Что вас беспокоит?
Мертворождение
Добрый вечер! ПДР 01.07.2023, родовая деятельность не начиналась, 03.07.2023 пришла к врачу, сделали ктг, сердцебиения не услышали, на узи поставили антенатальную гибель плода. Вызвали роды с помощью катетера, 04.07.2023 мертворождение… Результаты экспертизы: В плаценте 3 триместра, умеренно выраженный продуктивный виллузит отдельных ворсин, очаговая пролиферация синцитиотрофобласта с образованием синцитиальных узелков, очаговое кровоизлияние в межворсинчатое пространство, явление аутолиза. Расшифруйте, пожалуйста, это заключение, насколько все страшно? Когда планировать следующую беременность?
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна.
Сочувствую вашей утрате.
Обычно при гибели плода делают вскрытие для выяснения причины гибели.
Что касается плаценты - тут признаки воспаления, но даже в этом случае картину по гистологию плаценты надо сопоставить с остальной картиной, чтобы понять, что же произошло. Такая же картина плаценты может быть и при отслойке. Также такое заключение может быть, даже когда ребёнок рождается живым и здоровым.
Тут, скорее, надо будет исключить ИППП (хламидия, трихомонада, гонококк и микоплазма гениталиум), нужна будет консультация хорошего гематолога (например, Дорохина Яна Олеговна, Куваев) для исключения АФС или других состояний, которые привели к печальному последствию.
Судя по гистологии плаценты, не было тромбоза сосудов пуповины, как и узла, которые могли бы перекрыть кровоток.
Планировать после родов рекомендуется через 2 г после родов, когда организм женщины восстанавливается.
Ещё могу порекомендовать не бояться обратиться к психологу, например, есть поддерживающих проект "Свет в руках"
Элина Маликовна, вскрытие делали, сказали малыш абсолютно здоров, все органы сформированы как полагается.
2 года?(((
Местные врачи порекомендовали начинать подготовку через пол года
Яна, я перепроверила международные протоколы. Да, вы правы, планировать можно раньше. Но там не сказано, что нужно через полгода начать. Было крупное исследование, которое показало, что у женщин, у которых наступила беременность в сроке менее, чем за 12 мес, и даже менее 6 мес после мертворождения риски не отличаются от женщин, у которых беременность наступила позже.
Конечно же, вам надо знать, готовы ли вы психологически и обязательно исключить возможные факторы риска, например, ожирение, курение, анемия, сахарный диабет, АФС и тд
То есть как вы обследуетесь и как будете готовы психологически, можно планировать. При возможности да, лучше полгода предохраняться, чтобы ваш организм восстановился и был готов к беременности
Элина Маликовна, спасибо большое??
Всего доброго вам! ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Гистология плаценты у вас не имеет никаких особенностей морфологических, признаки эти очень часто описывают после родов. На неё опираться не стоит. Ва необходимо доооследоваться. Через 6 мес можно планировать беременность. Такие ситуации бывают к сожалению, на фоне полного благополучия и после рождаются абсолютно здоровые детки!!!
Светлана Александровна, спасибо большое??
Будьте здоровы !!!
Принятый ответ
Здравствуйте, была инфекция, воспаление по гистологии, данное значения имеет, перед планированием последующей беременности,
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20255 ответов
- 8 Апреля 20257 ответов
- 20 Ноября 202410 ответов
- 10 Сентября 20245 ответов
- 25 Июля 20241 ответ
- 14 Июня 20231 ответ
- 27 Мая 202331 ответ
- 16 Ноября 20222 ответа
- 28 Сентября 20202 ответа
- 1 Декабря 20192 ответа