Что вас беспокоит?
Нарушение нервов роговицы . Конфоскан . Ссг
Скажите пожалуйста есть ли тут сильное нарушение на фото? Это конфоскан! Мучает ссг ! Говорят что нарушены нервы роговицы. Сделан конфоскан . Есть боли и сухость. Может ли быть от этого нарушения? Что тут показывают снимки . ? Есть повреждения нервов на роговице ? Сильное от оно? Может ли оно давать проявлять ссг?
Принятый ответ
Здравствуйте, пробу Норна и Ширмера когда нибудь делали вам ? Что закапывали ранее?
Ольга Владимировна, нет не делал ! А нервы повреждены на снимках! ? Сильно ?
Здесь есть данные только по подсчету клеток на роговицы . Нужно провести пробы и подобрать препараты по уму !
Ольга Владимировна, они в норме ? Нейропатия есть?
Ольга Владимировна, а как узнать если нейропатия или нет
Ольга Владимировна, , по данным снимков нейропатия надо лечить ?
Не закрывайте вопрос , пожалуйста , завтра я покажу ваши снимки ведущему хирургу нашему , чтобы ответить на все ваши вопросы в полном объеме.
То есть по вашим жалобам вас сразу направили на снимок не проводя пробы ?
Может помните что чем то оранжевым красили глаза ? Или за нижнее веко ставили тест полоски ?
Ольга Владимировна, Да нейропатию лечу, габапентин в таблетках, берлитион, трентал, ксефокам и дексаматазон капаю, ипигрикс и мильгамма в уколах
Мне просто такое лечение назначили после этих снимков
Ольга Владимировна, да на снимок ! И вот сказали пить все это
Ориентируемся завтра по Москве в 2часа . Примерно к этому времени раздобуду вам информацию. Диабета нет ?
Ольга Владимировна, нет
Ольга Владимировна, нейропатия как узнать?
Я же вам написала ) завтра покажу снимки нашему ведущему хирургу . В районе 2х часов по Москве ждите ответ .
Снимки посмотрел наш хирург, этот снимок нужно переснять после лечения. все проблемы и подозрения на нейропатию идут от нарушения целостности верхнего переднего слоя роговицы - то есть от сухости глаз ;
обязательно закапывайте гормональные препараты ( дексаметазон ) ,но его можно заменить на более лучший вариант -флоас моно и закапыать 2 недели 4 раза в день и еще 2 недели 2 раза в день .
лечение внутрь назначено хорошее.
увлажняющие лучше оптинол мягкое восстановление и катионорм чередовать каждые 2 часа закапывать.
через 1 мес повторите снимок.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сильного повреждения роговицы нет. Есть изменения, характерные для ссг.
Вы что нибудь капаете?
Рекомендую вам курсами (2 раза в год) капать баларпан по 1 кап 4 раза в день в оба глаза месяц и калий йод 3% по 1 кап 4 раза в день в оба глаза месяц. Это для восстановления стромы роговицы.
А на постоянной основе ежедневно увлажняющие капли стиллавит (оптинол мягкое восстановление, оптинол экспресс увлажнение, окутиарз, визмед мульти, визмед лайт) по 2 кап 2-3 раза в день в оба глаза
Вера Анатольевна, а нервы повреждены ? Есть повреждения нервов на снимке ?
Вера Анатольевна, нейропатия есть тут ?
Нет. Нервные окончания здесь не видны. Только структурные клетки роговицы
Вера Анатольевна, а нейропатии нету ? А клеток не хватает ? Или в норме ?
Вера Анатольевна, а нервные окончания можно как то увидеть ? Посмотреть
Нет. Нервные окончания не оценить.
В целом с роговицей ничего плохого нет.
Признаки ссг
Вера Анатольевна, а как узнать если нейропатия или нет
Вера Анатольевна, а если бы была нейропатия. , в заключении бы это написали ?
Вера Анатольевна, по данным снимков нейропатия надо лечить ?
