Стафилококк гемолитикус 10*2 , гарднереллы 79 процентов в мазке — вопрос №1543151

Question

Стафилококк гемолитикус 10*2 , гарднереллы 79 процентов в мазке — вопрос №1543151

Елена, Красноярск

913 просмотров

2 сентября 2023

Добрый вечер. Возникли жалобы на зуд, тянущие боли, мазок на флору показал лейкоциты до 17-20, бак посев показал стафилокок гемолитикус 10*2 КОЕ/мл.анализ фемофлор выявил гарднереллы 79 процентов и лактобациллы 18 процентов. Пока делались анализы, назначили свечи метромикле Нео 7 дней на ночь, чтобы убрать дискомфорт. Потом 5 дней ничего не ставила и как раз были месячные. Сегодня врач прописал свечи от гарднереллы нео пенотран форте на ночь 7 дней, затем ацилакт дуо и капсулы вагилак. По поводу стафилокока гемолитического сказала, что титр 10*2, небольшой, не требует лечения, но раз в лаборатории напечатали антибиотикограмму, значит лечим, может потому что именно гемолитический. Выписала Ципрофлоксацин 500 2 раза в день на 10 дней.
Подскажите, пожалуйста, нужно ли такой титр стафилококк а гемолитического лечить антибиотиком, жалобы есть, но это может быть от гарднереллы?
И еще, подскажите, после 7 дней метромикон нео стало получше, потом были месячные, сейчас опять немного зуд. Но после метромикон нео я не восстанавливала микрофлору, т. К мне ещё тогда не назначили.
И ещё вопрос:если сейчас дискомфорт, получается это не от гарднереллы, свечи бы вылечили? Или может из-за того, что лактобактерии не проставила. Подскажите-сейчас можно ставить нео пенотран форте(это же то же вещество, что и метромикон нео) и главное нужно ли пить антибиотик при стафилококк гемолитикус в количестве 10*2 КОЕ/мл.Спасибо

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

стафилококк гемолитикус 10*2 и гарднереллы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 2 сентября 2023

Клиент

Мария Анатольевна, спасибо. А какое ваше мнение, я проставила свечи метромикон нео на ночь 7 ней, потом пять дней были месячные и я для восстановления микрофлоры не ставила ничего, а сейчас опять небольшой зуд. Получается свечи не до конца помогли? или может подождать, понаблюдать или лучше клиндоцин проставить и потом восстанавливить микрофлору

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Харькова Мария Анатольевна, 2 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Нужно долечиться,а потом восстанавливать микрофлору.

Пожаловаться

Елена, 2 сентября 2023

Клиент

Мария Анатольевна, спасибо. Купила крем, а там три аппликатора, на три дня. И написано, что лечиться три дня. Нужно будет ещё упаковку? Т. Е 6 дней

Пожаловаться

Харькова Мария Анатольевна, 2 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Честно говоря,я больше доверяю схеме из 6 дней.

Пожаловаться

Елена, 2 сентября 2023

Клиент

Мария Анатольевна, спасибо. подскажите, у меня гарднереллы выявляли уже один раз. Я была в браке 13 лет, двое детей, никаких проблем с женской микрофлорой не было. Сейчас у меня отношения с мужчиной почти год, ему 46 лет. Половые отношения у нас начались в январе, а в феврале я почувствовала зуд и тянущий дискомфорт(правда накануне лечилась антибиотик ами от кашля). У меня выявили гарднереллы превышенные, Кандиду и стрептококк 10*5.я пила антибиотик и свечи, проходила комплекс ное лечение. У партнёра анализ на инфекции был хороший, а том числе гаднереллы не выявлены, но ему уролог назначал нифурател и какое-то местное лечение видимо из-за меня и у него из симптомов иногда бывает зуд. Потом через месяц я почувствовала симптомы, мазок на флору показал немного повышенные лейкоциты и мне прописали просто свечи по-моему гексикон(не уверена) и всё прошло, не беспокоило 4 месяца, и вот сейчас эта ситуация-у меня стафилококк 10*2 и опять гарднереллы, партнеру не стали брать на инфекции т. К брали весной, а бак посев у него хороший пришёл, ничего не выявили. Хотя зуд небольшой был. Уролог назначил ему опять нифурател, простомотра, тадомафин и мазь акридерм. Сказал, что т. К у женщины что-то беспокоит и т. К у мужчины бывает зуд. Мы думаем возможно о беременности, да и просто хочется разобраться. Скажите-у меня оба раза гарднерелла превышена сильно, у него первый раз хороший мазок(гарднереллы не обнаружены) , второй раз не брали на инфекции. Он сказал, что ходил в туалет за 1,5 часа до анализа, а рекомендуют 2-3.нужно ли ему лечить гарднереллы, раз они у меня есть? Мы сначала бывало не предохранялись, с весны предохраняемся,

Пожаловаться

Елена, 2 сентября 2023

Клиент

Мария Анатольевна, или может мне после свечей пропить какой-нибудь более длительный курс поддержки микрофлоры для профилактики или периодически пить. Все три раза за пол года дискомфорт начинался во второй половине цикла после овуляции.

