Как лечить боррелиоз — вопрос №154157

Question

Как лечить боррелиоз — вопрос №154157

Ольга, Санкт-Петербург

7389 просмотров

22 августа 2019

Здравствуйте!!!4.07 укусил клещ, сдали клеща в лабораторию подтвердился боррелиоз. Через неделю сдала анализы на IgM и G. Ответ отрицательный. На месте уксуса не было эритремы. Успокоилась.Повторно сдала только через 1,5 месяца. IgG<5, IgM>200 ОЕ/мл. Явных признаков заболевания нет, неделю покалывание в ногах, мурашки. Сегодня приехала из деревни(были на отдыхе с ребенком) в Санкт-Петербург, обратилась к инфекционисту из Боткинской больницы. Отношение очень странное...Никаких дополнительных анализов, ничего кроме Доксицилина по 2 таблетки 2 раза в сутки ничего не Назначила.Сдала сегодня повторно иммуноглобулины М и G. сама платно, т.к. предыдущие сдавала в городе Великие Луки. Подскажите пожалуйста, как поступить, какие анализы еще сдать???Достаточно ли только Доксицилина???Какое-то наплевательское отношение у врачей из специализиронной Боткинской больницы...Хочу получить адекватное лечение!!!Или подскажите адекватного инфекционисту в г.Санкт-Петербурге

Вопрос закрыт

боррелиоз

помогите пожалуйста

как грамотно лечить

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

9 ответов врачей

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 22 августа 2019

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Вполне возможна безэритемная форма боррелиоза. Желательно начать внутримышечное введение цефалоспоринов сроком не менее 21 дня. Так же сдать клинику крови, ПЦР крови на боррелиоз.

Пожаловаться

Ольга, 22 августа 2019

Клиент

Павел, здравствуйте!!!Как к вам попасть на прием? Хочу адекватное лечение!!!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 22 августа 2019

Клиент

Павел, спасибо за ответ!!! Я нашла контакты, запишусь к вам на прием!!!

Пожаловаться

Ольга, 22 августа 2019

Клиент

Павел, подскажите пожалуйста, завтра хочу сдать ПЦР и клинику и к вам на прием запишусь. Как быть с назначением Доксицилина? Мне его принимать или дождаться анализов и приема?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 22 августа 2019

Фтизиатр

Здравствуйте, Ольга. Лечение доксициклин продолжать не менее 2-3 недель. Он считается наиболее эффективным при лечении боррелиоза. Сдайте ПЦР на боррелии, обязательно повторить IgG и IgM .

Пожаловаться

Ольга, 22 августа 2019

Клиент

Елена, спасибо за ответ!!!

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 22 августа 2019

Инфекционист

Здравствуйте! При наличии клинических проявлений и положительных лабораторных данных необходима антибактериальная терапия цефтриаксоном внутримышечно в течение 28 дней. ( по 1г х 2р),
Обязательно при этом принимать супрастин 1т х 2р.После окончания курса прием линекса в течение месяца.
Сдайте сейчас общий анализ крови.

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 22 августа 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Нужна антибактериальная терапия +антигистаминные, после лечения пробиотики на месяц, сейчас сдать пцр на боррелиоз

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 22 августа 2019

Инфекционист, Гепатолог

Только в клинике, 7-я линия ВО, 16/18, тел 323-04-45

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 22 августа 2019

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста!

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 22 августа 2019

Хирург

Ольга, здравствуйте !
Возможно, за 1, 5 мес.( после анализа ), Вы болели , была высокая температура тела и перенесли всё это на ногах, не придавали значения ?

Пожаловаться

Ольга, 22 августа 2019

Клиент

Яков, здравствуйте! Не болела, температуры не было... Каких-либо признаков заболевания не заметила, около недели ощущаю онемение рук и ног, покалывание и мурашки...

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 22 августа 2019

Хирург

В Вашей ситуации логических выводов напрашиваются 2 :
- ЛИБО ПЕРВЫЙ ЛИБО ПОСЛЕДНИЙ РЕЗУЛЬТАТ ЛАБОРАТОРИИ НЕПРАВИЛЬНЫЙ ;
- ПЕРВЫЙ АНАЛИЗ СДЕЛАН БЫЛ РАНО, ДОЛ ПОЯВЛЕНИЯ АНТИТЕЛ, ЗАТЕМ БОРРЕЛИОЗ ПРОТЕКАЛ В БЕССИМПТОМНОЙ ФОРМЕ, ПОТОМУ ПОЯВИЛИСЬ АНТИТЕЛА (иммуноглобулины М и G ) !
ДОКСИЦИКЛИН , В ПРИНЦИПЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛУЧШИМ ПРЕПАРАТОМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОРРЕЛИОЗА, НО , ЕСЛИ ВЫ (ИЛИ ДОКТОР) НЕ ПЕРЕПУТАЛИ ДОЗУ , И НАЗНАЧИЛИ ВАМ ПО 2 КАПСУЛЫ 2 РАЗА В ДЕНЬ, ТО ЭТО ОЧЕНЬ БОЛЬШАЯ ДОЗА , ТАК ПРИНИМАТЬ ЕГО НЕЛЬЗЯ !
Обычная схема его приёма : в первый день по 1 капсуле (по 100мг) 2 раза, а с второго дня, по 1 капсуле 1 раз в день.
Имеется так же усиленная схема (на усмотрение врача) : ао 1 капсуле (по 100мг) 2 раза в день, каждый день.
Но никак ене по 2 капсулы 2 раза в день !

