Вирусная инфекция — вопрос №1539400

Question

Вирусная инфекция — вопрос №1539400

Ирина

265 просмотров

31 августа 2023

Девушка 20 лет, поднялась небольшая температура, 37,4, припух лимфоузел на шее на левой стороне, без болезненный, температура прыгала в течение дня, 37-37,4. На следующий день уже поднималась до 38,8, после ибуклина, снижалась в среднем на 7-8 часов, сегодня 6 день, все также. Небольшое покраснение горло и отечность лица и век.

Возраст: 20

Хронические болезни: Анемия долгое время

Вопрос закрыт

левая сторона

течение дня

ибуклин

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 31 августа 2023

Клиент

Алексей Cергеевич, анализ сдала на 4 дней, прикреплен к вопросу. Возможно, что это монокулез?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 31 августа 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

По описанию, больше данных за ОРВИ.
В прикреплённых анализах вирусный процесс.

Пожаловаться

Ирина, 2 сентября 2023

Клиент

Алексей Cергеевич, в горле появился белый налет и тонзилитовые пробки, назначили антибиотик агументин, стало тошнить, заменили на амоксецелин, тошнить продолжает, дозирока 1000 два раза вдень. Можно заменить на азитромецин. У сеня подозрение, что это может быть монокулез, сегодня сдали анализ на алт аст и биллирубин, результатов пока нет. Сейчас нужно принимать второй раз антибиотик, можно сумамед выпить??

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 2 сентября 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Да, заменить на Сумамед можно раз Амоксициллин не переносите. Доза 500 мг по 1 таб. в день - 3 дня.

Пожаловаться

Ирина, 2 сентября 2023

Клиент

Алексей Cергеевич, спасибо вам за быстрый ответ!!!

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 2 сентября 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Пожалуйста. Выздоравливайте!

Пожаловаться

Ирина, 31 августа 2023

Клиент

Наталья Викторовна, фото горла прикрепила, а ферритин есть в анализах на 3 -ей страничке.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 31 августа 2023

Кардиолог, Терапевт

Ферритин хороший. Срб спокойный. Явных признаков бак инфекции нет. Но на правой миндалине, вероятно, казеозные пробки. На истинную лакунарную ангину не похоже. Хр тонзиллита нет? Чем лечите горло? Очно врач смотрел?

Пожаловаться

Ирина, 31 августа 2023

Клиент

Наталья Викторовна, горло панавир, только сегодня появилось, врач не смотрел. Ферритин первый раз такой большой, последние 3-4 года был от 2 до 8. Последние две недели стала пить железо солгар.оч странно конечно.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 31 августа 2023

Кардиолог, Терапевт

Поняла вас. В такой ситуации могут рекомендовать прием: местно полоскание горла раствором фурацилина -1 таб на стакан воды, полоскать горло 3 р д 5 дней, стрепсилс плюс 1 паст рассасывать до 8 таб/сут 3-5 дней. Можно сочетать в перерыве полосканием горла соль+сода 2 р д. При т тела от 38.5с и выше- парацетамол 500 мг до 4 гр/сут или ибупрофен/нурофен 400 мг до 1200 мг/сут, или ибуклин( комбинация парацетамола и ибупрофена) до 3 таб/сут. Так же обильное питье( соки, морсы), проветривание помещения. При неэффективности терапии в течение суток: очная консультация терапевта в течение суток, т к сегодня уже 6й день болезни, а температура не снижается без жаропонижающих. Плановое посещение лор врача, по фото все-таки вероятные признаки хронического тонзиллита

Пожаловаться

Ирина, 2 сентября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, после осмотра врача, назначили антибиотик агументин 1000 два раза в сутки. в горле появился белый налет и тонзилитовые пробки, назначили антибиотик агументин, стало тошнить, заменили на амоксецелин, тошнить продолжает, дозирока 1000 два раза вдень. Можно заменить на азитромецин. У сеня подозрение, что это может быть монокулез, сегодня сдали анализ на алт аст и биллирубин, результатов пока нет. Сейчас нужно принимать второй раз антибиотик, можно сумамед выпить??

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 2 сентября 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Извините за ожидание. Да, можно при плохой переносимости. Как правило врачи назначают его по 500 мг 1 р д 3дня. При инфекционном мононуклеозе очень отечные миндалины, белесоватые налеты, заушные лимфоузлы увеличены. При приеме амоксициллина и парацетамола сыпь может быть. Такого не было?

