Что вас беспокоит?

Результаты общего анализа крови

Здравствуйте позавчера сдавала общий анализ крови,так как вторую неделю у меня температура 37,2 на протяжение целого дня,я её ощущаю,два раза было максимум до 37,5,после 12 ночи приходит в норму 36.5 по анализу есть отклонения,но терапевт на очном приеме толком ничего и не сказала,не объяснила по этим отклонениям(что значит и что с этим делать) Очень надеюсь на вашу помощь! Результаты анализов прикрепила к вопросу,там два файла

Тонзиллит
20 лет
31 Августа 2023·Просмотров: 239·Анастасия, Королёв

Принятый ответ

Добрый вечер! Смотрю анализы.
Вижу пока что один файл.

По крови обращает на себя внимание:
1) Признаки гемоконцентарции (повышен гемоглобин) из-за высокого гематокрита.
Гематокрит- это отношение числа форменных элементов крови, белков и прочих элементов к объему плазмы ( жидкой части крови).
Когда количество плазмы уменьшается (из-за снижения воды), то форменные элементы становятся концентрированнее, их число ложно возрастает (это подобно весам: если одна сторона наверху ( мало чего-то), то вторая стремится вниз).
Поэтому, наладив водный режим, вы наладите соотношение воды и форменных элементов.
Адекватный индивидуальный водный режим в сутки = 30 мл воды * 1кг веса.

Признаков активной инфекции (вирусной/бактериальной) нет.

Алена Юрьевна, добрый вечер,прикрепила

Снижена глюкоза, но это не клинически значимо. Возможно, давно не кушали сладкое или априори мало его кушаете.

Щитовидку не проверяли?

Алена Юрьевна, анализы на гормоны щитовидной железы сдавала 24 июня
По ним:
Т3 свободный 5,96 (3.10-7.67)
Т4 свободный 27.91 (10.80-22.00)
Дня четыре назад достаточно много сладкого ела
Ттг 1.550 (0.510-4.300)
Ат Тг 26.15 (0.00-60.00)
Ат ТПО 7.03 (0.00-60.00)

Все в норме.

ОАМ не сдавали?

Алена Юрьевна, да,только эндокринолог прописал мне тогда тирозоло на две недели,из-за гормона т4,но до сих пор не перездала анализы повторно

Алена Юрьевна, нет,не сдавала,не давали на это направление,так как сказали,что не нужно

Алена Юрьевна, и по мимо того,что не пересдавала повторного анализ на гормоны щитовидной железы,после приема тирозола,так еще и 21 августа пила таблетку экстренной контрацепции (Постинор) и вот 22 числа начала температурить и до этого времени до сих пор температурю

Алена Юрьевна, ну вот теперь и не понимаю тогда из-за чего вторую неделю такая температура,если по анализам все нормально,нет воспаления,может всё таки из-за постинора? Гормональный сбой
Или еще что-то можно предположить?

да, можно предположить, рекомендую консультацию гинеколога. ХГЧ не сдавали?

Алена Юрьевна, хгч не делала.
И еще на счет гемотокрита,гемоглобина и тромбоцитов-это сгущение крови?
Не грозит ли тромбоз? Могут тромбы образоваться?Там же повышение распределения тромбоцитов по объему и средний обьем тромбоцитов на верехней границе нормы .

Алена Юрьевна, а то еще и синяки,когда на ногах появляются сами по себе,переживаю,что может быть тромб

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализ крови спокойный, признаков вирусной и бактериальной инфекции по нему нет.
Незначительное повышение красных кровяных клеток вероятно обусловлено недостаточным потреблением жидкости.
Рекомендую увеличить водный режим из расчета 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
Небольшое снижение глюкозы не имеет клинического значения, если анализ сдавали натощак.

Алексей Cергеевич, да,сдавала натощак

Алексей Cергеевич, вот интересно что такое и с чем связаны (микроциты и распределение тромбоцитов по объему)
Микроциты по анализу очень понижены,а распределение тромбоцитов по объему увеличены

Эти отклонения не имеют клинического значения при нормальных тромбоцитах и эритроцитах, у вас они в норме.

