Консультация уролога /

Боль при мочеиспускании, кровь в моче. — вопрос №1541112

430 просмотров

Добрый день. Вчера никаких симптомов не было. Сегодня проснулась с интенсивным позывом на мочеиспускание. Сходила в туалет- появилось болезненное мочеиспускание в конце. Моча была обычного цвета.
Через 1,5 часа появился сильный позыв на мочеиспускание, боль во время мочеиспускания стала сильнее и увидела, что моча не желтая, а темно-розовая..
Что делать? И какие лекарств.средства начать принимать?
Ранее редко появлялся цистит, крайний раз- в 2021г. Но моча всегда была желтая.
УЗИ почек и мочевого пузыря делала 8 месяцев назад- норма.
На данный момент делаю инъекции Актовегина и кортексина по назначению невролога.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. С учётом жалоб имеет место быть острый геморрагический цистит.
Желательно сдать общий анализ мочи, сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Лечение следующее:
Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Феназалгин по 2 таб 3 раза в день 1-2 дея (окрашивает мочу!).
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой!
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
В плановом порядке посещение гинеколога..
С половыми контактами не связано появление жалоб? Может быть с переохлаждением?
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, спасибо за ответ. Да, пару дней назад сидела на холодном.
У гинеколога наблюдаюсь регулярно, как срочно нужно к гинекологу?
Можно ли что-то заменить фитолизином? Или его дополнительно?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владимир Александрович, и в связи с чем мог развиться именно геморрагический цистит? Ранее был обычный цистит.
И можно ли вместо фурамага Монурал?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Монурал можно, но не нужно! Геморрагический цистит просто более "сильный" чем прежде
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Фитолизин можно, просто по вкусу мало кому нравится
Клиент
Владимир Александрович, по УЗИ почек и мочевого пузыря: В средней трети ЧЛС левой почки - гиперэхогннные включения 2-2,7 мм с легкой УЗ- тенью. Остальные параметры почек и мочевого пузыря в норме.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Это чашечковые микролиты или крупные кристаллы солей, косу как нравится называть. К вашим жалобам отношения не имеют. На будущее можно пропить курсом Цистон по 2 таб 3 раза в день в течение 3 месяцев, далее сделать УЗИ контроль почек.
Клиент
Владимир Александрович, ясно, т.е. геморрагический характер выделений не связан с данными микролитами?
Клиент
Владимир Александрович, и 8 месяцев назад я делала УЗИ - микролитов не было.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
К жалобам нынешним отношения не имеют. Скорее всего речь и ранее и сейчас о песочке. Он может выходить и делать это незаметно.
Клиент
Владимир Александрович, Цистона будет достаточно ? И нужно ли дополнительно принимать спазмолитик ?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Спазмолитик не обязательно.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. По описанию острый геморрагический цистит. При дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - феназопиридин по 2т * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. Принять на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь - монурал (фосфомицин) 3г однократно, если не будет эффекта в течение 2 - 3 дней, то начать приём Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Сразу с монуралом начать - Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день в течение 30 дней. Нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов цистита. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль общего анализа мочи. Сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. У гинеколога сдать мазки на микрофлору, фемофлор. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, спасибо за ответ. Нужно ли пить кровоостанавливающие - типа викасола? Сейчас заметила, что в моче есть небольшие сгустки крови.
И из-за чего мог развиться именно геморр.цистит?
Уролог, Андролог
Нет, не нужно. Но если обильная примесь крови в моче, то лучше вызывать скорую помощь.
Необходимо исключать мочекаменную болезнь.
Клиент
Галина Александровна, сгустки единичные, мелкие.
Уролог, Андролог
Значит не страшно.
Клиент
Галина Александровна, скажите, пожалуйста, возможно ли, что от геля для ног с гепарином
осложнился цистит до геморрагического?
Возможно много нанесла.
Уролог, Андролог
Нет, не возможно.
Клиент
Галина Александровна, понятно.
Клиент
Галина Александровна, сделалала УЗИ почек и мочевого пузыря: В средней трети ЧЛС левой почки - гиперэхогннные включения 2-2,7 мм с легкой УЗ- тенью. Остальные параметры почек и мочевого пузыря в норме.
Уролог, Андролог
Достаточно выше написанных рекомендаций. Единственное канефрон до 2 месяцев продолжить или цистон по 2 т 2 раза в день в течение 2 месяцев. Контроль Узи почек, мочевого пузыря и общего анализа мочи.
Андролог, Уролог
Добрый вечер. Описываете Вы инфекцию мочевыводящих путей-цистит.желательно сдать бы хотя бы ОАМ и начать терапию:
-Фурамаг 50мг по 2капсулы 3р/с после еды,запивать большим количеством воды-7дней
-Канефрон 2др 3р/с не разжевывая запивать стаканом воды-1месяц
-Уронекст по 1саше предварительно растворить в стакане воды -7дней
-обильное питье
-исключить острую пищу,алкоголь,газированные напитки.
Через две недели сдать контрольные анализы.
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, спасибо за ответ.
Андролог, Уролог
Пожалуйста.Будьте здоровы ?
Андролог, Уролог
Добрый вечер. Похоже на эпизод острого цистита, мочевую инфекцию
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б.
2. По возможности сдать общий анализ крови и Б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Консультация гинеколога, мазки на флору
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой.