Вера Анатольевна, а клеток на роговице хватает по снимкам ?
Данное исследование оценивает только структурные клетки роговицы
Вера Анатольевна, они а норме ?
Вера Анатольевна, Да нейропатию лечу, габапентин в таблетках, берлитион, трентал, ксефокам и дексаматазон капаю, ипигрикс и мильгамма в уколах
Мне просто такое лечение назначили после этих снимков
Только незначительное нарушение эпителия роговицы.
Это и вызывает ссг.
Дексаметазон капать не надо. Будет хуже.
Баларпан, калий йод 3% и увлажняющие как писала выше
Вера Анатольевна, а как узнать если нейропатия ? Роговицы! Мне назначили от нервов все . Клетки сами в норме ?
Ну я же вам ответила на все эти вопросы выше.
Вера Анатольевна, не понял про нейропатию! Как ее узнать! ? Есть или нет? И то что назначили это верное ? Выше указал список
Вера Анатольевна, ???
Вера Анатольевна, бак чего молчите то? Ответа не знаете или что?
Вера Анатольевна, или не понимаете ?
Зачем вы сразу так? Я на сайте не могу находиться все время.
Отвечаю когда есть время.
Для исследования нервных волокон также выполняется конфокальная микроскопия роговицы.
Если при описании не указано повреждения нервных волокон, то значит этого нет.
Только нарушение эпителич.
Почему лечение такое вам назначено не могу знать, я не ваш лечащий доктор.
Я оцениваю только результаты, что придожены. И исходя из этих результатов написала рекомендации для восстановления эпителия
Вера Анатольевна, извините , ок ! Я щас загружу ещё описание одно посмотрите его и скажите а там есть повреждения нервных волокон или нет
Вера Анатольевна, загрузил ! Посмотрите пожалуйста ! Это конфоскан другой , из другой клиники ! Там пишет про повреждения нервов ?
Да, здесь оценивается состояние нервных волокон. В целом состояние как при воспалении. Такое бывает при кератите, чаще герпетической природы. Скорее всего на тот момент было острое состояние, воспаление.
Вера Анатольевна, а то есть тут другой конфоскан ? Другое исследование что ли? Тут именно на нервные волокна ? А первое именно на состояние клеток ? То есть это 2 разных исследования на конфоскане?
Вера Анатольевна, это 2 разные исследования получатся ? 2 разных исследования на конфакане. ?
Исследование то же.
Описание другое
Вера Анатольевна, а мне что бы нервы проверить ещё раз! Что надо сделать? Мне надо на этом же аппарате сделать проверку тока на нервы ?
Вера Анатольевна, я запутался что то совсем
Это исследование вы делали в 2021 г? Все верно?
Вера Анатольевна, неее !
Вера Анатольевна, это разные чтоли исследования ?
Вера Анатольевна, а как сделать описание с нервами? На каком аппарате? Нервы
На 4 фото стоит дата 6 сентября 2021 г
Вера Анатольевна, ну это первое ! А второе то делал не давно! Щас !
Вера Анатольевна, на каком нервы посмотреть можно?
Вся роговица: нервные волокна и структурные клетки оцениваются при этом исследовании, что и делали
Вера Анатольевна, Дак я делал одно и тоже ? Не понимаю что то! Нервы осмотреть это как называется исследование ? Конфокальная микроскопия?
Да, вы делали одно и то же. Но в разное время. 2 года назад ситуация была другая, поспокойнее, не было воспаления, нервные окончания не затронуты, поэтому не описаны. Описан только дефект эпителия.
Последнее фото, если вот недавно было исследование, то ситуация усугубилась. Не просто нарушение эпителия роговицы, но и воспаление, поэтому затронуты нервные окончания. Это не невропатия атрофического характера. Скорее воспалительного.
Лечение что вам рекомендовано, адекватное.
Только вот ещё капли баларпан и калий йод 3% неплохо бы покапать
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 202035 ответов
- 14 Сентября 202016 ответов
- 14 Октября 20218 ответов