СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы с эрекцией

Последние несколько месяцев проблемы с эрекцией. По утрам нет эрекции. Желание есть ежедневно как и раньше, но во время секса эрекция становится вялая. Иногда могу закончить только мастурбацией. Пропил месяц тадалафил 5 мг. Пока пил все было отлично.перестал пить все стало как прежде.

Полиноз.
38 лет
7 Июля 2025·Просмотров: 87·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Кровь на холестерин проверяли? Рекомендуется отказаться от мастурбации. Любое отвлечение негативно сказывается. При половом акте думать о прелестях девушки, а не о эрекции.
В таких случаях для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются:
- гормональный фон. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе
- ректальный осмотр предстательной железы. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
- трёхстаканная проба мочи
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор рекомендуется сдать также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).
И обычно рекомендуется продолжать принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время не зависимо от полового акта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Холестерин проверял давно. Был чуть повышен. Анализы завтра сдам

Если будет повышен, то это как один из признаков. Для поддержания нормального уровня холестерина, чтобы снизить риски развития сердечно - сосудистых заболеваний, рекомендуется придерживаться гипохолестериновой диеты и эффективным считается Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день. В среднем 6 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Прикрепил часть анализов, могли бы посмотреть

Холестерин повышен. Рекомендации актуальны. Билирубин незначительно повышен. Рекомендуется проверить печень.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, подгрузил анализы, посмотрите?

Принятый ответ

Добрый вечер.Половой партнер постоянный? Лишнего веса нет?
Как минимум вам необходимо пройти следующее обследование:
-ОАМ
-кровь на холестерин,глюкозу,общий тестостерон
-УЗДГ сосудов полового члена с фарм.пробой.
Этих обследования достаточно,чтобы определиться с причиною.
Тут либо психогенный фактор,либо сосудистая ЭД.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Да постоянный , 15 лет уже.

Хорошо,тогда рекомендации прежние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, подгрузил анализы, посмотрите?

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Можно предположить, что имеет место злоупотребление мастурбацией.
В подобных случаях не помешает дополнительно проверить уровень сахара крови, витамин Д, В12, ферритин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, кортизол

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, подгрузил анализы, посмотрите?

В целом неплохо. Витамин Д можно чуть поднять до 70-100. А там глядишь и тестостерон повыше станет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тестостерон чуть низковат да ?

В норме, но ближе к нижней границе

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может могу препаратами приподнять немного ?поколоть

Колоть не надо.
Можно Эросген 2 капсулы утром во время еды в течение месяца.
Тесторил 2 капсулы вечером во время еды в течение месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Оба вместе пропить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И могли бы подсказать с чем может быть связано падение уровня тестостерона

Принятый ответ

Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании информации можно предположить , что обычно в таких случаях рекомендуют анализ крови на общий тестостерон, глюкозу, общий холестерин, заполнение анкеты МИЭФ-5 в интернете.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.