Что вас беспокоит?
Болит в виске, перед глазами периодически мушки
Уже недели две мушки , как зайчкики в глазах ( просыпаюсь с ними) , потом исчезают, могут исчезать на час, могут на меньше. Болит левый весок ( когда чихаю прям очень болит ). Сегодня померял давление ( 140/90, пульс 61), давление было всегда 120/80 . Не курю, не пью. Активно хожу в зал, плаваю и сауна (но там больше 10 мин не сижу при температуре 85 градусов)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Как давно были эпиприступы?
Пантогам не рекомендую к приему , не оправдан с точки зрения доказательной медицины
Эффективность препарата можно проверить на сайте
https://mediqlab.com/
Анализы на дефициты сдавали ?
Алена Алексеевна,
Алена Алексеевна, не сдавал , эпит приступ был 22 года назад
Алена Алексеевна, можно ли мне спорт и сауну и плавать при таких диагнозах? Еще я пью бады из египта ( для кровоснабжения сосудов головы, для выносливости) еще пью Л-керантин).
БАДы не рекомендую , так как не пройдены проверок, чаше являются гепатотоксичными
Спорт сауна можно
Алена Алексеевна, кк избавится от боли в висках и зайчиков ?Витамины я пью курсом ( не хватка их вряд ли причина )
Рассмотрите к приему антидепрессант с противоболевым действием-венлафаксин
Прием не менее 6 мес
Алена Алексеевна, а количество в в день и концентрация ?
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сначала появляются зрительные нарушения, а потом боли в височной области? Или не зависит? Орви перед появлением жалоб не болели?
Можно также получить очно консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна.
Марина Алексеевна, орви не болел . У меня такие зайчики раз в пять лет бывают и весной ..
Марина Алексеевна, еще когда я смотр. на белые буквы на черном фоне у меня паника и боль в глазах
Марина Алексеевна, еще когда я смотр. на белые буквы на черном фоне у меня паника и боль в глазах
А офтальмолог не консультировал пока по поводу зрительных нарушений?
Головные боли не беспокоят?
Марина Алексеевна, не консультировал , голова болит в височной части слева
В таком случае в первую очередь проконсультироваться с офтальмологом, там может проявляться деструкция стекловидного тела.
По поводу боли в виске при чихании.
Причиной дисфункции ВНЧС может быть:
-мышечно-тонический синдром без патологии сустава
-патология со стороны сустава (смещение суставного диска или поражение суставных поверхностей), которая сопровождается тем же мышечно-тоническим синдромом
Лечением занимается невролог, стоматолог-гнатолог
Можно использовать нпвс, например, таб.Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней
Миорелаксанты использовать, например, таб.Сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь ИЛИ 2 мг 1 таб 2 р/д утро/на ночь 10-14 дней
Выполнять массаж жевательных мышц.
Принятый ответ
Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
Лилия Альбертовна, Опишите подробнее какие головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий ) – пульсирующий.
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок ) - висок,левый.
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )- 4.
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления-нет, но давление померял только сегодня , до этого не мерял ( такое состояние недели две) , оно было 140/90
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету- к свету есть , свет раздражает .
6.Как реагирует на физическую нагрузку -гола кружится может , в низ голову накланять тяжело, кружится .
7.При движении боль усиливается ? легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? -легче лежать Во время самой сильной головной боли предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?- в тишине
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ? -да
р/s Больно смотреть на белые буквы на черном фоне , полоски в глазах начинаются .
Лилия Альбертовна, может это давление ? И его надо лечить? Сегодня пойду на примем к терапевту. Но таблетку выпил калтокрил и сейчас оно спало .или это все не к нему ? И зря не идти ?
По поводу давления коррекция с терапевтом
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Лилия Альбертовна, , МРТ не делать?Как вести дневник ?
Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Показаний для мрт не вижу. Для перестраховки если только сделаете
Принятый ответ
Здравствуйте!
Боль носит односторонний или двусторонний характер?
Стреляющая/сжимающего характера?
Услиливается ли при физической нагрузке?
По поводу зрительных компонентов, так может проявляться деструкция стекловидного тела. Данное состочние не носки опасности, выявляется данная патология у достаточно большого количества людей. Конечно, точно определить поможет только осмотр офтальмолога, офтальмоскопия глазного дна на широкий зрачок.
Принятый ответ
Дмитрий, здравствуйте! Мушки и боль в височной области могут быть так же на фоне спазма мышц шеи, головы. Для снятия спазма рекомендуются миорелаксанты - сирдалуд или мидокалм. Так же назначаются натирания- меновазин, капсикам.
При спазме происходит сдавливание сосудов шеи и нарушение кровообращения головного мозга, что может вызывать головокружение, мушки, головные боли. Может повышаться давление. Для улучшения кровоснабжения рекомендую курс мексидола 250 мг 3 р вдень 2 мес. Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию. При курсовом приеме снижается интенсивность и частота головных болей, головокружений.
Прием бадов можно продолжить, только если они сертифицированы. В Европе, Японии 80% населения принимает бады.
Для уточнения причины рекомендую пройти УЗИ сосудов шеи и сдать анализ крови на холестерин и его фракции
Наталья Петровна, еще мне больно смотреть на белые буквы на черном фоне ( по части офтальмолога нет нареканий у него к здоровью ). Ехе ходу в сауну и зал (можно ли ходить ?) Ещ пью бады недели три из Египта (фото прикрепил , они для выносливости и кровообращения). Еще начал пить дня четыре Пантогам (для кровообращения и памяти ). Раньше такие мудки были раз в 5 лет и весной в начале , и сами проходили через неделю , сейчас уже недели две они . Но уже с утра не было не разу , стали больши е перерывы между ними. Это же не связано с давлением ? Давление 130 на 89 сейчас ?
Давление у вас повышено. Нормальным считается до 130, а нижнее до 80.Повышение нижнего давления возможно из-за задержки жидкости в организме, нарушения работы почек. Может быть вы стали реже мочиться или больше стали употреблять соли, жидкости.
Возможно из-за бадов, поскольку вы их принимаете 3 нед, а жалобы в течение 2 недель. Попробуйте их убрать. В сауну и зал пока лучше не ходить. Пантогам можно продолжить.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20181 ответ
- 6 Декабря 201929 ответов
- 30 Мая 20203 ответа
- 16 Августа 20202 ответа