Алексей Cергеевич, а что это вообще такое и с чем связаны?
Чтоб на будущее знать

Микроциты - это эритроциты, только уменьшенные в размере.
Их изолированное снижение ни о чем не говорит.
Ширина распределения тромбоцитов тоже самое, анализ оценивается комплексно с другими показателями.

Алексей Cергеевич, поняла,но в итоге так и не понимаю,от чего вторую неделю такая температура)

Алексей Cергеевич, еще на счет гемотокрита,гемоглобина и тромбоцитов-это сгущение крови?
Не грозит ли тромбоз? Могут тромбы образоваться?Там же повышение распределения тромбоцитов по объему и средний обьем тромбоцитов на верехней границе нормы .

Алексей Cергеевич, и когда на ногах появляются синяки,сами по себе,начинаю думать,что может быть тромб

Принятый ответ

Здравствуйте. Температуру меняете только с 1й стороны подмышечной впадины? Если вы принимали постинор, то нельзя исключить, что это на него температурная реакция. Хоть и в побочных действиях не описано, но многие отмечают это, т к гормональный сбой, экстренная контрацепция. Беременность исключали?

Наталья Викторовна, здравствуйте,да температуру только с одной стороны меряю. Ну вот в субботу пошли выделения красные и сегодня-завтра уже закончаться

Наталья Викторовна, так что думаю вряд ли беременность наступила после приема

Менструация пришла как обычно? Или сдвиг? Менее обильная или такая же? Рези, боли при мочеиспускании нет, боли в животе, пояснице? Кровь спокойная. Повышение Гемоглобина и гематокрита может говорить о том, что мало жидкости пили, может жарко было еще. Ширина распределения тромбоцитов изолированно ни о чем не говорит. Глюкоза по данным этой лаборатории ниже нормы, но вообще есть референсы, где норма от 3,5, в зависимости от метода. Наверно слишком натощак сдавали, старались. Но критичный показатель

Наталья Викторовна, ну вот менструация пошла на 5 день после приема таблетки

Наталья Викторовна, и вчера,и сегодня болел низ живота,но они были как обычно,такие же
Кровь сдавала часов в 9-10 утра,кушала перед этим часа в 2 ночи,что теперь делать с глюкозой?
Переживать начала немного

Наталья Викторовна, а в 30.06 по анализу глюкоза была 4.89

Сдавали в одной лаборатории?

Наталья Викторовна, да

Попробуйте измерить т тела с 2 сторон утром и вечером, нет ли разницы. Разница в температуре может указывать на нарушение терморегуляции. Досдайте ОАМ с корректной подготовкой, но после завершения кровянистых выделений. На всякий случай стоит кровь на ХГЧ сдать. Даже если он отрицательный, а ОАМ будет нормальной, то сходить к гинекологу. Может взять мазки. Всякое бывает, и препараты экстренной контрацепции не помогают, и кровянистые выделения как при менструации до 5 месяца беременности идут и женщины узнают о беременности только когда сознание терять начинают

Наталья Викторовна, получается 30.06 была глюкоза 4.89
А 29.08 -3.8

В любом случае цифры некритичные. Если вас не трясет, в пот не бросает от чувства голода, значит критичного снижения уровня глюкозы нет

Наталья Викторовна, потеть могу только вечером наверно,и то щас немного потею,так как сижу в квартире в толстовке

Вы же живой человек. И показатели могут быть разные. Мы не лечим анализы, а лечим пациента

Наталья Викторовна, но не знаю,на очном приеме врач сказала,что ничего страшного,и на сайте тут сказали,что не страшно,нормально этот уровень глюкозы

А температуру не в духоте измеряете не в этой толстовке? Не после елы?

Да, нормальный. Не переживайте

Наталья Викторовна, температуру измеряю когда как,по разному

Правильно-в одно и то же время, не после еды/напитков, особенно горячих, в покое, нежаркой комнате, не в теплой одежде. В покое быть минут 5-10

Наталья Викторовна, днем сегодня была в толстовке,но не жарко было,температура была 37.2

Наталья Викторовна, сейчас померила,немного прям жарковато,температура 37 показывает

Физиологически т тела ниже утром, выше вечером.

