Консультация невролога /

Сильное головокружение и тошнота — вопрос №1318727

727 просмотров

Здравствуйте, помогите пожалуйста определить диагноз. Женщина,59 лет, вес 80 кг, рост 160. 6 дней назад (23.03)почувствовала кратковременные головокружения в голове, пошла к терапевту (24.03), назначили массаж швз и капельницу для расширения сосудов (курс 10 дней), 25.03 стало еще хуже, давление 150 и пульс 50, сахар 9 (в августе 2022 поставили на учет) и госпитализировали в терапевтическое отделение. сделали МРТ головы, инсульт исключен, ЭКГ, кровь, УЗИ внутренних органов показало отклонения только в печени, ждем ЛОРа (он на больничном), сегодня (22.03) в левом ухе был треск не продолжительный. Врачи сказали еще не дообследована, пока диагноз поставить не могут. Ставят поддерживающую капельницу, головокружение немного прошло, но самостоятельно вставать с кровати и передвигаться не может. Ест по 2 ложки, 3 уже вызывает рвоту.

Возраст: 59

Хронические болезни: гипертония, сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста все обследования и подскажите вы проходили ЭхоКг, холтеровское мониторирование?
Невролог
Здравствуйте. Прикрепите обследования, если есть, пожалуйста.
Расскажите, головокружение было вращательное или по типу опьянения? Тошнотой сопровождалось? При запрокидывании головы назад головокружение усиливается/появляется?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргарита, здравствуйте. Анализы пока нет возможности прикрепить, попытаюсь их добыть. Головокружение с права налево вращательное, при опрокидывании усиливается, а если перестает то при опрокидывании начинается опять. Тошнота так же есть
Невролог
Это ДППГ, возникает при образовании отолитов (камушки) в полукружных каналах внутреннего уха, и при движении головы они смещаются и возникает головокружение. Лечится оно не лекарствами , а только маневрами, такими как Эпли, Семонта. Необходимо , чтобы врач, владеющий данными маневрами сделал их и все сразу пройдет, может остаться легкое головокружение, которое уйдёт в течение нескольких дней.
Клиент
Маргарита, анализы прикрепила
Невролог
По неврологии атеросклероз небольшой, по мрт признаки атеросклероза микроангиопатии, что приводит к нарушению кровообращения и очагам глиоза то есть рубцам. Вам необходимо принимать статины и 2-3 раза в год сосудистую терапию проходить, желательно Капельницы а посое таблетки и ноотропы курсом, думаю невролог это вам пропишет все. По головокружению остаюсь при мнении ДППГ и необходим правильно выполненный маневр
Невролог, Функциональный диагност
Доброе утро ! Если головокружение носит позиционный характер, к примеру, появляется при переворотах в кровати, при подъеме с кровати, при наклонах (завязывании шнурков), то скорей всего это Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение и вылечить можно маневрами/гимнастикой. Но для начала необходимо определить сторону поражения. Хотя учитывая ваши жалобы на шум в ухе, то нельзя исключить Болезнь Меньера. Оба состояния крайне неприятные, но не страшные. Пишите, постараюсь помочь
Невролог, Функциональный диагност
"Головокружение с права налево вращательное, при опрокидывании усиливается" у вас ДППГ. Можно попробовать самостоятельно выполнить лечебный маневр
Клиент
Владимир, ДППГ носит кратковременный характер же, а тут непрекращающее головокружение на протяжении 3 дней, человек не может даже голову от подушки оторвать, в первый день глаза даже не открывала. это какое то нарушение вестибулярного аппарата.
Невролог, Функциональный диагност
Прошу прощения, в описании не было указано на длительность головокружения. Тогда ДППГ отпадает. Болезнь Меньера, либо вестибулярный нейронит. Нужно проводить пробы. Пока можете принять Бетагистин 24 мг х 2 раза в день
Невролог, Функциональный диагност
При выраженной тошноте и рвоте Метоклопрамид 10 мг можно принять
Принятый ответ
Клиент
Владимир, спасибо. вечером попробую результаты анализов скинуть. Может что яснее будет.
Невролог
Здравствуйте! А накануне та женщина не болела вирусной инфекцией? Я бы стала дифференцировать с вестибулярным нейронитом. Глюкоза в стационаре нормализовалась? Сердечной недостаточности нет? Анемию ей исключили?
Клиент
Татьяна, здравствуйте. Анемию исключили, все нормализовалось. Да, скорее похоже что это нейронит вестибулярный
Невролог
Да, в любом случае это периферическое вестибулярное головокружение, лечат вестибулолитиками , противорвотными,через неделю будет полегче и тогда начинать вестибулярную гимнастику, и конечно следить за всеми основными показателями крови и давлением,пульсом.
Клиент
Татьяна, результаты анализов прикрепила
Невролог
По анализам надо снизить факторы риска сосудистых проблем- нормализовать холестерин( статины), строго следить за давлением , глюкозой, печеночными показателями , можно пройти сосудистую терапию плюс вестибулолитики и противорвотные.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите заключение обследований которые делались
Давление, глюкоза нормализовались?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У сына приступы, он кричит как будто чего то боиться
31 декабря 2018
Ольга, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Слабость, температура в течение суток до 37 уже полгода
18 мая 2021
rusmetal96@yandex.ru, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Частая слабость, голод, тремор
5 апреля 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Почему кружится голова
18 октября 2024
Виктор, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень