения лейкоцитарной формуле в сторону нейтрофилов , это может говорить об присоединении бактериальной инфекции, я бы рекомендовала осмотр врача хирурга учитывая вздутия живота !
Вита Григорьевна, два дня t держалась 38, сегодня утром был 37 Сейчас пока нет, но еще не вечер. Анализы сдавал сегодня утром. Вызывать скорую? Или ?
Как дела со стулом когда был последний раз? Боли в животе нет ?
Вита Григорьевна, 1 р\д. Жидк. Сейчас боли в животе нет, есть дискомфорт - урчит, вздут
Рекомендую прием смекты 3 пакетика в день.Понаблюдайте за самочувствием до утра.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию и анализам - вирусная инфекция с кишечным синдромом
Лечение- обильное питье, питание по 4 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 3 раза в день в течение 4 дней, по окончанию курса энтерола - бифиформ по 2 таб 2 раза в день в течении 14 дней.
Сергей Николаевич, спасибо за отклик! Из препаратов под рукой есть энтрофурил, алмагель и зеленый и желтый, панкреатин, гастрофарм. Купить сейчас негде. Только утром. Что из перечисленных препаратов, что есть дома, можно дать сейчас?
Данные препараты (перечисленные Вами) не показаны, нужно дать по крайней мере сорбент - смекта или активированный уголь или полисорб или энтеросгель.
Думаю, можно пробовать дать 10 мл альмагеля, если нет того, что перечислил выше.
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20191 ответ