Консультация детского лора /

Верхнечелюстной синусит — вопрос №1535642

198 просмотров

Пожалуйста помогите, ребёнок 14 лет, болеет с 17 июня, синусит, бронхит(вылечен) , с 3 августа делали 4 пункции (4 мл жидкости было), прокололи антибиотик цефепии в течении недели в стационаре, на данный момент сохраняется отек, заложенность носа, с 10.08 выписали из стационара и назначили лечение мометазон фуроат 2 впрыскиванию - 1 раз утром 21 день • Внутрь: - дезлоратадин 5 мг – по 1 т × 1 раз в день – 14 дней , дезлоратодин уже закончили, добавили ринофлуимуцил так как содержимое носа имеет густой состав и сложно выходит,немного гундосит ребёнок. Подскажите пожалуста как долго держится отёк в носовой пазухе? Чем можно его снять? Возможно нужны ещё обследования? очень боимся не долечить и получить осложнения или повторения или перехода в хроническую форму. Продолжается кашель не сильно, из-за стекания жидкости по задней стенке носоглотки, и после переодически забит, но сопли всё равно есть.

Возраст: 14

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам выполняли ркт пазух носа? Аллергию не исключали у ребенка?
Клиент
Анна Юрьевна, по крови аллергию не показывает

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, пока не разберусь как загрузить документы на данном сайте
Детский ЛОР, ЛОР
К основному вопросу прикрепите документ. Какие анализы сдавали для исключения аллергии?
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила.
Делали 5 дней магнитотерапию, и УФО, может и есть результат, но всё равно до конца не проходит, а сегодня делали рентген околоносовых пазух, заболел затылок, и не много был дискомфорт в щеке ( перед тем, как попасть в стационар поднялась температура 37,8 и болела щека справа, это было до пунции) сейчас боли нет, температуру контролируем, выше 37 не поднимается. Ночью спит тихо, не храпит.
Детский ЛОР, ЛОР
Вам желательно выполнить ркт пазух носа- снимок в 3 проекциях, учитывая затяжной характер заболевания. Нет разрушенных или кариозных Зубов на верхней челюсти справа у ребенка?
Клиент
Анна Юрьевна, уже очень страшно так часто делать снимки, за последние 1,5 месяца уже 5 раз ( два грудная клетка+3 нос) для чего такой снимок как вы пишите? Подозреваете, что это от зубов идёт? Или зубы начали портится от этого? Отёк же сохраняется в носу
Детский ЛОР, ЛОР
При рецидивирующем гайморите нужно в первую очередь исключить зубное происхождение -одонтогенный процесс, так как верхние зубы расположены своими корнями в гайморовых пазухах и воспаление в зубах вторично может давать воспаление в пазухе. Ркт снимок в отличие от рентген пазух носа - снимка в 1 плоскости- позволяет оценить анатомию носа и пазух в целом и также во многом понять причину затяжного синусита.
Клиент
Анна Юрьевна, а как долго может держать отёк после пункции? И сколько нужно времени, чтоб всё прошло?
Детский ЛОР, ЛОР
Так у вас не отек а уровень жидкости- гноя в пазухе. Пункции это лишь метод эвакуации содержимого из пазухи, какого то особенного лечебного эффекта они не дают. Вам обязательно нужно пройти дообследование для определения причины сохранения гнойного содержимого в пазухе, кроме того желательно выполнить посев отделяемого из носа на флору.
В нос при сильном отеке используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, как вы поняли, что у нас уровень жидкости в пазухе? По рентгену? Всё Лоры говорят, что у нас отёк, с результатами данного снимка сегодняшнего ещё не ходили на приём к специалистам. Вы видите, что снова жидкость появилась?
Может необходимо подключить антибиотики? Или противовирусные препараты?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличен лимфоузел под мочкой уха
27 февраля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Синусит , КТ ППН
21 января
Яна, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва