Что вас беспокоит?
Отмена бисопролола
Добрый день. Сестра мучается одышкой ( лишний вес), гипертония, недержание. Инвалид по зрению 2 гр. По назначению принимает верошпирон 25, бисопролол 10, торасемид 5, энап 20. На фоне этой терапии чуть уменьшилась одышка, но сильная сонливость и слабость. После начала приема бисопролола отметила, что это усугубилось. Изначально была назначена доза 2.5, но потом врач резко поднял до 10. Возможно ли резко отменить бисопролол и может ли он вызывать слабость?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Какие цифры пульса на фоне приема 10 мг бисопролола?
Анастасия, 77-80
Анастасия, 77-89
Пульс повышен - перейдите с бисопролола на беталок зок 25 мг утром, если пульс будет держаться выше 80 в мин , то дозу увеличить до 50 мг утром
Просто взять и отменить препараты этой группы нельзя
Здравствуйте. До каких цифр поднимается пульс у сестры?
Ярослава, 77-80
Это на фоне бисопролола?
Ярослава, да
Она как-то ощущает это сердцебиение? Чувствует ли какие-то перебои?
Ярослава, она чувствует только постоянную слабость
Здравствуйте
Какие цифры пульса на фоне 10 мг?
Вы решили самостоятельно отменить препарат?
Диана, 77-80. Мы еще не отменили, но она очень вялая, спит на ходу
А анализы давно сдавали?
В- блокаторы нельзя отменять резко, следует отменять постепенно, снижая дозу каждую неделю на 1,25 мг, чтобы избежать синдрома отмены. НО. Вашу сестру ведёт доктор, который знает всю картину заболевания. Пусть очно осмотрит сестру. И пульс высокий, возможно, необходимо будет заменить на другой препарат этой группы.
Цифры давления какие?
Диана, 130/90
Бисопролол косвенно ещё влияет и на давление.
А анализы, вы не ответили?
Необходимо сдать ОАК, ферритин для исключения латентного дефицита железа и анемии, биохимию( АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин, креатинин , билирубин, мочевина, мочевая кислота, натрий,калий), с последующей консультацией терапевта
Слабость может возникать не только на фоне приёма бисопролола. Нужно обследования пройти и потом решать, отменять ли препрррт
Здравствуйте.
Бисопролол назначен по показаниям, отмена бисопролола усугубит состояние - начнется тахикардия и усилиться отдышка.
У бисопролола есть в побочных эффектах - мышечная слабость, которая на практике встречается редко.
Сергей, у нее также постоянная сонливость. Может надо просто снизить дозировку. На 2.5 эффекта не было, может перейти на 5?
Принятый ответ
Да, можно попробовать под контролем пульса снизить дозу до 5 мг или попробовать замену на беталок-зок.
Сергей, можно сразу перейти на 5? И если менять на беталок, до какую дозировку брать 25 или 50? И тоже може можно сразу переходить или предварительно уменьшить бисопролол до 5?
Рекомендую уменьшить бисопролол до 5 мг, а далее в зависимости от самочувствия решать о необходимости перехода на беталок- зок 50 мг.
Доза любого бета-блокатора титруется по пульсу, пульс не должен превышать 90 ударов в минуту и падать менее 60 ударов (имеется ввиду состояние покоя).
Здравствуйте.
Я рекомендую вам дозировки не менять самостоятельно.
Как давно начали принимать бисопролол в дозировке 10 мг?
Какой уровень давления и пульса на фоне приёма препаратов?
Бисопролол снижает не только частоту пульса, но и давление. Возможно , что на фоне низкого давления слабость.
Мария, месяц. Давление 130/90 пульс 77-80
Мария, давление ей держит неплохо энап. Бисопроло подключили из-за одышки. Может слабость из-за усиления эффектов гипотензивных препаратов?
И пульс, и давление - в пределах допустимого.
Я бы рекомендовала сдать общий анализ крови, кровь на калий, магний, глюкозу, белок общий, креатинин, мочевину, холестерин, билирубин, аст, алт, ферритин, вит Д25он, ттг, сделать ЭКГ, ЭХО-КГ.
И уже по результатам делать выводы.
Если причина тахикардии и одышки- анемия, то чтобы пульс в норму пришел и вялости не было- нужно лечить анемию.
Можно было бы грешить на давление , но давление и частота пульса подозрений не вызывают.. Нужно смотреть ЭКГ, ЭХО-КГ и анализы. Исключать анемию, железодефицит, электролитный дисбаланс, нарушение функции щитовидной железы..
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20193 ответа
- 15 Ноября 20191 ответ
- 14 Мая 20201 ответ
- 15 Мая 202016 ответов