Что вас беспокоит?
Фемофлор кандидоз
Помогите расшифровать анализы и понять происходящее После овуляции ближе к месячным появляется видимо молочница по всем симптомам, если интима нет, то слабо, если есть - то прям сильно, за день до месячных или как только они начинаются - все симптомы проходят Причем что любопытно, дело не именно в интиме, так же начинается при мастурбации и даже после осмотра гинеколога, то есть при любом проникновении через день-два симптомы появляются Зуд внутри слабый, почти не заметный, беспокоит сухость и отек, и выделения А снаружи очень сильный зуд и жжение Так же всегда было очень много смазки, а сейчас смазки очень мало вырабатываться стало, почти сухо, постоянно трещины даже с искусственной смазкой, такое ощущение как будто слизистая истончена и пересушена внутри и снаружи Помогают свечи пимафуцин и мазь пимафуцин, но следующий цикл повторяется Всегда мазки чистые, даже при сильных симптомах (выделения творожистые, зуд, жжение, микротрещины, сухость), раньше сдавала пцр на зппп - никогда не выявляли Кандиду и другие зппп Один раз при остром цистите выявили уреарлазму в пограничном титре, симптомов во влагалище не было никаких, предположили падение иммунитета, предложили не лечить, так как титр был пограничный и при нем посев на антибиотики не производится, решили не лечить наугад раз ничего не беспокоит и наблюдать У партнера в таком же титре нашли Через год начала новые отношения и для спокойствия совести пересдавала пцр зппп, все было чисто, уреарлазмы и ничего другого не было Сейчас на фоне сильных симптомов молочницы сдала фемофлор первый раз и не могу его понять, вроде как есть Кандида и уреарлазма, но в заключении нормоценоз, хотя сильные выделения, зуд, жжения Запаха никакого нет, измеряла ph - 6 Партнер постоянный, его ничего не беспокоит, а у меня каждый месяц эти обострения Много лет пользовалась одним и тем же средством для интимной гигиены, все было хорошо, последние пол года, как началась эта проблема, стала пробовать другие, но результата ноль, ни лучше, ни хуже
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие нибудь гормональные препараты вы принимаете ?
Анна Михайловна, нет, ничего не принимаю
Судя по анализу и жалобам ,у вас есть баквагиноз в сочетании с молочницей .
Необходим комплексный подход .
есть препарат от БВ и препарат от молочницы. В частности Heo-Пенортран, Клион-Д, Макмирор Комплекс, Эльжина 1 свеча 1 раз в сутки 9 дней .
Развитию бактериального вагиноза могут способствовать постоянные спринцевания, однополый секс у женщин,вымывание содержимого влагалища до скрипа ,необоснованное применение антибиотиков, местных антисептиков, свечей,злоупотребление ежедневными прокладками,синтетическим бельем , а также дефекты мышечной основы тазового дна («зияющий» вход во влагалище).
Половая жизнь являются провокацией заболевания ,поэтому в начинается обострение .
При рецедивирующей молочнице показана схема лечения : флуконазол 150 мг по схеме 1-4-7 дней один раз в сутки , пимафуцин свечи вагинально на ночь 7 дней , далее флуконазол 1 р в неделю в течение 6 месяцев .
Меньше сладкого,молочного и мучного в рационе , используйте хлопковое нижнее белье,
поднимайте иммунитет, так как при снижении иммунитета молочница легко рецидивирует (занимайтесь спортом ,лечить все дефициты в организме (ферритин,вит Д),меньше алкоголя и никотина ,избегайте переохлаждений ) употребляйте кисло-молочные несладкие натуральные продукты 1 стакан в сутки (кефир,ряженка,йогурт).
Анна Михайловна, благодарю за ответ! А уреарлазму лечить не надо? Я так понимаю, она опять в пограничном титре и активизировалась на фоне БВ
А то я начиталась страшилок, что она может в будущем негативно влиять на беременность
И подскажите пожалуйста еще, в какой период нельзя жить половой жизнью? И нужно ли лечить партнера, если его ничего не беспокоит?
Уреаплазмы безвредные сожители нормальной флоры влагалища женщины, баквагиноз создает благоприятные условия для ее роста и она растет . Как только вы полечите баквагиноз и кандидоз (схема выше) уреаплазма уменьшится в титре и ничем не грозит вам . Что не скажешь о баквагинозе . Если вы планируете беременность от баквагиноза желательно избавиться ,так как он может вызывать риски выкидыша .
Половой жизнью на момент деления желательно не жить ,или хотя бы в презервативе. В идеале выждать покой .
Партнера лечить не нужно , если у него нет жалоб . Бак вагиноз это не ИППП. Это ваша местная реакция на обмен факультативной флорой с партнером .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нет ли усиления зуда ночью? Или после острой пищи? После принятия ванны?
Сдавали ли анализ на чувствительность к антимикотикам?
Наталья Александровна, добрый вечер! К вечеру бывает усиление зуда, после ванной не замечала, острое не ем
Нет, такой анализ не сдавала
Выполните посев на выявление возбудителя и чувствительность к антимикотикам и вульвоскопию - осмотр слизистой влагалища микроскопом. Такой зуд может быть признаком склероатрофического лихена
Наталья Александровна, не очень поняла, возбудители же выявлены в фемофлоре? Каких-то еще надо возбудителей выявлять, кроме этих?
Возбудители вырастут в посеве те же, вероятно, но проведут пробы на чувствительность их к антибиотикам и антимикотикам, вы будете точно знать, к чему они резистентны, а к чему чувствительны
Наталья Александровна, это понятно) только вопрос же был в другом, в расшифровке текущего анализа фемофлор, так как судя по всему там есть отклонения
И еще хотела уточнить, почему вы подозреваете, что лихен вызывает эти симптомы, а не баквагиноз и Кандида, которые выявлены в текущем в фемофлор?
Потому что насколько я понимаю, лихен или есть, или нет, сам он не проходит и от пимафуцина тоже бы не проходил?
.
Я не подозреваю лихен, его нужно исключить как причину сильного зуда.
По фемофлору у вас все хорошо, условные патогены подавлены отличным количеством лактобацилл
Принятый ответ
Здравствуйте. По результату исследования ввявлена умловно-патогенная флора, т.е та,что присутствует в норме и лечение требуется при наличии жалоб. Можете принимать:
Юнидокс салютаб 1 т 2 раза в день 10 дней
Св нео пенотран ыорте 1 св на ночь вагинально 7 дней
Флуконазол 150 мг в 1,4,7 дни лечения
Затем капс Вагилак пить по 1 капс 2 раза в день 14 дней для нормализации флоры.
Принятый ответ
Здравствуйте. Фемофлор был сдан во время появления выделений и зуда?
Светлана Гурьевна, добрый день! Да, при зуде и сильных творожистых выделениях
Принятый ответ
Здравствуйте!Учитывая Ваши жалобы и заключение фемофлора,рекомендую Вам пропить Вильпрафен по 500 мг 3 раза в сутки 7 дней, Флуконазол 150 мг в 1-й, 4-й, 7-й день лечения, затем 1 раз в неделю на протяжении 3-х месяцев и проставить свечи Макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней вагинально, используйте для ежедневной гигиены Лактацид, не пользуйтесь ежедневными прокладками, исключите из рациона питания сладости и сдобу,
Марина, благодарю за ответ! Это баквагиноз?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад1 ответ
- 3 часа назад3 ответа
- 4 часа назад8 ответов