Что вас беспокоит?
Гноится глазик
Здравствуйте! У моего ребенка с рождения слеза в глазу, непроходимость носослезного канала, также закисает глазик, на первых 3-4 неделях капали окомистин и бактавит, как порекомендовал педиатр, не помогло. Потом почитали, что нужно делать массажи. Уже месяц делаем массаж. Последние два дня появился вот такой гной в глазике , фото прикреплю. Также на протяжении месяца промываем фурациллином. Когда делаем массаж, выходит гной. Сейчас малышу 1,5 месяца. Что посоветуете делать? Возможно ли обойтись без зондирования?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро. Сейчас стоит задача устранить воспаление , санировать глаза .
Обрабатывайте кожу век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Далее
Промывайте конъюнктивальную полость раствором антисептика окуларис ( бактавит / пикторид ) 2к*5р/день
Через 10/15 минут
Закапывайте антибиотик Тобрисс 4р/день .
Делайте массаж носослезного канала ( видео на ютубе можно посмотреть, проверить точно ли правильно делаете ) лечимся 7 дней ,планируем очный визит к офтальмологу . зондирование это очень быстрая процедура , которая делается под местной анестезией , протыкают перепонку в канале которая мешает оттекать слезе в нос через носослезный канал- Один прокол и решена проблема. Не бойтесь.
Ольга Владимировна, спасибо большое! А антибиотик уже можно в таком возрасте?
Осталось две недели до 2х месяцев с которых он разрешен, а воспаление конечно серьезное , ничего страшного можно.
Ольга Владимировна, еще такой момент хотела уточнить, я сейчас сама принимаю амоксициллин изза болезни, ребёнок на гв полностью, не будет ему дополнительной нагрузки изза моих антибиотиков и каплей?
Не лечить вас не реально в случае болезни, ваш препарат проникает в молоко , но не в терапевтических количествах , поэтому нагрузки не будет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото гнойное отделяемое обильное.
Сейчас надо полечить воспаление. Покапайте капли тобрекс (тобрисс) по 1 кап 4 раза в день 7 дней. Перед закапыванием глазки протереть ватным диском смоченным в растворе фурацилина (1 таб на стакан воды) от гноя и корочек.
С 8 дня начать делать массаж носослезного протока: подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вдоль носа вниз толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика окомистин. Так делать 5-6 раз в день и ещё 3 недели подряд без перерыва
Вера Анатольевна, спасибо большое!?
Пожалуйста ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела фото. Да. Возможно. Сейчас напишу подробнее.
Это непроходимость или возможно сужение носослезного протока. Необходимо провести пробу на проходимость носослезных путей. Это нужно, чтобы понять, что есть именно непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик капаются специальные капли. И оценивают окрашиваются или нет турунды, с какой скоростью окрашиваются.
А сейчас рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурациллина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Капли, учитывая характер выделений, рекомендую тобрекс или тобром.
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье. Особенно это важно если подтвердится именно непроходимость, а не сужен е. Когда ребенок будет сосать грудь или бутылочку будет создавать отрицательное давление и будет провоцироваться прорыв, что нам и нужно.
Делать так 4 раза в каплями и 4 раза без. По такой схеме процентов 60 моих пациентов удается вылечить консервативно. Но иногда, при подтвержденной непроходимости бывают очень плотные мембраны в носослезном протоке и приходится всё-таки прибегать к хирургии
Александра Евгеньевна, спасибо большое за ответ!?
Пожалуйста. Главное не забывайте про массаж, чем чаще, тем больше шансов на консервативное излечивание
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад8 ответов
- 4 часа назад29 ответов
- 5 часов назад11 ответов
- 6 часов назад7 ответов