Что вас беспокоит?
Беррелиоз и антибиотик
Здравствуйте. 05.06.25 кто-то присосался ( подозревала что клещ, так как дома он отвалился со спины и не нашла его). Терапевт в этот день ничего не назначила, наверно из-за того, что место укуса не обнаружилось, покраснений не было. Сдала 19. 06.25 кровь на антитела. Ответ получила только сегодня, 26.06.25. Обнаружен боррелиоз LgM. За время с 05.06.25 по сегодня никаких симптомов не было. Инфекционист прописала амоксиклав 875+125 мг 2 раза в сутки 5 дней. Сегодня еще раз сдала кровь на антитела на тот момент, что возможно анализ был ошибочно положительный. Из-за того, что талонов практически нет, повторный прием назначен на 17.07.25. У меня вопрос: правильно ли назначен мне антибиотик и время приема-всего 5 дней и не потеряю ли я время из-за этого.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса "Спроси Врача". В аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют . С профилактической целью начать прием
Доксициклин в течении 72 часа от укуса по 100 мг 2р / д в течении 5 дней, или Амоксициллин 500 мг 3р/д также курсом 5 дней+ на 10 дней любой пробиотик . Через 3 недели. После укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям.Продолжайте следить ща собственным самочувствием при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к врачу инфекционисту.
Петр Николаевич, спасибо. Вот сейчас к вечеру ( так как лицо стало «гореть» смерила температуру-37,0 Раньше не было, это первый раз. Сегодня так расстроилась, узнав о положительном результате и думала, что лицо «горит» от расстройства.
Принятый ответ
Добрый день. Обычно схема лечения боррелиоза Амоксиклав 500+125 мг 3 раза в день -14 дней, но препарат выбора доксициклин 100 мг 2 раша в день в течении 10 дней. Лучше в таком случае дождаться повторного результата для исключения ошибки .
Нина Сергеевна, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
Наличие антител к боррелиозу без симптомов еще не говорит о заболевании. Возможно, антитела ложноположительные. В таких случаях рекомендуют сдать кровь на боррелиоз IgM методом иммуноблот, и по результатам уже решать о постановке диагноза и назначении лечения. Но сейчас, учитывая отсутствие симптомов, я бы не выставила этот диагноз и не рекомендовала антибактериальную терапию.
Юлия Александровна, спасибо за ответ.
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленным анализам выявили боррелиоз. Возможное лечение данной патологии приём таб доксициклина 100 по 1 таб 2 раза в день курс определяет ваш лечащий врач (от 14 до 21 дня) + пробиотик максилак 1 раз в день курс 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Боррелиоз диагностируется в 2 этапа, так как часто бывает ложный результат. Желательно сдать антитела методом Western-блот или иммуночип.
При подтверждении лечение обычно назначаем в виде: доксициклин 200 мг 2 раза в день первые 3 суток, далее по 100 мг 2 раза в день 4 по 14 день (можно продоить до 21 дня при тяжелом течении)
Ирина Владимировна, спасибо за ответ.
Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Если у Вас нет и не было симптомов (эритемы) и даже не ясно клещ ли Вас укусил, то с приёмом антибиотиков стоит повременить, так как боррелиоз тут крайне сомнителен, тесты на IgM часто бывают ложноположительными, поэтому при отсутствии сипмтомов болезни обследование не рекомендуется.
Раз уж Вы уже сдали анализ, то далее необходима перепроверка результатов ИФА методом иммууноблота на IgM и IgG, по результатам уже принимать какое-то решение.
В случае чего небольшая отсрочка в приёме антибиотиков никак не повлияет на прогнозы.
"Амоксиклав" при боррелиозе избыточен, достаточно обычного амоксициллина, курс лечения - 14 дней, 5 дней для лечения мало.
Ольга Александровна, спасибо за ответ! Сегодня в 16,30 первый раз за все это время поднялась температура до 37,0.
Доброе утро! Это верхняя граница нормальной t тела да и основной симптом боррелиоза - это именно эритема, температура тела при этом заболевании чаще нормальная.
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 202018 ответов
- 10 Декабря 202010 ответов