Консультация акушера /

Повышен ХГЧ в 1 скрининге и во втором триместре — вопрос №1541284

589 просмотров

Оцените пожалуйста рез-ты 1 скрининга и ХГЧ. Может есть опасность преэклампсии и следует что-то досдать ,принимать аспирин, кардио магнил? Врач в ЖК ничего не прокомментировал.

Возраст 39 лет
скрининг в 13 недель:
Свободная бета-суб. ХГЧ-91,90 МЕ/л, эквивалентно 2,712 МоМ
РАРР-А 3,760 МЕ/л, эквивалентно 0,874 МоМ
PIGF 32,020 pg/ml, эквивалентно 0,587 МоМ
Маточные артерии PI: 1,505, эквивалентно 0,970 МоМ
Сред. артер. давл. 97,250 мм рт. ст., эквивалентно 1,137 МоМ
Длина цервикального капала: 39,0 мм

Индивидуальный риск СД: 1:45:
Трисомия 21 1:104 1:45
Трисомия 18 1:260 1:5203
Трисомия 13 1:813 1:16243
Преэклампсия до 34 недель беременности: 1:223
Преэклампсия до 37 недель беременности: 1:59
Задержка роста плода до 37 недель беременности: 1:218
Самопроизвольные роды до 34 недель 1: 1607

Сделала НИПТ стандартная панель: все риски низкие

В 15 недель пересдала бетта хгч:
99 нг/мл при норме 7.3-44.2

Что-то не снижается хгч..

Возраст: 39

Хронические болезни: Первичный гипотериоз, хронич тонзилит, гастродуоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Какие препараты Вы принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, Эутирокс 100, магний B6, йодомарин 200, фолиевую 400 мг и витамин Д 4000

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Скажите, пожалуйста, учитывая такой высокий риск хромосомной патологии, Вам не рекомендовали амниоцентез? НИПТ - это не 100% гарантия отсутствия генетических проблем, к сожалению...
Клиент
Илона Альбертовна, не рекомендовали. Амниецитоз тоже не 100%. А на основании чего его рекомендовать, на основании возраста и повышенного ХГЧ?
Акушер, Гинеколог
Мари, вот амниоцентез с получением хромосомного набора малыша - это 100% результат. На основании высокого ХГЧ и индивидуально рассчитанных рисков для Вас.
Клиент
Илона Альбертовна, насколько я знаю из-за одного повышенного показателя такое не рекомендуют, а только в совокупности не оч хорошего УЗИ и биохимии
Акушер, Гинеколог
Мари, а Вы сдавали уже АФП?
Клиент
Илона Альбертовна, нет. Мне такое не назначали. Только узи 2го скрининга
Акушер, Гинеколог
При втором скрининге Вы не сдавали кровь на АФП и ХГЧ? Сейчас какой срок беременности?
Клиент
Илона Альбертовна, до второго скрининга еще целый месяц, я только первый сделала 16.08.23
Клиент
Илона Альбертовна, сейчас 15 недель
Клиент
Илона Альбертовна, мне сказали,что на 2м скрининге кровь не сдается
Акушер, Гинеколог
А, тогда это не узи второго скрининга, а просто промежуточное узи. Вы будете сдавать это в 18-19 недель. Понимаете, повышение хгч может и говорить в пользу того, что возникнут акушерские осложнения (преэклампсия, СЗРП), но, самое главное, что настораживает - это, конечно, генетические и хромосомные нарушения
Акушер, Гинеколог
Скрининг II триместра беременности (пренатальный скрининг второго триместра) включает в себя ультразвуковое исследование (УЗИ) и биохимический анализ крови для определения уровня некоторых гормонов-маркеров. УЗИ назначается в обязательном порядке всем беременным, анализ крови делается в том случае, если аналогичное исследование не было выполнено во время I триместра или показало плохой либо сомнительный результат.
Клиент
Илона Альбертовна, мне второй скрининг назначили на 19-21 неделю.
Клиент
Илона Альбертовна, промежуточных узи мне никто не назначал
Акушер, Гинеколог
Тогда надо набраться терпения и подождать второй скрининг.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!По результатам прохождения первого скрининга у Вас есть риск по преэклампсии до 37 недель беременности, поэтому Вам необходимо принимать Кардиомагнил 150 мг в сутки до 36 недель беременности, после 20 недель контролируйте АД,наличие отёков и белка в моче. По заключению НИПТ риски хромосомной патологии плода низкие, достоверность этого метода исследования составляет 98-99%,поэтому не стоит волноваться.
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день! Спасибо. а вот ещё аспирин назначают, может лучше его? Или его для другого назначают? Там показатель по плацентарной функции снижен
Клиент
Марина, я ещё магне в6 принимаю. Его не нужно исключить если кардиомагнил принимать?
Клиент
Марина, мне ещё делали СМАТ. по результатам норма. 110 на 70 в среднем. АД контролирую, пока все ровно
Акушер, Гинеколог
У Аспирина и Кардиомагнила одно действующее вещество: ацетилсалициловая кислота,поэтому Вы можете принимать и Аспирин,главное чтобы суточная дозировка составляла 150 мг,принимать лучше вечером после ужина.
Клиент
Марина, то есть один раз в день 150 мг. Аспирин наверно в такой дозировке не выпускается ?
Акушер, Гинеколог
Магне В6 отменять не нужно.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, нипт тоже достоверный, но можно было пройти амниоцентез
Принятый ответ
Клиент
Мая Ауесовна, видимо нет особых на то оснований, узи нормальное +нипт. У меня базовый риск 1:100.пулачается,что меня и без скрининга на амниоцентез автоматически отправлять можно. Я тут читаю отзывы по такому же вопросу как у меня. У кого то хгч 5 мом например, при этом индивидуальный риск выставлен 1:250, при базовом 1:500 например. Возраст моложе конечно. Врачи здесь в комментариях как на подбор пишут: "не переживайте, у вас растёт здоровый малыш". Никто нипт даже не назначает.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
1 скрининг выявил ВПС-ДМЖП
29 ноября 2019
Катерина, Иркутск
Вопрос закрыт
Мозжечок плода на 3 скрининге
5 октября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Рост хгч, нужен ли укол?
14 декабря 2022
Сахая
Вопрос закрыт
Беременность,задержка, ХГЧ
19 декабря 2022
Олеся
Вопрос закрыт
Рост хгч после эко
24 августа 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Первый скрининг. Микрогнатия
6 марта
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...