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 2 сентября 2023

Кардиолог, Терапевт

Сумамед, конечно, не поможет от мононуклеоза, т к вызывается вирусом. Но часто он дает присоединение бак инфекции

Пожаловаться

Ирина, 31 августа 2023

Клиент

Вита Григорьевна, спасибо большое за развернутый ответ!!!

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 31 августа 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Пожалуйста!

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 31 августа 2023

Клиент

Фирюза Ильдаровна, большое вам спасибо за развернутый ответ!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Скачет температура 5 день

1 ответ

23 мая 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Угроза или нет

10 ответов

20 июля 2022

Мария

Вопрос закрыт

Больно глотать

1 ответ

2 октября 2023

Михаил

Вопрос закрыт

Риноцитограмма

2 ответа

25 марта

НАТАЛЬЯ

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 31 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-31T06:29:40+03:00

Здравствуйте.
В прикрепленном анализе картина вирусной инфекции.
Рекомендовано симптоматическое, общеукрепляющее лечение, теплое обильное питье (чай, компоты, морсы), витамин С 1000 мг, витамин Д 2000 МЕ, цинк 25 мг. Прием парацетамола или Ибупрофена при болевом синдроме и лихорадке.

Паневкина Наталья Викторовна, 31 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-31T07:09:15+03:00

Здравствуйте. По анализу признаки вирусной инфекции и латентного дефицита железа. Рекомендовано сдать кровь на ферритин. Он должен быть не менее 50. И контроль ОАК через 10-14 дн. Уточните, что-то для горла использовали? Если небные миндалины неотечные, нет на них налета, а подчелюстные и заушные не с обоих сторон увеличены, то крайне маловероятно, что это мононуклеоз. Фото горла сможете прикрепить?

Пикульская Вита Григорьевна, 31 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-31T07:57:21+03:00

Здравствуйте, в горле признаки хронического тонзиллита, ( казеозные пробки) в плановом порядке рекомендую обратится к отоларингологу. Сейчас явного обострения пока нет, кровь вирусная, воспалительный процесс не выраженный, депо железа хороший. Лимфатические узлы могут реагировать на острую вирусную инфекцию, так же хронический воспалительный процесс лор органов , пока рекомендую симптоматическое лечение обильное теплое питье, полоскание горла фурацилин 3-4 раза в день, соль 1 ч. л + сода 1 ч. л + 1 ст воды каждые 2-3 часа, рассасывать граммидин 1 т 3 раза в день, аскорбиновая кислота 1000 мг в день, витамин Д 2000 ед , для уменьшения отёчности рекомендую антигистаминный препарат цетрин 10 мг.
Жаропонижающие препараты: парацетамол 0,5 по 1 табл. до 4 раз в день при лихорадке свыше 38 гр., можно сочетать с ибупрофеном 400мг .
- при ухудшении ситуации с голом решать вопрос об назначении антибиотиков.

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 31 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-31T08:13:21+03:00

Здравствуйте! Такие изменения в крови характерны для вирусной инфекции.
В таких случаях врачи рекомендуют обильное тёплое питьё 30 мл/кг, увлажнение воздуха в пределах 45-60%,
приём витамина с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2 тыс МЕ ежедневно, цинк 25 мг.
Для горла - лизобакт по 2 таб 3 раза в день. Полоскание горла ромашкой, шалфеем, календулой.; при высокоинтенсивных болях- допустимы рассасывания стрепсилс интенсив ( содержит в себе нпвс, обезболивающее ), либо полоскания горла препаратом ОКИ.
При повышении температуры выше 38,5 - рекомендуют приём нпвс, например, ибупрофен 400 мг ( максимальная суточная доза 1200 мг), либо парацетамол 500 мг ( максимальная суточная доза 4 г).
В крови есть признаки дефицита железа. Ферритин в норме. Но! Это его не истинный уровень, так как срб повышено. Ферритин является и белком острой фазы воспаления.
Поэтому оптимально переслать через месяц после выздоровления либо сдать сывороточное железо и ожсс. Так мы увидем, что действительно есть дефицит железа.
При дефиците железа рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетки в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если ферритин не поднялся выше 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Арсеньева Елена Борисовна, 31 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-31T08:39:27+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 31 августа 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Кровь вирусная.
Это вирусное поражение.
И поэтому
Ингавирин 90 мг один раз в день
Нимесил в пакетиках при температуре
Граммидин рассасывать три раза в день
В крови признаки дефицита железа.Сдайте ферритин

Принятый ответ