Адекватно ли назначено лечение — вопрос №1927641

Question

Адекватно ли назначено лечение — вопрос №1927641

Юлия

201 просмотр

26 февраля 2024

Добрый день! Были густые, желтее выделения из носа. Пропила 7 дней Амоксиклав 1000 2 раза в день. Закончила прием антибиотика 5 февраля. До этого в течение 2 лет примерно была на сосудосуживающих (Снуп 1.2 раза в день). После приема амоксиклав капала неделю Снуп и назонекс, вторую неделю аквамарис строг и назонекс. Сегодня сделала снимок, так как беспокоит боль в лице (щека и лоб). Выделений из носа практически нет, закладывает только ночью.
Врач сказал по снимку гайморит. Назначил полидексу, назонекс.
Таваник 7 дней по 500 мг 1 раз в день.
Снимок прилагаю.
Подскажите, пожалуйста, адекватно ли назначено лечение?
Чем можно заменить полидексу ( мне она не подходит)
Продолжать ли назонекс?

Возраст: 47

Хронические болезни: Остеохондроз Холецистит Образование в печени (киста или геонгиома под вопросом) Эндометриоз Сейчас пью по назначению невролога Магний Нейробион Мидокалм Мексидол Витамин д Омега

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 26 февраля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
По снимку больше данных за отек в верхнечелюстных пазухах, уровня патологического содержимого нет
Как нос дышит? Есть ли выделения из носа? Боль при наклоне головы?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 26 февраля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

На снимке нет убедительных признаков жидкости и гноя в пазухах

Опишите подробнее боль: где возникает, усиливается ли при нажатии на лицо, наклоне головы вниз? Есть ли насморк с окрашенными выделениями, заложенность носа?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 26 февраля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, болят щеки, при нажатии или наклоне, не могу сказать, что боль усиливается, возможно немного. Выделений из носа нет,, нос дышит целый день. Закладывает, когда ложусь. Утром закапала аквамарис Стронг, высморкала , белые немного густые, потом назонекс. Больше из носа в течение дня выделений не было.
Сейчас болят щеки и есть ощущение распирания . Нос дышит. Справа ухо побаливает.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 26 февраля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

А сколько дней у вас боли? Боли купируются ибупрофеном?

Маловероятно что боли в щеках имеют прямую связь с воспалением в пазухах учитывая данные снимка

Пожаловаться

Юлия, 26 февраля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, боль третий день. Прохожу еще лечение у невролога. Пила три дня Найз, боль проходила. Сегодня не пила обезболивающее.
Что мне капать в нос? Продолжать аквамарис Стронг и Назонекс? Или заменить на что-то другое? Неделю без сосудосуживающих (Снуп) после двух лет непрерывного использования.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 26 февраля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

А нос хорошо дышит без сосудосуживающих?

Аквамарис стронг, затем в чистый нос назонекс по 2 дозы 2 раза в день продолжайте не менее 1-2 месяцев

Пожаловаться

Юлия, 26 февраля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, днем хорошо. Ночью не очень. Антибиотик не пить?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 26 февраля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Убедительных показаний к назначению антибиотиков нет исходя из снимка

А у невролога с чем лечитесь?

Пожаловаться

Юлия, 26 февраля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, шейный и грудной остеохондроз, протру щит, кружится голова, звон в ушах, боли в лице в том числе.
А может это быть реакцией на аквамарис Стронг (алергия) у меня щеки покраснели . Я аллергик .

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 26 февраля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Маловероятно, аквамарис стронг это солевой раствор, который редко дает аллергию

Артериальное давление не повышается у вас? Кожа щек не зудит?

Пожаловаться

Юлия, 26 февраля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, не зудит. Давление ингодна бывает

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 26 февраля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

А какие то другие препараты новые начали принимать за это период когда щеки покраснели?

Болит с какой стороны у вас? Прикрепите осмотр невролога к вопросу

Пожаловаться

Юлия, 26 февраля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, новые препараты не начинала. Осмотр прикрепила. Болит больше с правой стороны.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 26 февраля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

А найз и прочие назначенные препараты неврологом полностью купирует боль? На какой период?

Правая половина носа не заложена?

Пожаловаться

Юлия, 26 февраля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, сейчас нет заложенности. Боль от обезболивающих не всегда уходит.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 26 февраля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

А есть возможность выполнить КТ пазух носа для достоверной оценки происходящего в пазухах?

Пожаловаться

Юлия, 26 февраля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, попробую.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 26 февраля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Выполните и прикрепите к вопросу

В правой гайморовой пазухе по снимку рентген признаки отека слизистой без данных за жидкость, который не должен давать головных болей и может являться остаточным явлением ранее перенесенного синусита

Но учитывая боли лучше выполнить КТ чтобы точно разобраться с чем мы имеем дело

Пожаловаться

Юлия, 26 февраля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо! Еще вопрос мексидол и мидокалм не ухудшат состояние пазухи?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 26 февраля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Нет, данные препараты на состояние пазухи никак не повлияют

Пожаловаться

Юлия, 26 февраля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, поняла. Спасибо! Завтра постараюсь сделать кт пазух.

Пожаловаться

Юлия, 27 февраля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, сделала кт, прикрепила результат.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 27 февраля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

По КТ у вас нет признаков острого воспаления в пазухах, причины головных болей и показаний к назначению антибиотиков

Пожаловаться

Юлия, 27 февраля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, а что делать с кистами? Надо оперировать?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 26 февраля 2024

ЛОР

Здравствуйте. Да по снимку у вас гайморит но он катаральный, нет уровня жидкости в пазухах. А в таких случаях можно обойтись без антибиотиков. Приём антибиотиков можно назначить если есть обильные густые гнойные сопли, длительно, или бактериальная инфекция по анализу крови.
Назонекс в какой дозе принимаете?

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 26 февраля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте

По исследованиям - катаральный процесс - отёк, в таких ситуациях рекомендуют следующее:

1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
3. Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.

* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 26 февраля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

По снимку у вас отек в верхнечелюстных пазухах, острого воспаления нет
По результатам снимка и учитывая ваши симптомы - у вас нет показаний к приему антибиотиков

Проводите местное лечение, чтобы снять отек

В нос продолжайте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Со стоматологом вы консультировались?
Проблем с зубами нет?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Таваник

1 ответ

3 октября 2019

Виктор

Вопрос закрыт

Лечение мамы и 3х месячный ребёнок

4 ответа

27 июля 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Насморк 1,5 месяца

7 ответов

18 февраля

Римма, Тула

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос