Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1538861

Что вас беспокоит?

Фибриноген 7,5 в 32 недели

Здравствуйте,переживаю за свою кровь 18 числа сдавала расширенную коагулограмму,в это время принимала клексан 0,4,железо солгар,магне b6 4 таб в день,йодомарин,неделю принимаю урсосан 250мг,утрожестан 200*2(почти всю беременность) Показатели след: Ттг 0,811 D диммер 271 Тромбиновое время 11 сек Фибриноге 7,1 Ачтв 29,5 Протроминовое время 12 После этого отменила клексан,29 числа снова сдала анализы,результаты такие: Тромбиновое время 9,9 Фибриноген 7,5 Ачтв 31,4 Протромбиновое время 11,4 Переживаю что фибриноген повышен,нужно ли продолжать клексан и нужен ли очный поход к гематологу,кто то пишет что должен быть не выше 6 фибриноге,а кто то что для него нет предела,хочу услышать несколько мнений,девушка 23 года,32 недели беременности,2 беременность,первая анэбриония,есть лишний вес 85кг,риск приэкламсии низкий

Нет
23 года
30 Августа 2023·Просмотров: 375·Слава, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Слава, добрый день.
На основании показателей коагулограммы не назначается антикоагулянтная терапия.
Необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?

Мария Сергеевна, здравствуйте,рост 163 см,одноплодная, самостоятельная беременность. Не было ни у кого тромбозов, инфарктов. Не курю. У меня спкя и гсд.

Слава, в такой ситуации у вас 1 балл риск ВТЭО(ожирение), и антикоагулянтная терапия не показана. Активный питьевой и двигательный режим. Коррекция ГСД.
Показатель фибриногена во время беременности физиологически будет повышаться, по мере прогрессирования беременности, так как организм готовиться к предстоящим родам. Это не является показанием к назначению антикоагулянтов.
В целом мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, гомоцистеина, РФМК не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и, изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии и обследований.
Поэтому продолжать терапию во время беременности нет необходимости, только в послеродовом периоде если будет КС.

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас физиологический анализ для беременной женщины. Дополнительные назначения нужны только если есть клинические жалобы по здоровью.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.