Что вас беспокоит?

Потеря веса, бурление в кишечнике. Прогрессирование

Здравствуйте! Я уже 4й месяц мучаюсь с жкт. Худею жутко, но ем много. Весь жир исчез, хотя его и не было особо много. Нормальный вес 62-63, сейчас 59,58, 57. Знакомый гастроэнтеролог назначила для желудка и от дискинезии. Пропил от печени всяких восстанавливающих вещей. Разницы не заметил. Сам себе назначил панкреатин и ем 3 раза в день. Без него ничего не усваивается и просто часто в туалет хожу. (Как утка в общем🙃). Возможно зря ем панкреатин, может он и сжигает жир весь? Последние 2-3 месяца не покидает странный привкус с языка и нёба после еды. Какой он, я не могу объяснить - возможно металла, может это горечь такая. Но если взять в рот скрепку, то вкус совсем не такой как у меня выделяется. Вот только что позвонили с очень неприятным звонком - привкус тут же появился. Он вообще всегда появляется при нервяке и любом адреналине. Сделал УЗИ - приложу фото. ФГДС - на удивление отлично. Кровь тоже хорошо вроде. Копрограмму. Последнюю неделю добавляются, с каждым днём, боли в кишечнике и сильная слабость в мышцах -20% где то. Пропил альфанормикс 4 дня. Панкреатин 20000 3 раза. Слабость ушла на 2й день. Потеря веса до 57кг утром, 59 кг перед сном. Рост 183 кстати, но вес всегда 62-63 был. Вчера вечером добавилась боль слева в кишечнике, такая как побегаешь после еды (после еды она и появилась, только я не бегал, просто походил). Сегодня утром стало немного покалывать в кишечнике слева и справа - после вчерашнего ужина. Ем много, аппетит пока есть, а вес не набираю. Вчера после мясного ужина это появилось. Стул нормальный. Но есть важное НО. Около года назад стал замечать, что когда лежу на левом боку после еды в течение нескольких часов, сразу начинается бурление в кишечнике. Если сразу не лягу на спину, а полежу так - можно идти в туалет. + появляется этот привкус на нёбе и на кончике языка. Постепенно это дошло до полного отказа лежать на боку после еды, да и не после еды долго тоже не полежать - идёт лёгкое бурление и привеус. Я проверил уже все кроме кишечника. Чувствую, что проблема связана с кишечником. Начал вчера использовать свечи Метилурацил - против воспаления. Разрешает загрузить только один файл почему то

Панкреатит
38 лет
27 Августа 2023·Просмотров: 2205·Дмитрий

Здравствуйте .
Прикрепите узи .
Вам необходимо дообследоваться , если вы сдавали эти анализы , то прикрепите к вопросу :
Общий анализ крови
Биохимический Анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретическая , общий белок , холестерин , глюкоза .
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Панкретическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ! )
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

Екатерина Андреевна, прикрепил всё что есть

Анализы у вас хорошие .
По узи отмечают повышенное газообразование , загиб желчного пузыря .
при нарушении оттока желчи, Как правило , возникает СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ).
На этом фоне будет метеоризм и нарушение стула .
Рекомендую поэтому дообследоваться :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр .
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно .

При положительном результате на сибр нужно будет провести лечение альфанормиксом .
На данный момент соблюдайте диету foodmap.

Мои врачи тоже говорят, что все хорошо. Однако, пропив альфанормикс, а также Тримедат, Омез, Разо месяц-два назад - изменений в этом плане нет.
Из анализов В12 - понижен показатель концентрации витамина b цианокобаламин - на нижней границе. Я вчера с вечера начал ставить свечки митилурацил от воспаления. Сегодня утром. Сейчас лег на левый бок и урчание было меньше

Принятый ответ

Кальпротектин и покажет есть воспаление в кишечнике или нет .
Если кальпротектин будет высокий , то вам нужно будет сделать колосноскопию со ступенчатой биопсией .

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста имеющиеся обследования!

Татьяна Александровна, прикрепил что есть

По представленным обследованиям значимых отклонений нет. Данных за органическую патологию нет.

Рекомендую сделать упор на кишечник:
-кал на фекальный кальпротектин
-исключить целиакию
-оценить переносимость молочных продуктов.

В вашем случае достаточно приема:
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день за 15 мин до еды не менее 8 недель

Татьяна Александровна, мои врачи тоже говорят, что все хорошо. Однако, пропив альфанормикс, а также Тримедат, Омез, Разо месяц-два назад - изменений в этом плане нет.
Из анализов В12 - понижен показатель концентрации витамина b цианокобаламин - на нижней границе. Я вчера с вечера начал ставить свечки митилурацил от воспаления. Сегодня утром. Сейчас лег на левый бок и урчание было меньше

Прикрепите анализ пожалуйста на витамин В12!

Татьяна Александровна, там в прикрепленных есть. 218

Это норма!

Татьяна Александровна, так там же нижняя граница! Разброс от 200 до 1000 почти. Ещё немного и будет ниже. О чем говорит такой показатель?

Принятый ответ

Это нормальный результат! Дефицита на данный момент нет!

Вы можете пересдать в динамике! Как правило чаще , дефицит может быть связан с наличием целиакии и аутоиммунным гастритом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.