Консультация гинеколог-эндокринолога /

Многоузловая миома матки, если шансы сохранить матку. — вопрос №1536159

163 просмотра

Добрый день. Мне 43 года, я девственница. У меня в прошлом году обнаружили многоузловую миому 2 шт., в этом уже 4 шт. Если шанс сохранить матку? Также у меня узел на щитовидной железе, делала 2-ды пульпирование, по результату показано наблюдение. В случае если сохранить матку не получится, что будет со щитовидкой? Сейчас все гормоны в норме. Гемоглобин по результатам анализов 94

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Приложите узи. Какие- то жалобы у Вас есть? Обильные менструации или ациклические кровяные выделения?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, добрый день. узи приложила. Выделений нет.
Акушер, Гинеколог
По узи я бы не сказала, что есть подозрение на гиперплазию, потому что узи сделано на 15 день цикла, плюс в яичнике доминантный фолликул 23мм, т.е. при таком размере фолликула логично будет эндометрий такой толщины.
Если Вас эта миома никак не беспокоит (нет обильных менструаций, ациклических выделений), не нужно ее трогать, тем более удалять матку. Показано только динамическое наблюдение.
Клиент
Екатерина Владимировна, обильные менструации бывают, но не всегда. А то, что их 4 шт.? Гемоглобин 94, ничего страшного?
Акушер, Гинеколог
При таком гемоглобине нужно начать прием препаратов железа. Вы их принимаете?

То, что миома 4шт- это вообще не страшно, главное, чтобы они не вызвали жалобы, не снижали качество вашей жизни.

Как часто у Вас обильная менструация?

Можно в качестве альтернативы, если так же будет падать гемоглобин и железо, попробовать эмболизацию маточных артерий (делается по квоте).
Клиент
Екатерина Владимировна, я принимаю Тотему. правда тошнит от нее сильно. Обильным считается 2 день, а в остальном относительно. У меня они 6 дней. Также у меня чувство, будто живот пучит, надувается как-то. В основном все в левой стороне, правая вообще не беспокоит.
Акушер, Гинеколог
«Также у меня чувство, будто живот пучит, надувается как-то»- эти ощущения только в менструацию или не зависят от цикла?
Клиент
Екатерина Владимировна, нет не зависит от цикла. Постоянно я это чувствую
Акушер, Гинеколог
Тогда это может узел 40мм давить на кишечник и вызвать такие жалобы, эта жалоба может быть показанием к оперативному лечению(
Но все равно можно начать с более щадящих методов - ЭМА, либо попробовать Гинестрил на 3-6 месяцев, на нем обычно узлы уменьшаются.
Клиент
Екатерина Владимировна, это гормональный препарат? А щитовидка тогда как же?
Акушер, Гинеколог
Прием этого препарата не оказывает влияния на щитовидную железу.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Патология щитовидной железы может провоцировать рост миоматозных узлов.
Вам нужно пересмотреть обязательно на 5-7 день цикла УЗИ.
Сохранить матку, конечно можно, особенно при отсутсвии жалоб. НО у вас низкий гемоглобин, говорящий о большой кровопотери. Нужно прием препаратов железа. (ферлатум или тотема). Все это можно использовать при патологии щитовидной железы.
Можно пробовать медикаментозно лечиться. Например, использовать гинестрил или бусерелин.
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, добрый день. Эти препараты гормональные?
Как они воздействуют на организм и щитовидку в частности?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Эти препараты другого действия, не кок.
ПРепараты агонистов ГНРГ вводят в постменопаузу, уменьшая рост миоматозных узлов.
Гинестрил блокирует прогестероновые рецепторы, находящиеся в матке, нарушая ее питания.
препараты не противопоказаны при патологии щитовидной железы.
Это не препараты ЗГТ и контрацептивы. У них другое действие
Клиент
Вера Николаевна, а на менструальный цикл они оказывают влияние? В случае удаления матки, необходим постоянный прием гормональных средств, поддерживающих гормоны щитовидки в норме?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Нет, в случае удалении матки прием препаратов не нужен, в том числе. Препараты щитовидной железы назначаются лишь по показанием от эндокринолога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Усталость и тяжелый пмс
вчера, 12:24
800.00 р.
Елена
Нарушение цикла и выделения из груди
вчера, 11:31
800.00 р.
Марина, Москва
Повышен дигидротестостерон
вчера, 00:09
700.00 р.
Екатерина, Тамбов
Вопрос закрыт
Эстеретта
17 апреля
800.00 р.
Владлена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Менопауза, ГЗТ
17 апреля
800.00 р.
Инна
Гормональные контрацептивы
17 апреля
800.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган