Что вас беспокоит?
Как исключить/подвтердить нейропатию?
на данный момент из жалоб: часто затекают конечности (покалывание, мурашки); все тело как будто под анастезией включая лицо (ощущение острых предметов чувствую хорошо); иногда на ладонях ощущение пыльцы; во время физической деятельности левая кисть руки немеет ещё больше, меньше всего чувствительность на внешней стороне левой стопы; за месяц до потери чувствительности частые затекания конечностей по ночам(только ощущение мурашек), шаткость походки. месяц назад в течение 5-7 дней ощущение мурашек было постоянным, без снижения интенсивности, сопровождалось жжением, покалыванием, холодом(сначала в основном по внешней левой стороне конечностей), позже по всему телу, иногда были боли в ногах, в основном в области старых травм левой ступни в последние две недели в груди и в области живота жжение, покалывания, холод. все ощущения как будто внутри органов ставили РС, в итоге ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ВСД Подскажите, пожалуйста, на основании обследований в стационаре, можно ли сказать, что РС/Нейропатии исключены? Обследования прикреплю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
День добрый
результаты не прикрепились
Посмотрел исследования. На МРТ очагов демиелинизации нет , следовательно не РС
Для исключений нейропатия стоит сделать стимуляционную ЭНМГ
Вы человек сами по себе тревожный , склонны к переживаниями?
Ваша симптоматика напоминает ГТР
Владимир Владимирович, тревога появилась с потерей чувствительности, которая постепенно распространялась с левой стороны тела вплоть до ощущений анастезии лица. До этих симптомов жаловался на шаткости походки и ощущения, что не могу сосредоточиться на объекте, как будто сквозь смотришь. Так же были около глазные боли режущие и щипало глаза. Подобные симптомы прошли больше месяца назад и сейчас беспокоит потеря чувствительности.
странная история, более чем уверен, что органической причины нет
Сделай ЭНМГ, тогда будет понятно
Владимир Владимирович, спасибо за такой положительный прогноз. Действительно всё в норме. Сделали ЭНМГ левой ноги и руки на тех участках, где снижены ощущения.
Принятый ответ
доброе утро ! это хорошие новости
ГТР по-разному себя проявляет, надо проработать этот момент и все будет хорошо
Здравствуйте. По МРТ никаких данных за РС нет. Для исключения нейропатии нужно проходить ЭНМГ.
Сдайте анализ крови на ферритин, В12.
Пожалуйста пройдите тестирование на определение уровня тревоги и депрессии hads. https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lldp5cmcg9135478845
Анастасия Игоревна, добрый день! спасибо за рекомендации.
по результатам теста тревога - 9, депрессия - 11.
ЭНМГ в норме. Анализы пока не сдавал.
Значит у вас тревожно-депрессивный синдром. Это состояние лечится антидепрессантами. Рекомендую очный прием психотерапевта для подбора антидепрессантов.
Сейчас можно начать принимать Атаракс по 1\2 таб 2 раза в день, ЛИБО Тералиджен по схеме: 5 мг вечером в течение 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день в течение 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день в течение 1-2 месяцев, с последующим снижением дозировки на 5 мг каждые 5 дней. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая психотерапия. Самостоятельно изучайте книги по тревожным расстройствам. Попробуйте метод релаксации по Джекобсону (методику можно найти в интернете).
Принятый ответ
И пройдите видео ЭЭГ мониторинг (6\ ночное время-24 часа)
Анастасия Игоревна, благодарю Вас за столь развернутую рекомендацию.
Здравствуйте.
МРТ головного мозга без патологии, РС исключили.
Для исключения нейропатии нужна ЭНМГ по стимуляционной методике.
Диагноза ВСД в современной медицине не существует.
По описанию больше похоже на проявления соматоформного расстройства.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности, переутомления, недосыпа?
Алина Николаевна, тревожность есть по поводу снижения чувствительности на всех участках тела (как будто анастезия) и разных болей в грудной клетке и левой руки(жгучая, режущая, колющая). ЭКГ снимали, все в норме.
Подскажите, пожалуйста, при таких симптомах ЭНМГ и рук и ног нужна?
Да, при таких симптомах лучше пройти ЭНМГ нижних и верхних конечностей.
Алина Николаевна, спасибо за рекомендации. ЭНМГ в норме. Реальные же ощущения заставляют задуматься. Внешне спокоен, возможно, апатичен, не более. Просто не верится, что так может проявляться психосоматика.
Нейропатию Вы исключили.
Вероятно, жалобы не органического, а психогенного генеза. Иногда психосоматика может давать такие реальные ощущения, что трудно поверить, что это не является симптомом какой-то серьёзной патологии. При этом явный стресс и тревога могут отсутствовать.
Алина Николаевна, спасибо Вам за компетентное мнение. Мне стало спокойнее
Принятый ответ
Не за что, здоровья Вам!
Здравствуйте. Рассеянный склероз по результатам исследования был исключён. А вот в плане исключения нейропатии обычно выполняется ЭНМГ. Я его в заключения не увидела.
Здравствуйте. Накануне жалоб стрессы, переутомление, недосып были?
Маргарита Алексеевна, недосыпы были в мае, потом бессоница около двух недель. Так же в тот период переживал стрессовые ситуации как в рабочих моментах, так и симптоматики, которая мучила: шаткость походки, трудность сосредоточения на объектах, нелокализованые головные боли и, частые затекания конечностей по ночам и и в дневное время.
Сейчас так же часто затекают конечности и по всему телу снижена чувствительность.
Сделайте сначала стимуляционную ЭНМГ нижних конечностей, если норма, то больше данных за тревожное расстройство и тогда очно консультация психотерапевта.
Здравствуйте! У Вас неоднозначная ЭЭГ. Я бы рекомендовала ЭЭГ видеомониторинг более длительный, чем вы проходили, чтобы сопоставить результаты с прошлым исследованием.
Анна Евгеньевна, благодарю за рекомендацию. Сегодня узнал, что в нашем городе процедур более длительных чем 30 мин не делается даже в стационаре.
Единственное сказали наблюдаться периодически.
Скажите, пожалуйста, могут ли данные изменения по ЭЭГ давать ощущения нарушения сенсорики или что-то подобное?
По ЭНМГ всё в норме.
Да, могут, иногда это единственный симпом.
Анна Евгеньевна, спасибо Вам за компетентное мнение. Теперь понимаю, на что следует обратить внимание.
Здравствуйте ?Никакого рассеянного склероза у вас нет Для исключения нейропатии проводим энмг стимуляционную для исключения поражения переферических нервов
Нонна Юрьевна, благодарю за ответ. По ЭНМГ всё в норме, по ощущениям всё в том же состоянии.
Если по энмг в норме ,всё отлично лечим тревожное расстройство у психотерапевта
Здравствуйте, по мрт ничего критичного, за РС нет ничего, но по ээг есть небольшое изменения(по возможности проконтролируйте , а лучше ээг сна), еще можно сделать энмг-для исключения нейропатии.
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад1 ответ
- 34 минуты назад1 ответ
- 41 минута назад3 ответа
- 1 час назад2 ответа