Что вас беспокоит?
Сильное головокружение и тошнота
Здравствуйте, помогите пожалуйста определить диагноз. Женщина,59 лет, вес 80 кг, рост 160. 6 дней назад (23.03)почувствовала кратковременные головокружения в голове, пошла к терапевту (24.03), назначили массаж швз и капельницу для расширения сосудов (курс 10 дней), 25.03 стало еще хуже, давление 150 и пульс 50, сахар 9 (в августе 2022 поставили на учет) и госпитализировали в терапевтическое отделение. сделали МРТ головы, инсульт исключен, ЭКГ, кровь, УЗИ внутренних органов показало отклонения только в печени, ждем ЛОРа (он на больничном), сегодня (22.03) в левом ухе был треск не продолжительный. Врачи сказали еще не дообследована, пока диагноз поставить не могут. Ставят поддерживающую капельницу, головокружение немного прошло, но самостоятельно вставать с кровати и передвигаться не может. Ест по 2 ложки, 3 уже вызывает рвоту.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста все обследования и подскажите вы проходили ЭхоКг, холтеровское мониторирование?
Здравствуйте. Прикрепите обследования, если есть, пожалуйста.
Расскажите, головокружение было вращательное или по типу опьянения? Тошнотой сопровождалось? При запрокидывании головы назад головокружение усиливается/появляется?
Маргарита, здравствуйте. Анализы пока нет возможности прикрепить, попытаюсь их добыть. Головокружение с права налево вращательное, при опрокидывании усиливается, а если перестает то при опрокидывании начинается опять. Тошнота так же есть
Это ДППГ, возникает при образовании отолитов (камушки) в полукружных каналах внутреннего уха, и при движении головы они смещаются и возникает головокружение. Лечится оно не лекарствами , а только маневрами, такими как Эпли, Семонта. Необходимо , чтобы врач, владеющий данными маневрами сделал их и все сразу пройдет, может остаться легкое головокружение, которое уйдёт в течение нескольких дней.
Маргарита, анализы прикрепила
По неврологии атеросклероз небольшой, по мрт признаки атеросклероза микроангиопатии, что приводит к нарушению кровообращения и очагам глиоза то есть рубцам. Вам необходимо принимать статины и 2-3 раза в год сосудистую терапию проходить, желательно Капельницы а посое таблетки и ноотропы курсом, думаю невролог это вам пропишет все. По головокружению остаюсь при мнении ДППГ и необходим правильно выполненный маневр
Доброе утро ! Если головокружение носит позиционный характер, к примеру, появляется при переворотах в кровати, при подъеме с кровати, при наклонах (завязывании шнурков), то скорей всего это Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение и вылечить можно маневрами/гимнастикой. Но для начала необходимо определить сторону поражения. Хотя учитывая ваши жалобы на шум в ухе, то нельзя исключить Болезнь Меньера. Оба состояния крайне неприятные, но не страшные. Пишите, постараюсь помочь
"Головокружение с права налево вращательное, при опрокидывании усиливается" у вас ДППГ. Можно попробовать самостоятельно выполнить лечебный маневр
Владимир, ДППГ носит кратковременный характер же, а тут непрекращающее головокружение на протяжении 3 дней, человек не может даже голову от подушки оторвать, в первый день глаза даже не открывала. это какое то нарушение вестибулярного аппарата.
Прошу прощения, в описании не было указано на длительность головокружения. Тогда ДППГ отпадает. Болезнь Меньера, либо вестибулярный нейронит. Нужно проводить пробы. Пока можете принять Бетагистин 24 мг х 2 раза в день
Принятый ответ
При выраженной тошноте и рвоте Метоклопрамид 10 мг можно принять
Владимир, спасибо. вечером попробую результаты анализов скинуть. Может что яснее будет.
Здравствуйте! А накануне та женщина не болела вирусной инфекцией? Я бы стала дифференцировать с вестибулярным нейронитом. Глюкоза в стационаре нормализовалась? Сердечной недостаточности нет? Анемию ей исключили?
Татьяна, здравствуйте. Анемию исключили, все нормализовалось. Да, скорее похоже что это нейронит вестибулярный
Да, в любом случае это периферическое вестибулярное головокружение, лечат вестибулолитиками , противорвотными,через неделю будет полегче и тогда начинать вестибулярную гимнастику, и конечно следить за всеми основными показателями крови и давлением,пульсом.
Татьяна, результаты анализов прикрепила
Принятый ответ
По анализам надо снизить факторы риска сосудистых проблем- нормализовать холестерин( статины), строго следить за давлением , глюкозой, печеночными показателями , можно пройти сосудистую терапию плюс вестибулолитики и противорвотные.
Здравствуйте
Прикрепите заключение обследований которые делались
Давление, глюкоза нормализовались?
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 201713 ответов
- 31 Августа 20192 ответа
- 10 Июня 20201 ответ
- 14 Сентября 202012 ответов