Что вас беспокоит?
Назначить лечение по результатам суточного мониторирования ЭКГ и определить диагноз
На кардиограмме синусовая аритмия. Сделала холтер. Прошу поставить диагноз и назначить лечение. В области сердца часто боль, жжение, при физической нагрузке одышка, частый пульс (бывает около 120 ударов в покое), чувствую трепетание или замирание сердца. Сдала анализы на гормоны, в норме. Калий, магний, фирретин в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.
Буду рада вам помочь???
Ознакомилась с результатом суточного мониторинга экг.
Ритм синусовый правильный.
Ишемии нарушений ритма нет.
Количество наджелудочковых экстрасистол увеличено.
Блокад нет.
Рекомендую обязательно пройти эхокардиографию, исключить структурные изменения в сердце.
Также исключить патологию щитовидной железы ттг.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Регина Рафагатовна, я прикрепила результаты гормонов щитовидной железы и старые узи сердца. Посмотрите, пожалуйста
Регина Рафагатовна, результаты гормонов в пределах нормы. Значит, щитовидка не при чём. Надо искать причину, а не убирарать симптомы. Что может вызывать частый пульс и увеличение экстросистел, а также аритмию. Я прикрепила результаты ЭКГ, там мюсинусовая аритмия. Помогите, пожалуйста, разобраться.
Ознакомилась.
У вас по анализам крови снижен гемоглобин.
Необходимо восстановить уровень гемоглобина до уровня 125 .
Также в рацион добавить мясо говядины.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтер ЭКГ - ишемии нет, много наджелудочковых экстрасистол - они могут вызывать ишемию миокарда, дискомфорт в груди.
Это доброкачественная неопасная аритмия. Они могут возникать при волнении, стрессах, переутомлении, беспричинно.
По анализам - ферритин ближе к нижней границе нормы, гемоглобин чуть ниже нормы. Препараты железа курсом нужно принимать: Сорбифер или тардиферон 1 таб 1 раз в день 2 мес.
Сбелайте УЗИ сердца, осмотр стоматолога, лор врача : исключить очаги хронической инфекции.
Можно принимать успокоительное: Афобазол или Новопассит или пустырник курсом 1 мес для улучшения переносимости экстрасистол
Здоровья вам!
Елена Ивановна, очагов инфекции нет. Температура тела нормальная.Кровь в анализах спокойная. Беспокоит боль в суставах на пальцах рук и ног, болят ступни ног. Боли усиливаются после физической нагрузки и ночью. Ревмопробы не сдавала. Месяц назад под общим наркозом перенесла литотрипсии камня правого мочеточника. Новопассит и пустырник мне уже не помогают. Принимаю по необходимости атаракс или грандаксин или эглонил и др. Работаю в школе много лет, что сказывается психическом на здоровье. Проблемы с засыпанием. Чем убирать боли в области сердца? И аритмию? Аритмию часто показывает индикатор аритмии на тонометре. Почему очень высокий пульс?
У вас фибрилляция предсердий - это аритмия, нужен очно осмотр врача, подбор антиаритмиков.
Очаги хронической инфекции - кариес , тонзиллит не дадут изменения крови.
Ишемии нет, боли в груди не сердечные
Если помогает- продолжайте грандоксин
По УЗИ сердца - отклонений нет.
Выявлена фибрилляция предсердий - это аритмия может приводить к одышке, тромбозам.нужна очно консультация аритмолога или кардиолога - решить вопрос об антиаритмической терапии, необходимости РЧА.
Елена Ивановна, фибриляцию предсердий была поставлена врачом ошибочно, сделали ещё одну ЭКГ я её прикрепила и там синусовая аритмия без динамики, описание делал другой врач. Врачи посмотрели ленту и не нашли там фибриляцию, а только синусовую аритмию. И рекомендовали мне сделать холтер. Я сделала и хочу по результатам данного исследования узнать свой диагноз и соответственно лечение.
Синусовую аритмию лечить не нужно, это норма.
Наджелудочковая экстрасистолия так же не требует терапии, если она не выраженно симптомная.
Сначала нужно восполнить дефицит железа - принимать 2 мес.
Антиаритмическую терапию можно подбирать только при отсутствии эффекта от восполнения железодефицита.
Елена Ивановна, спасибо большое за консультацию
Елена Ивановна, мне терапевт назначала пропанорм от тахикардии, чтобы уменьшить чсс. Стоит ли принимать данный препарат?
Да можно принимать пропанорм 75 -150 мг 3 раза в день - он уменьшает экстрасистолию.
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
По данным холтера - никакой опасной патологии сердца нет , не переживайте!
Предсердная экстрасистолия может быть из-за эктопического аритмогенного очага в миокарде .
Чтобы подавить этот очаг принимайте пропанорм 75 мг 2 раза в день, при недостаточном эффекте увеличьте до 150 мг 2 раза в день 1 месяц, это вполне оптимальная доза в данном случае
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, спасибо большое за консультацию
Анна, на доброе здоровье ?
Рада помочь, обращайтесь
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад18 ответов
- 3 часа назад10 ответов
- 4 часа назад4 ответа
- 7 часов назад82 ответа