Пожаловаться

Харькова Мария Анатольевна, 2 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Елена,половому партнеру лечиться не нужно,если сейчас симптомов у него нет.Вам достаточно того,что я написала.Часто при смене полового партнера бывает нарушение микрофлоры.

Пожаловаться

Елена, 3 сентября 2023

Клиент

Мария Анатольевна, спасибо большое. У партнёра иногда бывает зуд. Гинеколог порекомендовал ему пропить метронидазол 500 2 раза в день 10 дней, раз у меня повторяется гарднереллы. Скажите, нужно ли это? И он сказал, что давно его пил, он ему не подошёл, тошнота, слабость была. Можно его аналагом заменить? Я вчера вставила клиндацин б как вы сказали, может ему это же в таблетках или что-то другое. Спасибо

Пожаловаться

Харькова Мария Анатольевна, 3 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Елена,можно Клиндамицин,или Орнидазол/Тинидазол,в течение 7 дней по схеме.

Пожаловаться

Елена, 4 сентября 2023

Клиент

Мария Анатольевна, подскажите, пожалуйста я сттавлю клиндацин б пролонг, вчера было получше, а сегодня также тянет низ живота и небольшой зуд, в общем ощущения, похожие на те же, когда мазок воспалительный. Яписала,что на прошлой неделе проставила свечи метромиконнео пока ждала результатов мазка и приёма врача и микрофлору не восстанавливала. А может там какая-то другая флора активизировалась, на которую не действует клиндамицин.Он широкого спектра? К врачу записалась в субботу,она возьмёт мазок на флору. Подскажите, мне продолжать клиндоцин и потом восстанавливать флору, даже если жалобы есть? Через сколько дней после него улучшение? Или это будет много разных антибиотиков местных. Я ставила 8 ней метромикон нео, пока ждала результатов мазка и приёма, флору не восстанавливала, может такм другая флора активизировалась у меня был стафилокок 10*2.Клиндоцин на него действует? Подскажите, какая тактика до субботы? И ещё вчера копала картошку, так радикулит может болеть?

Пожаловаться

Харькова Мария Анатольевна, 4 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!Продолжайте Клиндацин,он широкого спектра,до субботы.

Пожаловаться

Елена, 2 сентября 2023

Клиент

Наталья Александровна, подскажите, а метромикон нео получается не помог 7 дней, было лучше, но сегодня небольшой зуд, может быть от того, что флору не восстановила и гарднереллы опять могли повыситься?

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 2 сентября 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Да, могли. Или не попали в чувствительность. Попробуйте клиндацин

Пожаловаться

Елена, 2 сентября 2023

Клиент

Наталья Александровна, спасибо. А по поводу стафилококка гемолитикус, зачем печатали антибиотикограмму если не требует лечения 10*2?может у них такой протокол, раз выявили в любом количестве-нужна антибиотикограмма?

Пожаловаться

Елена, 2 сентября 2023

Клиент

Наталья Александровна, и скажите клиндоцин 3 дня или 6?

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 2 сентября 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Они указывают все обнаруженные микроорганизмы. Клиницист должен решить, что требует терапии, а что нет. Клиндацин 3 дня

Пожаловаться

Елена, 2 сентября 2023

Клиент

Наталья Александровна,подскажите, у меня гарднереллы выявляли уже один раз. Я была в браке 13 лет, двое детей, никаких проблем с женской микрофлорой не было. Сейчас у меня отношения с мужчиной почти год, ему 46 лет. Половые отношения у нас начались в январе, а в феврале я почувствовала зуд и тянущий дискомфорт(правда накануне лечилась антибиотик ами от кашля). У меня выявили гарднереллы превышенные, Кандиду и стрептококк 10*5.я пила антибиотик и свечи, проходила комплекс ное лечение. У партнёра анализ на инфекции был хороший, а том числе гаднереллы не выявлены, но ему уролог назначал нифурател и какое-то местное лечение видимо из-за меня и у него из симптомов иногда бывает зуд. Потом через месяц я почувствовала симптомы, мазок на флору показал немного повышенные лейкоциты и мне прописали просто свечи по-моему гексикон(не уверена) и всё прошло, не беспокоило 4 месяца, и вот сейчас эта ситуация-у меня стафилококк 10*2 и опять гарднереллы, партнеру не стали брать на инфекции т. К брали весной, а бак посев у него хороший пришёл, ничего не выявили. Хотя зуд небольшой был. Уролог назначил ему опять нифурател, простомотра, тадомафин и мазь акридерм. Сказал, что т. К у женщины что-то беспокоит и т. К у мужчины бывает зуд. Мы думаем возможно о беременности, да и просто хочется разобраться. Скажите-к меня оба раза гарднерелла превышена сильно, к него первый раз хороший мазок(гарднереллы не обнаружены) , второй раз не брали на инфекции. Он сказал, что ходил в туалет за 1,5 часа, а рекомендуют 2-3.нужно ли ему лечить гарднереллы, раз они у меня есть? Мы сначала бывало не предохранялись, с весны предохраняемся, но иногда бывает оральный секс. Спасибо