Терапия:
- Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо за ответ.
планирую завтра сдавать мочу, затем узи,
Вчера с утра моча была соломенно -желтого цвета, затем в течение дня- светло-розового цвета, сегодня она прям бледно
-желтого цвета, как-будто сильно разбавлена, это может быть при цистите?
Андролог, Уролог
Да, может. Ждём анализов
Клиент
Дмитрий Владимирович, загрузила УЗИ и ОАМ. Посмотрите, пожалуйста.
Андролог, Уролог
По узи -«песочек», по моче - явного воспаления нет.
Универсальным средством при «песке» являются фитоуросептики (Канефрон, Цистон, Оксалит, Роватинекс….). Ещё важна «природа» камнеобразование, чаще - это изменение кислотности мочи из-за обменных процессов, пищи, недостаточности жидкости, гормональных сбоев, воспалительных изменений! Либо моча слишком кислая, либо слишком щелочная, и по законам физики и химии - соли выпадают в осадок, кристаллизуются …начинается рост камней.
Так что нужно много что проверить , чтобы понять причину.
Но универсальная терапия это фитоуросептики -
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, фастфуд
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо за подробный ответ! Каким образом, все-таки, найти причину? Какие нужны Дополнит.обследования?
В декабре 2022г делала УЗИ - все было в норме, песка не было. И в целом - никогда не было таких проблем.
В январе этого года перенесла очередной ковид, в течение полугода пила очень много препаратов в таблетированной форме. Могло ли это повлиять?
Андролог, Уролог
Могло, ковид - коварен. :) Больше жидкости, Канефрон, диета ? контроль УЗИ через 3 мес.
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо!
Клиент
Дмитрий Владимирович, посмотрела информацию про оксалит- при оксалатовых камнях. Как определить- какого у меня характера микролиты?
Андролог, Уролог
По кислотности мочи и по биохимии мочи.
Клиент
Дмитрий Владимирович, еще скажите, когда возникло болезненное мочеиспускание и моча стала розовой, позже появилась тяжесть в паховой области. Сегодня снова с утра есть тяжесть. С чем это связано?
Андролог, Уролог
Не исключено что идет песочек. Попейте ещё Но-Шпу по 2 табл 2-2 р/сут 3 дня. И пересдайте мочу (скрючить воспаление)
Клиент
Дмитрий Владимирович, я так и подумала, хорошо. Сегодня прям сильная тяжесть была и небольшие болевые ощущения в нижней левой паховой обл.и колющие ощущения слева (по ходу мочеточника вроде?)
Андролог, Уролог
Похоже на то что песок идет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль при мочеиспускании
1 апреля 2022
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Периодические боли при мочеиспускании
29 мая 2024
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Боль при мочеиспускании
14 марта
Инна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис