Что вас беспокоит?
Кровит ушитая рана
26.08. Получил рваную рану в/3 бёдра (диск болгарки отлетел). В тот же день выполнено ПХО раны с ушиванием. Нога посинела до колена. 28.08 в поликлинике сделали перевязку. Шов кровил, сказали всё в порядке. При перевязке положили салфетки с чем-то зелёным, но не зеленка и заклеили пластырем. На следующий день из под него начало течь, и появилось жжение. Повязку снял самостоятельно, покраснение вокруг раны , начал обрабатывать хлоргексидин и йодпирон. Жжение продолжается и шов кровит, на нём сгусток крови. Сегодня перешёл на миромистин и бетадин. К врачу в понедельник. Какое лечение оптимально для этой ситуации? Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я бы рекомендовал следующее лечение:
- промывайте рану хлоргексидином/ мирамистаном, на рану мазь левомеколь под повязку забинтовать, перевязки 2 раза в день, если сильно промокает, можно дополнительно перевязку, по фото это серозная жидкость, а не кровь.
- на область гематомы- гепариновая мазь тонким слоем 2 раза в день
- антибиотик Супракс 400мг в день 7 дней
- нимесил 100мг х 2 раза в день после еды 5-7 дней
- кардиомагнил 75 мг в день 1 месяц
- ноге дать покой, рану не мочить, ногу держать в возвышенном положении ( для избежания отека)
Лечение обязательно под контролем врача, при ухудшении ситуации, нарастании отека, усиление боли , обратиться экстренно, не ждать планового осмотра.
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте, рана не выглядит критичной.
Сгусток на ране, скорее всего с края раны. Но исключить сгустки под швами по фото нельзя. Поэтому если повязка сильно промокает, лучше обратиться к врачу не дожидаясь понедельника чтобы удостовериться нет ли проблемы в ране.
Сейчас сделайте перевязку обработав рану мирамистином, затем раствор йодопирона под повязку.
На синеву вокруг мазь Долобене.
Приём НПВС Нимесил 1 пакетик х 3 раза в день не более 5 дней, антибиотик Цифран СТ 1 таб х 2 раза в день 5 дней.
Если не делали прививку от столбняка сделать в течение 20 дней после травмы, если не было прививок от столбняка последние 5 лет.
Здоровья Вам.
Елизавета Александровна, прививку поставили в день обращения в травм пункт, промокает 2-3 салфетки в день. А вокруг царапины покраснение, я так понимаю это ожог от препарата. Его как то лечить нужно, он как раз сильно жжёт.
Две три салфетки это много, обратитесь к хирургу, чтобы он посмотрел рану, скорее всего в ней скопились сгустки.
Краснота вокруг это может быть дерматит от чего то зелёного как Вы писали. Обработайте просто водным раствором Мирамистина или хлоргекседином, с ним же повязку.
Принять антигистаминный препарат например Цетрин 1 таб х 1 раз в день
Принятый ответ
Здравствуйте!
Советовал бы Вам обратиться к хирургу как можно раньше, не дожидаясь понедельника.
Это необходимо для осмотра раны с целью исключения скопления крови между краёв раны - гематомы.
Возможно, что от этого развилась такая синюшность вокруг.
Без удаления сгустков может произойти их инфицирование с образованием нагноения раны.
Поэтому обратитесь в качестве экстренного пациента если не сегодня, то хотя бы завтра. Рану посмотрят, никто в помощи не откажет, главное, объясните в регистратуре свою ситуацию.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото размер ушитой раны не такой большой.
Не исключено, что гемостаз в ране может и не такой достаточный какой нужен.
Плюс ко всему я не вижу дренирование раны. (если бы стоял дренаж, то салфеток промокало бы значительно больше).
Я бы Вам рекомендовал обратиться повторно сегодня к хирургу и объяснить ситуацию, что мол кровит из раны достаточно сильно.
По хорошему рану надо расширять и по возможности найти и лигировать источник кровотечения (крупный сосуд быть не должен, но и мелкий может создать неприятностей).
Кстати, если будете в больнице, то пусть возьмут общий анализ крови.
Пока как то так.
Если вернетесь из больницы, то отпишитесь, что они там с Вами сделали.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, гематому выдавливали. Укол кеторолак Давящая повязка и холод. И домой.
Часть швов хоть сняли?
И много выдавили?
Дренаж то хоть поставили в рану?
Принятый ответ
Здравствуйте! Ждать ничего не нужно! Похоже на нарастающую гематому! Обращайтесь в приёмное отделение хирургического стационара для ревизии раны, вас очно осмотрят, проведут ревизию раны и уберут источник кровотечения!
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20201 ответ
- 3 Августа 202012 ответов
- 31 Января 202234 ответа