Наталья Викторовна, ну вот после ваших слов,что критичный показатель,начала переживать,мало ли что будет от этого в ближайшее время

Наталья Викторовна, по поводу глюкозы

Наталья Викторовна, вообщем с одной стороны 37,с другой стороны 36.9 сейчас

По поводу глюкозы опечатка! Извините. НЕкритичный показатель. Не заметила

Понаблюдайте пару дней. Перед измерением подмышечную впадину протереть насухо. Но неусердно. А то разогреется

Наталья Викторовна, ой,а то я уже подумала,а точно такой показатель нормальный и не отпуститься ниже или приведет к чему-то?!

Наталья Викторовна, а так вот днем 37-37,2 а после 12 ночи где-то 36.5 но почему так уже две недели,я и не поняла

Наталья Викторовна, и еще вопрос,со вчерашнего вечера в голове вроде боль,но непонятная,чувство боли во лбу,вроде между бровями,чувство будто кожу сжимает,стягивает

Про глюкозу крови уже сказала- не страшно

Поэтому лучше дообследоваться, если раньше такого не отмечалось

Насморка нет? При наклоне головы вперед нет тяжести в области переносицы, пазух носа?

Наталья Викторовна, на счет раньше не знаю,если вы про глюкозу, крайний раз анализы сдавала наверно в классе 7,и вот только летом два раза сдавала

Наталья Викторовна, насморка нет,нос может только под утро заложить,но это скорее всего из-за сухости,при наклоне головы вроде тоже нет чувства давления второй день только глаза немного побаливают еще и тяжелые слегка

Если это состояние будет усиливаться, будет задолженность носа, то стоит провести рентгенографию придаточных пазух носа, посетить лора. Если без заложенности носа, просто боль-измерить давление

Наталья Викторовна, вчера было 100/70

Наталья Викторовна, может это и в прямь просто кожу лба сушит так и из-за этого стягивает

Все может быть. Понаблюдайте. Если будет как обручем голову стягивать-это признаки головной боли напряжения. Может возникнуть из-за постоянных переживаний по всем поводам.

Наталья Викторовна, ну такое у меня,когда я спать ложусь,если ложусь на левый или правый бок,то начинает голову сдавливать,особенно если на виски подушка упирается

Если будет заложенность носа, боли в области переносицы, лба, при наклоне головы вперед тяжесть-вероятные признаки синусита. Рекомендована рг придаточных пазух носа. Остальные симптомы не подходят

Наталья Викторовна, а от чего такое может быть? Так уже неделю наверно,но невролог сказал,похоже на головную болью напряжения. Мрт делала в конце июня там все в норме

По мрт головную бол напряжения не увидите. Она возникает из-за на психического напряжения в результате острого или хронического стресса, переживаний, напряженной работы и т д. Нежизнеугрожающая. Частотвстречается

Наталья я имею ввиду,что вот такие жалобы (ну такое у меня,когда я спать ложусь,если ложусь на левый или правый бок,то начинает голову сдавливать,особенно если на виски подушка упирается) с чем могут быть связаны,если по МРТ все хорошо было для месяца назад

Наталья Викторовна, но перед этим я недели две нервничала очень

Если перед этим нервничали-головная боль напряжения

Наталья Викторовна, еще на счет гемотокрита,гемоглобина и тромбоцитов-это сгущение крови?
Не грозит ли тромбоз? Могут тромбы образоваться?Там же повышение распределения тромбоцитов по объему и средний обьем тромбоцитов на верехней границе нормы .

Повышение гемоглобина и гематокрита не выраженное. Вероятно, недостаточный питьевой режим. Такое не будет вызывать тромбоз. Распределение тромбоцитов по объему выше, значит чут больше тромбоцитов разных по объему. Изолированно не значимо. Что объем тромбоцитов на границе нормы-так бывает, норма -она на то и норма

Наталья Викторовна, поняла,спасибо большое

Не за что!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.