Что вас беспокоит?
Головокружения
Добрый день! Периодически (обычно весной и осенью) мучают приступы головокружений по типу укачивания в транспорте, дурноты. В основном при резком повороте головы или смены положения тела. Ранее диагноз неврологов звучал:синдром позвоночной артерии. Теперь выяснила, что такого диагноза больше нет. Ничего там замыкать не может. Доброкачественные головокружения исключили маневрами. Голова при маневрах кружилась, но глаза не дергались. Теперь основная версия: вестибулярные головокружения психогенного характера. Потому что бывают так же панические атаки. Но от головокружений помогает сердолуд и бетасерк. И спазм шейных мышц присутствует. Поэтому совсем запуталась в поисках причин. Раньше все списывали на Венето-сосудистую дистонию. Сейчас назначают мрт. Но я не смогу пройти в закрытом томографе. Итак нервная система расшатана.. имеет ли смысл делать в открытом томографе? Или можно не делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Для исследования головного мозга аппарат открытого типа подходит. Но вы должны понимать, что менее мощный и качество снимков там похуже. И может получится, что все-таки понадобится потом дообследование в закрытом.
Какое лечение проходили?
Беспокоит ли сейчас шея?
Когда сдавали ОАК?
Здравствуйте! Такие головокружения могут быть на фоне шейного остеохондроза, что в свою очередь сопровождается спазмом мышц, воздействуя и на кровоток. Это объясняет эффект от сирдалуд и бетасерка. При тревожном расстройстве спазм мышц может усиливаться. Так что одно другого не исключает. В аппарате открытого типа все основные отклонения можно исключить, только качество снимков будет низкое. Но не думаю что по результатам будет выявлена патология. Основное лечение в вашем случае это противотревожная терапия: анксиолитики, при неэффективности- антидепрессанты
Здравствуйте! Нистагм не обязательный признак при ДППГ.
Вы заметили чёткую сезонность начала симптомов?
Через какое время от начала приёма сирдалуда и бетасерка становится легче?
Анна Евгеньевна, на третий-четвертый день становится лучше..
Анна Евгеньевна, сезонность заметила, потому что летом и зимой никогда нет жалоб на «Вегето-сосудистую дистонию», а вот осенью и весной, то пульс, то давление начинает скакать, то вообще живот начинает проявляться по типу стресс- диарея..
Обычно эффект от приема бетасерка развивается ближе к концу 2й недели приёма при органической патологии.
Больше похоже на соматоформную дисфункцию, учитывая комплекс вышеописанных симптомов.
Не применяли препарат сульпирид для коррекции состояния?
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас есть тревожный синдром и ПППГ. ПППГ лечится вестибулярной гимнастикой и приемом антидепрессантов. Рекомендую очную консультацию психотерапевта для подбора терапии (антидепрессантов). Сейчас можно начать принимать Сирдалуд 4 мг вечером в течение 14 дней (снимает мышечный спазм), Бетасерк по 24 мг 2 раза в день в течение 1 месяца, Атаракс по 1\2 таб 2 раза в день, ЛИБО Тералиджен по схеме: 5 мг вечером в течение 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день в течение 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день в течение 1-2 месяцев, с последующим снижением дозировки на 5 мг каждые 5 дней. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая психотерапия. Самостоятельно изучайте книги по тревожным расстройствам. Попробуйте метод релаксации по Джекобсону (методику можно найти в интернете).
Здравствуйте Мария !Спокойно делайте в открытом типе аппарата просто качество немного будет хуже ,дефицитные состояния исключили? Я вас попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии
по данной ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Добрый день! По УЗДГ БЦА - выраженная извитость ПзА, эффект от лечения, поэтому полностью отвергать Дз дисфункции позвоночной артерии не стала бы. Спазм перикраниальных мышц может усиливаться сезонно. При психогенных головокружениях данные препараты неэффективны, а личностная и ситуативная тревожность вполне может быть. Поэтому рекомендовала бы выполнять комплекс упражнений для укрепления мышц шейного отдела, курсами сосудоактивную терапию (Мекиприм 2,0 в/м n10 или 5,0 в/в капельно n10), можно подключать хондропротекторы (Мукосат 100 мг 2,0 в/м через день n10). МРТ открытого типа для исследования головного мозга всё-таки неинформативно.
Здравствуйте, вам лучше пройти кт гм и шейного отдела позвоночника . Как давно такие жалобы ? С чего все началось ?
Алана Сергеевна, жалобы на подобные головокружения почти всю жизнь, просто они периодические:весной и осенью чаще. Ставили синдром позвоночной артерии. Началось в детстве с Вегето сосудистой дистонии в разных проявлениях.
Поняла . Ну в таком случае я не вижу показаний ни к кт , ни к мрт. На фоне сосудистых и ноотропов легче становится ?
И еще уточните какой ферритин у вас ?
Алана Сергеевна, вот ферритин не сдавала, от сосудистых становится легче!
Сдайте обязательно ферритин , так как он отражает истинные цифры железа в крови . У 90 процентов населения есть дефицит, и как итог латентный железодефицит, который приводит к ряду симптомов в виде головокружений , слабости , сниженной работоспоспособности и прочему .
Если вам от сосудистых и ноотропов становится легче , пропивайте их курсом 2 раза в год . От того , что вы пройдете мрт или другие обследования, от этого лечение не изменится . С учетом давности жалоб , смысла в данных исследованиях я не вижу . Органическую патологию вы не найдете , ну может будут какие- то изменения кровотока , но опять - таки вам назначат сосудистые , ноотропы и все .
Здравствуйте, процедите тестирование hads.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад7 ответов
- 8 часов назад9 ответов
- 9 часов назад6 ответов
- 9 часов назад5 ответов