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 2 сентября 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Крем вагинальный

Пожаловаться

Елена, 2 сентября 2023

Клиент

Наталья Александровна, или может мне после свечей пропить какой-нибудь более длительный курс поддержки микрофлоры для профилактики или периодически пить. Все три раза за пол года дискомфорт начинался во второй половине цикла после овуляции.

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 2 сентября 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Можете принимать дуожиналь по противорецидивной схеме. По 1 капсуле 10 дней каждого месяца в течение полугода.
Партнер может просанироваться метронидазолом 500 мг дважды в сутки в течение 10 дней

Пожаловаться

Елена, 2 сентября 2023

Клиент

Наталья Александровна, спасибо, про себя поняла. Он сейчас пьёт нифурател, простамол, тадомафин и акридерм. Метронидазол пропить ему вместе с этим сейчас или после? И потом что-то ему нужно для восстановления микрофлоры?

Пожаловаться

Елена, 2 сентября 2023

Клиент

Наталья Александровна, и можно мне после клиндацина местно какие-то свечи для восстановления микрофлоры поставить вместе с пероральным приёмом дуожиналя

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 2 сентября 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Избегайте приема вагинальных пребиотиков , есть риск кандидоза. Дуожиналь это очень эффективный препарат. Местно можете использовать спрей эпиген интим.
Супругу, если он будет получать терапию, важно получить ее в то же время, что и вы. Только так мы добьемся высокого терапевтического эффекта

Пожаловаться

Елена, 2 сентября 2023

Клиент

Наталья Александровна, спасибо. Я вот что имею ввиду-нифурател, который он пьет-противомикробный и вы сказали метронидозол-он тоже противомикробный, их можно вместе пить или ему позже просанироваться метронидозолом? Полового покоя будем придерживаться пока сколько необходимо

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 2 сентября 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Если вы готовы подождать, пусть супруг завершит терапию, далее пройдете вместе курс лечения. Это будет более бережно по отношению к его здоровью

Пожаловаться

Елена, 2 сентября 2023

Клиент

Наталья Александровна, а эпиген интим интро вагинально(внутрь)? сколько дней раз в день и сколько дней?

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 2 сентября 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Да, внутрь дважды в сутки 14 дней после окончания основной терапии

Пожаловаться

Елена, 2 сентября 2023

Клиент

Наталья Александровна, т. е одновременно с дуожиналем? И потом дуожиналь профилактически полгода

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 2 сентября 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Да, все так

Пожаловаться

Елена, 2 сентября 2023

Клиент

Наталья Александровна, спасибо большое. Подскажите ещё, уролог партнёра прописал мне уро ваксон на 1-3 месяца, вроде для профилактики кишечной палочки, но я не уверена для чего. Из-за анатомии женского организма. Есть в этом смысл?

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 2 сентября 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Попробуйте, он не навредит, это лизат бактерий

Пожаловаться

Елена, 3 сентября 2023

Клиент

Наталья Александровна, спасибо большое. Вы порекомендовали мужчине просанироваться метронидазолом, он его давно пил, сказал, что не очень ему подошёл, слабость была, тошнота. Можно его на что-нибудь другое заменить. Мне вы прописали клиндацин, вчера использовала 1 аппликатор время, сегодня вроде получше. Может ему аналог в таблетках или что-то другое от гарднереллы. Спасибо

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 3 сентября 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Может заменить на клиндамицин 150 мг 4 р/сут или орнидазол 500 мг 2 р/сут 7 дней

+ 1

Пожаловаться

Елена, 3 сентября 2023

Клиент

Наталья Александровна, спасибо большое

Пожаловаться

Елена, 4 сентября 2023

Клиент

Наталья Александровна, скажите, пожалуйста, я два дня ставлю клиндацин б пролонг, вчера было получше, а сегодня также тянет низ живота и небольшой зуд, в общем ощущения, похожие на те же, когда мазок воспалительный. Яписала,что Н прошлой неделе проставила свечи метромиконнео пока ждала результатов мазка и приёма врача и микрофлору не восстанавливала. А может там какая-то другая флора активизировалась, на которую не действует клиндамицин.Он широкого спектра? К врачу записалась в субботу,она возьмёт мазок на флору. Подскажите, мне сегодня третью свечку клиндацин доставить и восстанавливать флору, даже если жалобы есть? Или может продлить клиндомицин ещё. Или это будет много разных антибиотиков местных. Может это реакция на свечи и надо подождать или кишечник, но ощущения похожи на те, когда вагиноз. Подскажите тактику до субботы, спасибо

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 4 сентября 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Клиндамицин это препарат широкого спектра, в него попадают все условные патогены. Продлите курс до 6 дней

Пожаловаться

Елена, 4 сентября 2023

Клиент

Наталья Александровна, спасибо. А стафилокок, у меня он был 10*2, не мог активизироваться. Он тоже попадает под клиндацин? И через сколько дней становится лучше после клиндоцина? И подскажите не много 8 дней метромикон нео и через пять дней ещё шесть дней проставлю клиндоцин. Я вчера копала картошку, скажите, а радикулит так может болеть?

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 4 сентября 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Радикулит может.
Кокки чувствительны к Клиндамицину.
Облегчение наступает обычно после курса терапии

+ 1

Пожаловаться

Елена, 4 сентября 2023

Клиент

Наталья Александровна, спасибо. Значит ещё покупаю крем клиндацин на три дня до четверга, потом восстанавливаю флору и в четверг на мазок. Спасибо вам

Пожаловаться

Елена, 2 сентября 2023

Клиент

Екатерина Александровна, а я же 5 дней назад проставили свечи метромикон нео, сегодня немного зуд, но микрофлоруне восстанавливала, были месячные. Это же один и и те же свечи, есть смысл повторять?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 2 сентября 2023

Гинеколог

Они немного разные и эффективнее, чем метромикон

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ на флору (ключевая клетка и коккобацилы)

3 ответа

вчера, 12:34

800.00 р.

Виктория, Москва

ВПЧ 31 тип

5 ответов

вчера, 12:29

800.00 р.

Лизавета

Вагин? Цистит после ПА?

5 ответов

вчера, 12:13

700.00 р.

Алексей

Повышенный СА-125

6 ответов

вчера, 12:07

699.00 р.

Елена

Беременность или воспаление ?

6 ответов

вчера, 12:03

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Низкое расположение плаценты

5 ответов

вчера, 11:55

800.00 р.

Наталья

Сбой (отсутствие цикла)

1 ответ

вчера, 11:55

800.00 р.

Анастасия, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Харькова Мария Анатольевна, 2 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-02T14:51:09+03:00

Здравствуйте!
Нет смысла повторно вставлять свечи с тем же действующим веществом.
Лучше использовать Клиндамицин( Клиндацин крем на 6 дней вагинально), или Флуомизин таблетки вагинальные на 6 дней.Затем,для закрепления эффекта: Гинофлор Э 6 дней на ночь.
Стафилоккок в таком титре лечить не надо.

Accepted Answer · 2023-09-02T14:51:33+03:00

Здравствуйте.
Гемолитический стрептококк это нормальный член микробиома влагалища. Он не дает клиники, тем более в таком низком титре.
Клинику дает гарднерелла. Надежнее всего она элиминируется клиндамицином. Используйте клиндацин б пролонг по 1 аппликатору 3 дня во влагалище. Далее восстановление флоры: перорально дуожиналь по 1 капс дважды в сутки 5 дней, далее по 1 капсуле 1 р/сут еще 10 дней

Accepted Answer · 2023-09-02T14:54:06+03:00

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 2 сентября 2023

Гинеколог

Здравствуйте. Это связано с гарднереллой. Используйте свечи нео пенотран по 1 свече 8 дней и затем капсулы Вагилак по 1к 2 раза в день 14 дней через рот

Принятый ответ

Поспелов Игорь Игоревич, 2 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-02T15:00:48+03:00

Добрый день.
В лечении баквагиноза есть одна особенность - обязательно нужно сочетать системное (через рот) и местное лечение.
Но, чтобы не повторять препараты, содержащие Метрогил, аы могли бы применить:
Азитромицин по 1 таб в день до еды 6 дней,
Макмирор комплекс по 1 св на ночь 8 дней.

Лаго Марина, 7 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-07T07:10:47+03:00

Здравствуйте, Елена!Ваши жалобы связаны с бактериальным вагинозом,стафилококк выявлен в невысоком титре,лечить его не нужно. Рекомендую Вам пропить Орнидазол по 500 мг 2 раза в сутки 5 дней, затем Вагилак Проледи по 1 капс 2 раза в день 15 дней,проставить свечи Макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней, затем Гинофлор по 1 на ночь 12 дней вагинально. Включите в рацион питания больше кисломолочных и квашеных продуктов, исключите ежедневные прокладки, для ежедневной гигиены используйте Лактацид.