СРК, не прекращается, возможно что то в лечении упускаем — вопрос №1543850

Question

СРК, не прекращается, возможно что то в лечении упускаем — вопрос №1543850

Елена

279 просмотров

3 сентября 2023

Молодой человек 30, лет , в 2022 году после болезни и принятия антибиотиков, начались проблемы с ЖКТ, СРК, обращались к врачу, с болями, стало легче, в 2023 году опять пришли проблемы, прослезилась, СРК продолжается, без болей, но стул все время жидкий

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

болезнь

молодая

принятия антибиотика

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 3 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По фгдс эрозивный гастрит
По узи без патологии .

Вам необходимо дообследовать кишечник , нужны следующие анализы ( если вы их сдавали , то прикрепите к вопросу ) :
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Копрограмма
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Дыхательный водородный тест на сибр

На данный момент соблюдение диеты foodmap.
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 3 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! СРК это диагноз исключение, он имеет место быть только в том случае, если кишечник обследован полностью и нет грубой органической патологии. Без обследований кишечника, диагноз крайне сомнителен! С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Из дообследований желательно выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Пожаловаться

Елена, 3 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо большое за консультацию, альфа нормикс на назначили 2022 году при первом обращении + 3 недели разные пробиотики , и в какой то момент все прошло, сейчас закончили курс ребагид, нексиум постоянно с утра- кстати можно делать перерыв? , + пропили дюфалак, с диетой проблемы но жирное острое уже иключили, вопрос может быть это все от перенесенного Ковида ,? И курса антибиотиков ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 3 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Елена, пробиотики принимали вместе с антибиотиками или после? Какое питание, питьевой режим? Животые белки, растительные волокна ежедневно в рационе присутствуют?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 3 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, принимали пробиотики и во время, приёма и после в течение 3х недель разные, альфанормикс, в течение месяца, диета,далее наступила ремиссия, при обычном образе жизни началась изжога, даже от чая, Нексиум пьёт постоянно, после фгдс, назначили ребагид, только при строгой диете, здоровье стабилизируется, очень хочется вылечить сына, сейчас, при приеме алкоголя не злоупотреблять, или переедании, опять все начинается

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 3 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

нужен прием препарата Пробифор на 2 недели для устранения этих симптомов

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 4 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Елена, здравствуйте.
Чтобы полностью убедиться, что причиной данных симптомов является СРК, нужно исключить другие возможные причины. Смущает тот факт, что нет болей в животе, при СРК они всегда присутствуют совместно с нарушением стула.
На данный момент необходимое дообследование:
1. Кал па я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Кал на панкреатическую эластазу.
3. Кал на кальпротектин.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой.
5. Копрограмма.
6. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
На данный момент рекомендую пропить препарат Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней. Затем Линекс форте по 1 таблетке 3 раза в день на 14 дней.
По результатам дообследования будем назначать более обоснованное лечение.

Пожаловаться

Елена, 4 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо большое за ответ, осталась одна проблема, убедить молодого человека сдать эти все анализы,,я,как мама имею понимание

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 4 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Я понимаю Вас, молодёжь не хочет обследоваться и лечиться, по их мнению им ничего не нужно. А как мама понимаю все Ваши переживания.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рецидивирует ли рак мочевого пузыря после цистпростатэктомии

1 ответ

3 февраля 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Повышены алт и аст у ребёнка 4 месяца

1 ответ

1 октября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Температура у ребенка

4 ответа

18 января

Ирина

Вопрос закрыт

Открыт рот

5 ответов

25 марта

Анна, Кимры

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос