Что вас беспокоит?
Многоузловая миома матки, если шансы сохранить матку.
Добрый день. Мне 43 года, я девственница. У меня в прошлом году обнаружили многоузловую миому 2 шт., в этом уже 4 шт. Если шанс сохранить матку? Также у меня узел на щитовидной железе, делала 2-ды пульпирование, по результату показано наблюдение. В случае если сохранить матку не получится, что будет со щитовидкой? Сейчас все гормоны в норме. Гемоглобин по результатам анализов 94
Принятый ответ
Здравствуйте! Приложите узи. Какие- то жалобы у Вас есть? Обильные менструации или ациклические кровяные выделения?
Екатерина Владимировна, добрый день. узи приложила. Выделений нет.
По узи я бы не сказала, что есть подозрение на гиперплазию, потому что узи сделано на 15 день цикла, плюс в яичнике доминантный фолликул 23мм, т.е. при таком размере фолликула логично будет эндометрий такой толщины.
Если Вас эта миома никак не беспокоит (нет обильных менструаций, ациклических выделений), не нужно ее трогать, тем более удалять матку. Показано только динамическое наблюдение.
Екатерина Владимировна, обильные менструации бывают, но не всегда. А то, что их 4 шт.? Гемоглобин 94, ничего страшного?
При таком гемоглобине нужно начать прием препаратов железа. Вы их принимаете?
То, что миома 4шт- это вообще не страшно, главное, чтобы они не вызвали жалобы, не снижали качество вашей жизни.
Как часто у Вас обильная менструация?
Можно в качестве альтернативы, если так же будет падать гемоглобин и железо, попробовать эмболизацию маточных артерий (делается по квоте).
Екатерина Владимировна, я принимаю Тотему. правда тошнит от нее сильно. Обильным считается 2 день, а в остальном относительно. У меня они 6 дней. Также у меня чувство, будто живот пучит, надувается как-то. В основном все в левой стороне, правая вообще не беспокоит.
«Также у меня чувство, будто живот пучит, надувается как-то»- эти ощущения только в менструацию или не зависят от цикла?
Екатерина Владимировна, нет не зависит от цикла. Постоянно я это чувствую
Тогда это может узел 40мм давить на кишечник и вызвать такие жалобы, эта жалоба может быть показанием к оперативному лечению(
Но все равно можно начать с более щадящих методов - ЭМА, либо попробовать Гинестрил на 3-6 месяцев, на нем обычно узлы уменьшаются.
Екатерина Владимировна, это гормональный препарат? А щитовидка тогда как же?
Прием этого препарата не оказывает влияния на щитовидную железу.
Принятый ответ
Добрый день!
Патология щитовидной железы может провоцировать рост миоматозных узлов.
Вам нужно пересмотреть обязательно на 5-7 день цикла УЗИ.
Сохранить матку, конечно можно, особенно при отсутсвии жалоб. НО у вас низкий гемоглобин, говорящий о большой кровопотери. Нужно прием препаратов железа. (ферлатум или тотема). Все это можно использовать при патологии щитовидной железы.
Можно пробовать медикаментозно лечиться. Например, использовать гинестрил или бусерелин.
Вера Николаевна, добрый день. Эти препараты гормональные?
Как они воздействуют на организм и щитовидку в частности?
Эти препараты другого действия, не кок.
ПРепараты агонистов ГНРГ вводят в постменопаузу, уменьшая рост миоматозных узлов.
Гинестрил блокирует прогестероновые рецепторы, находящиеся в матке, нарушая ее питания.
препараты не противопоказаны при патологии щитовидной железы.
Это не препараты ЗГТ и контрацептивы. У них другое действие
Вера Николаевна, а на менструальный цикл они оказывают влияние? В случае удаления матки, необходим постоянный прием гормональных средств, поддерживающих гормоны щитовидки в норме?
Нет, в случае удалении матки прием препаратов не нужен, в том числе. Препараты щитовидной железы назначаются лишь по показанием от эндокринолога
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад4 ответа
- Вчера в 10:2514 ответов
- Вчера в 09:0415 ответов
- Вчера в 06:5610 ответов