Пожаловаться

Ольга, 22 августа 2019

Клиент

Яков, спасибо!Да, я описалась, 1 таблетка 2 раза в день 14 дней. Иммуноглобулины сдала сегодня, завтра ПЦР и клинику. Надеюсь картина прорисуется. Спасибо за оперативный ответ!!!

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 22 августа 2019

Инфекционист, Гепатолог

На таких сроках лучше цефалоспорины, начать можно и до получения новых результатов, далее скорректирвать длительность.

Пожаловаться

Ольга, 22 августа 2019

Клиент

Павел, я не очень доверяю лаборатории в городе Великие Луки. Может они дали какие-то ложные результаты. Потому что явных признаков заболевания не наблюдается... Только незначительный дискомфорт в ногах... Вот я и не знаю как быть???((

+ 1

Пожаловаться

Бобровский Александр Иванович, 22 августа 2019

Гепатолог, Инфекционист

У вас болезнь продвинулась на 2 стадию. Отнестись нужно серьёзно к выбору лечения, чтобы болезнь не затянулась. Конечно цефтриаксон, и до 1 месяца, в дозе 3-4 грамма в сутки в зависимости от веса, а там видно будет, достаточно ли и никакого самолечения. Адекватным для вас будет врач имеющий опыт лечения К.Б. и это как правило врачи стационаров. Поликлинические врачи не всегда оправдывают ожиданий. Нет практики и опыта. Могут не долечить. И не слушайте разных неспециалистов: фтизиатров, хирургов, гинекологов и прочих, они этим вопросом не занимаются и не понимают особенностей К.Б. Без спешки посмотрите в интернете в Санкт-Петербурге "больничного" инфекциониста, чем занимается, его послужной список. На платной основе, конечно.

Пожаловаться

Ольга, 22 августа 2019

Клиент

Александр, спасибо за ответ!!!

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 22 августа 2019

Врач УЗД, Терапевт

начните внутримышечно инъекции цефалоспоринов

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 22 августа 2019

Хирург

Правильно ! А окажется, что нет ничего , то и ничего страшного , что несколько ней пропили Доксициклин !
Это не так страшно !

Пожаловаться

Новоковский Максим Александрович, 22 августа 2019

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

здравствуйте . Желательно начать внутримышечное введение цефалоспоринов сроком не менее 21 дня.

- 1

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 22 августа 2019

Инфекционист, Гепатолог

Начать лечение, не стоит удлинять время возможной болезни (она может протекать и скрыто и дать осложнения в будущем), а параллельно сдавать анализы. В СПб лучше всего анализы делать в городском вирусологическом центре при больнице Боткина.

Пожаловаться

Ольга, 22 августа 2019

Клиент

Павел, хорошо! Вы мне можете сделать назначение до встречи с вами?Я сдам все анализы и приду к вам на прием. Действительно не хочется затягивать, и так много времени утекло, т.к. находилась в Псковской области с ребенком.

- 1

Пожаловаться

Ольга, 22 августа 2019

Клиент

Павел, иммуноглобулины сдала в Инвитро, они не подойдут?ПЦР сдам в Боткина

Пожаловаться

Джукаев Руслан, 22 августа 2019

Инфекционист

Здравствуйте. Если есть сомнения в диагнозе можно пройти самое точное обследование на боррелиоз - вестерн-блот:
1) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/574/6626/
2) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/topki/574/6625/
Подбор антибиотика и длительность курса лечения зависит от формы боррелиоза. Если диагноз: безэритемная форма с поражением нервной системы (менингит, энцефалит, паралич Бела) - то препарат выбора цефтриаксон - в/в по 2 г в сутки 21-28 дней. Если боррелиоз с мигрирующей эритемой (покраснением), то доксициклин по 100 мг 2 раза в сутки - 14-21-28 дней, если с поражением суставов до то курс лечения минимум 28 дней. При непереносимости доксициклина, можно заменить на другой препарат, например на цефуроксим (зиннат) по 500 мг 2 раза в сутки - 21 или 28 дней.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 22 августа 2019

Инфекционист, Гепатолог

Лечение назначается только очно, препарат выбора Цефтриаксон 2гр/сут, но назначить его должен только очный врач после осмотра.

Пожаловаться

Ольга, 22 августа 2019

Клиент

Павел, хорошо. Завтра вы работаете?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 22 августа 2019

Инфекционист, Гепатолог

Подойдут.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 22 августа 2019

Инфекционист, Гепатолог

Да.

Пожаловаться

Ольга, 22 августа 2019

Клиент

Павел, спасибо запишусь тогда, время работы подскажете?

Пожаловаться

Ольга, 22 августа 2019

Клиент

Павел, хорошо, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 4.1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что значит результат анализа

4 ответа

1 ноября 2020

Вадим

Вопрос закрыт

Гипотереоз

1 ответ

2 марта 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Клещ 2 день

2 ответа

1 августа 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Результаты анализа крови на боррелиоз

5 ответов

1 декабря 2024

Роман

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос