СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прокомментируйте пожалуйста анализы

Пролечил уреплазму. 16 дней пропил антибиотики. 4го августа закончил приём антибиотика. Сейчас сдал анализы билирубин 22 билирубин прямой 1.2 гамма гт 67. 3 дня был жидкий стул. Сейчас нормализовался. Остальные анализы прикреплю

35 лет
30 Августа 2023·Просмотров: 243·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер! Смотрю анализы. Ответ дополню!

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Алена Юрьевна, спасибо

Обращает на себя внимание:
Повышен ОБ и ГГТП.
Это100% маркеры холестаза (застоя желчи) .
УЗИ ОБП выполняли как давно? С пищеварением проблем нет?
Тянующей броли в правом подреберье?

Повышен ОХ, ЛПНП.
Объясню кто за кого.
ЛПНП- "плохой холестерин" , который при своем очень избыточном количестве откладывается на внутреннем эндотелии сосудов. Именно этот холестерин приводит к атеросклерозу вследствие отложения бляшек, повышая сердечно-сосудистый риск.

ЛПВП_ он же "хороший холестерин", который препятсвует "деятельности" ЛПНП. Поэтому его считают хорошим.
Так же он является транспортером ЛПНП.


В исследованиях установлено, что сердечно-сосудистая заболеваемость и смертность находятся в прямой зависимости от уровня общего холестерина и Хс-ЛПНП и в обратной зависимости от уровня Хс-ЛПВП.

УЗИ БЦА не выполняли?
Курите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Алена Юрьевна, узи в июне делал по узи все хорошо. А с чем связан застой желчи

Ваш рост и вес?
Как часто кушаете в течение дня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Алена Юрьевна, рост 165 вес 68. 3 раза как минимум

а перерывы между приемами пищи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Алена Юрьевна, всегда по разному

вот это и влияет. Желчь выделяется только тогда , когда поступает пища. Если большие перерывы- то и желчь не выделяется! Вот и причина!

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Алена Юрьевна, понял вас. Спасибо большое. Может сдать кровь и кал на паразитов

Не думаю, Что в этом причина. Здесь она очевидна.

Андрей, берите перекусы на работу (яблоки, орехи, хлебцы и прочее). Перерыв между приемами пищи 4 часа.

Ваш вес?
Лекарство одно нужно будет 2 месяца пропить, через 2 мес- контроль УЗИ ОБП.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Алена Юрьевна, вес 68кг . Какое лекарство нужно пропить?

УДХК (Урсосан, Урдокса и пр) 250 мг по 1 капс на ночь 2 недели, далее при удовлетворительной переносимости увеличиваем дозировку до 2 касс (500 мг) до 2 месяцев. Далее- контроль УЗИ.

Принятый ответ

Андрей, здравствуйте!
Анализы посмотрела.
Анализ мочи в норме.
Билирубин, ггтп немного повышены. Повышен холестерин.
По копрограмме признаки дисбактериоза и ферментативной недостаточности.
Гормоны щитовидки в норме.
общая кровь в норме.
Повышение билирубина, ггтп связано с приемом антибиотика.
Есть ли боли в правом подреберье, горечь во рту?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Светлана Витальевна, боли нет, горечи тоже нет. В июне делал узи брюшной полости все в норме было

Андрей, тогда поводов для переживаний нет.
Сейчас нужно немного помочь печени восстановиться после антибиотика.
Исключите в рационе жирное и жареное.
Пройдите курс месяц гепатопротектора.
например, эссенциале форте по 1 капс 3 р в д во время еды.
Через месяц контроль билирубина, ггтп.
Стул сейчас в норме, вздутия, запоров нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Светлана Витальевна, стул только сегодня наладится. До этого была диарея

Вообще после антибиотиков хорошо пройти курс для восстановления флоры.
Например, максилак раз в день. Ориентируйтесь на своë самочувствие.

Больше пейте теплой воды в течение дня, это поможет вывести избытки билирубина.
Не голодайте, кушайте регулярно.
А какой Ваш рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Светлана Витальевна, рост 165 вес 68кг

Андрей, избытка веса нет, а холестерин повышен. Удается ли придерживаться правильного питания?
в рационе много жирного, жареного, сладкого, выпечки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Светлана Витальевна, наверное часто пиво пью со свинными чипсами. Надо исключить. А так стараюсь последнее время меньше употреблять жирного

Андрей, да, у Вас по анализу холестерин повышен за счет плохой фракции( это из пищевых продуктов поступают вредные жиры).
Постарайтесь исключить вредную пищу и проконтролировать холестерин через месяц.
Повышение холестерина провоцирует его отложение на стенках сосудов и развитие атеросклероза. Поэтому берегите свое здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышение билирубина и ггт говорит может говорить о нарушении оттока желчи. Для диагностики рекомендуют пройти узи органов брюшной полости;
В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий за счёт плохой фракции ( лпнп)
Именно лпнп виновны в образовании атеросклеротических бляшек. Лпвп- это наши помощники , препятствуют образованию бляшек, препятствуют оседанию лпнп. Поэтому важно не только снизить лпнп, но и поднять уровень лпвп.
. В таких случаях рекомендуют пройти УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Фирюза Ильдаровна, лишнего веса нет. Рост 165 вес 68. Узи брюшной полости делал в июне. Всё было хорошо. Анализ прикреплён. Последним файлом. Я ещё регулярно на выходных это пятница суббота пью по 2л пива, это наверное тоже нужно исключить

Да, алкоголь полностью нужно исключить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.