СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Антибиотики и грудное вскармливание

Здравствуйте, у меня через месяц после родов плохой мазок, прописали антибиотики, список лекарств во вложении. Можно ли их совмещать с грудным вскармливанием или лучше временно перевести ребёнка на смесь? Мой врач как то неоднозначно ответила на этот вопрос. Какие самые серьёзные последствия для ребёнка возможны после приёма этих лекарств? Правда ли что клион д млжет вызвать онкологии у ребёнка?

Нет
34 года
30 Августа 2023·Просмотров: 233·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!Вам выписали антибиотик, который поделать совместим с ГВ.Можно не переживать.Остальные препараты так же не имеют никакого токсического действия.

Добрый день.
Эти флуконазол противопоказан при ГВ. Но, вероятно, он и не нужен - Клион имеет противогрибковый компонент в своем составе.
Назначения для ребенка не входят в компетенцию гинеколога, в том числе нашу, по этому поводу посоветуйтесь с педиатром.

Здравствуйте, Вам достаточно использовать только свечи, онидействуют местно и никакой патологии не вызывают, антибиотики и флуконазол можно не принимать, тем более для лечения мазка

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Олеговна, как сказал врач у меня очень плохой мазок и без антибиотиков никак не обойтись. У меня было ручное отделение плаценты. Если не буду принимать антибиотики, вдруг усугублю ситуацию...

А мазок можете прикрепить? После ручного отделения плаценты однократно сразу же вводится антибиотик внутривенно для профилактики воспаления полости матки

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Олеговна, мазка нет

В таком случае можно оставить антибиотик, он разрешен при ГВ, флуконазол так же разрешен, но смысла в нем нет, так кк в Клион Д ест противогрибковый компонет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Олеговна, клион д я так понимаю это свечи, т.е. Эти свечи полностью могут заменить таблетки флюконазол?

У Вас есть жалобы на зуд,творожистые выделения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Олеговна, нет никаких жалоб вообще

В таком случае только свечей будет достаточно, так как клинических проявлений нет никаких

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Олеговна, а если я все таки буду принимать все препараты, то самое плохое что может быть с ребёнком это дисбактериоз? Больше никакого негативного влияния не будет? А если мы будем пить Бифидум, то возможно, что все вообще обойдётся? Онкология и пр исключены из негативного влияния на ребенка?

Онкология точно исключена
антибиотик и противогрибковый препарат Флуконазол будут попадать и ребенку так же, это может привести к тому, что у него выработается резистентность к этим препаратам, может быть дибактериоз у Вас и у малыша, аллергическая реакция

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Олеговна, резистентность это значит, что ребёнок в будущем будет невосприимчив к этим препарата? Не совсем понимаю этот термин...

Да, это значит, что в случае серьезной болезни подобрать антибиотик будет сложнее. Поэтому в современной и в доказательной медицине очень не одобряют назначение антибиотиков без показаний

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Олеговна, а процент образования резистентность мал или велик?

Принятый ответ

Нет такого процента, поэтомуне могу сказать. Приема антибиотиков без строгих показаний не должно быть, так как это не витамины.

Ирина, здравствуйте, что именно плохого в мазке? Какой сдавали? Можете прикрепить результат?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна Николаевна, результата мазка нет, было ручное отделение плаценты месяц назад, гинеколог сказала что мазок очень плохой и что без антибиотиков не обойтись. Лучше перейти на смесь или все таки оставить гв? Если мы будем пить Бифидум, то может все обойдётся?

Ирина, я бы в данной ситуации рекомендовала вам сдать анализ на инфекции Флороценоз/Фемофлор-16, чтобы уже целенаправленно лечить инфекцию. Возможно и антибиотик не нуден будет.
Если вы решите начать терапию, тогда ГВ рекомендую сохранить и дополнительно малышу давать Баксет по 1 пакетику в сутки 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна Николаевна, т.е. Не прерывать кормление на время лечения?

Верно, поскольку Амоксиклав не противопоказан

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна Николаевна, флюконазол и клион д тоже не противопоказано?

Принятый ответ

Флуконазол лучше убрать (концентрация в грудном молоке равна концентрации в плазме крови) и оставить Клион - д. Эффект будет таким же.

Здравствуйте!
А Вы можете приложить мазок? Хочется посмотреть, что у Вас в анализе, потому что Вам назначали антибиотики широкого спектра.
Какие у Вас жалобы сейчас есть?

В любом случае, по поводу приема лекарств, сейчас постараюсь пояснить.
Чтобы написать в инструкции "разрешен при гв и беременности" необходимо провести довольно дорогостоящие исследования, и не каждая фарм.компания это делает. Но, чтобы как то себя обезопасить, самое лучшее - написать, что не разрешен/недостаточно данных/польза/риск.

Тем не менее, в зарубежных странах исследования по некоторым препаратам проводятся и существует даже справочники, в которых можно посмотреть, противопоказан препарат при гв или нет.

Амоксиклав, Клион Д - разрешены при гв, у них очень низкий риск.

Все остальное, относительно онкологии и тд - не более чем слухи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Евгения Эдуардовна, а флюконазол разрешен? Мазка нет, но врач сказала что очень плохой мазок и без антибиотиков никак. Месяц назад было ручное отделение плаценты и Нитки загнили во влагалище

Принятый ответ

Цитирую Вам данные исследований:
Он выделяется с грудным молоком в умеренных количествах (DR 18%), но гораздо меньше, чем необходимо для лечения кандидоза у младенцев или недоношенных новорожденных (Kaplan 2015, Force 1995, Schilling 1993). Никаких серьезных проблем не наблюдалось у младенцев, матери которых принимали его. (Мурхед, 2011 г., Бодли, 1997 г.)
Его широко использовали для лечения болей в груди, вызванных или предположительно вызванных (без доказательств) кандидозной инфекцией (Hanna 2011, Moorhead 2011, Carmichael 2002, Chetwynd 2002, Brent 2001, Hoover 1999, Bodley 1997);

Его использование разрешено у новорожденных и младенцев.

Авторы-эксперты считают безопасным использование этого препарата во время грудного вскармливания (Хейл, Каплан 2015, Бриггс 2015, Шефер 2015, Батлер 2014, Амир 2011, Чен 2010).
Список основных лекарств ВОЗ: совместимы с грудным вскармливанием (ВОЗ, 2002 )

Хочется отметить, что по инструкции в РФ этот препарат не разрешен. Но, повторюсь, скорее всего по тем причина, которые я указала выше.

Принимать или не принимать - выбор всегда за мамой.

Здравствуйте. Можете прикрепить результаты мазка? Флуканазол точно нельзя при гв

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.