Консультация травматолога /

Может ли быть сотрясение? — вопрос №1545364

379 просмотров

Здравствуйте! Ребенок 2,3 года вчера днем (примерно около 12) упал в кафе со стула на кафельный пол. Пока бабушка тянулась за сумкой, ребенок встал на стул, облакатившись на спинку, ребенок упал на кафельный пол лицом вперед. В результате падения у ребенка под глазом сбоку небольшой ушиб в виде ссадины и покраснения. Бабушка не успела поймать малыша. Бабушка говорит, что ребенок ударился верхнф скулой, но на голове никаких шишек нет. Ребенок весь день был активный, ведет себя как обычно. Вечером мы поехали с малышом покататься на корабликах по рекам и заливам (первый раз), после этого прогулялись на площадке и поехали в машине домой. В машине ребенок скушал кексик, а минут через 40 его вырвало (обычно дорогу он всегда переносит хорошо, стошнило около 20.30). Возможно ли, что малыша укачало (после кораблика или в машине)? Ребенок после того, как стошнило тут же уснул у меня на руках. Доехали до дома, проснулся, попросил кушать, хорошо поел, ведет себя бодро, как и всегда. Что это могло такое быть? Похоже ли это на сотрясение? Что делать в таком случае? Решили наблюдать до утра, вот сейчас проснулся, так же весел, ни на что не жалуется, но смутила эта рвота в машине. Вот так выглядит след от удара (фото прикрепляю - ссадинка под глазом).

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач скорой помощи, Ортопед
Добрый день. Конечно удар головой о кафельный пол мог вызвать сотрясение. По описательным данным рвота могла быть и от укачивания и от перенесённой травмы. Поэтому рекомендую вам сегодня обязательно показаться к неврологу или к нейрохирургу для осмотра ребёнка. Это будет для вас спокойней и для ребёнка правильнее.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
На фото что-то не очень весел. )

По описанию у ребенка была реакция на ушиб.
По внешнему виду имеется гематома в месте удара и ссадина. Они у детей быстро проходят.

Для рассасывания гематомы можно использовать гель Троксевазин или само пройдет.

По характеру травмы сотрясение мозга мало вероятно.
Тем более, что лоб и лицевой скелет эволюционно "предназначен" для ударов и способен выносить гораздо более сильные ушибы, чем височная кость, например.

Считаю, что сегодня нужно сходить к неврологу или, хотя бы, к педиатру для перестраховки.
Если будут, какие-то настораживающие симптомы - они направят на обследование.
По Вашему описанию и фото я настораживающих симптомов не нахожу.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин Эдуардович, потому что на фото только проснулся))
Меня насторожила только рвота. Скажите, пожалуйста, при сотрясении рвота один раз или рвет постоянно? Ребенок хорошо позавтракал, просил кушать. Ел бы ребенок при сотрясении?
Ортопед, Травматолог
Всё бы было очень просто, если бы по количеству эпизодов рвоты или аппетиту можно было подтвердить или исключить сотрясение головного мозга.
Сотрясение мозга легкое, вообще, без рвоты может быть.
Сходить к неврологу лишним не будет.
Хотя, повторюсь, я не считаю, что есть данные за сотрясение.

Клиент
Константин Эдуардович, хорошо, а если предположить, что у нас все-таки сотрясение, то легкое сотрясение опасно? Оно проходить по сути само, главное, стараться, чтобы ребенок был в покое?
Ортопед, Травматолог
А если бабушка будет дедушкой... "А если" - это на женских форумах.
Идите к неврологу и исключите сотрясение.
Мне по данному вопросу более нечего добавить.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Добрый день. В основном при сотрясении головного мозга рвота возникает в первые часы после удара, помимо этого меняется поведение ребенка он становится сонливый. Однократная рвота с отсутствием дальнейшей клиники это не повреждение головного мозга, а скорее всего или укачало или кекс съеден большими кусками (не смогло переворится и вышло обратно). За ребенком понаблюдать сегодня, если ничего не поменяется то с ребенком кроме гематомы больше ничего страшного нет.
Клиент
Ольга Андреевна, хорошо, а если предположить, что у нас все-таки сотрясение, то легкое сотрясение опасно? Оно проходить по сути само, главное, стараться, чтобы ребенок был в покое? Или госпитализация обязательна?
Ортопед, Травматолог
Нет госпитализация не требуется, режим домашний с исключением телефонов, минимум телевизора и резвых игр и прием глицина по 1/4 таблетки 2 раза в день 10 дней рассасать. Сотрясение без симптомов не бывает, однократная рвота не показатель, нужно наблюдать.
Клиент
Ольга Андреевна, спасибо! Подскажите еще раз, на что нужно обращать внимание (на какие симптомы, помимо рвоты и сонливости)?
Ортопед, Травматолог
Шаткость походки, идет и через каждый шаг запинается, разница в ширине зрачков.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Если имеются следы травмы на лице или других частях головы и тем более вы видели механизм травмы, то без сомнения нужно ехать к неврологу , чтобы по рефлексам выяснить ранние проявления сотрясения головного мозга , а не ждать проявления симптомов общей мозговой симптоматики.У детей большие компенсаторные возможности и эти симптомы могут проявиться даже на 3-и сутки, а ребенок до этого значит был без лечения? Кроме того, не бывает лёгкого или тяжелого сотрясения головного мозга . Сотрясение - либо оно есть , либо его нет . этим градациям подлежат только ушибы головного мозга. Устанавливать точно может невролог или нейрохирург, это их профиль . Все другие врачи могут только предположить или заподозрить, даже зная симптомы черепно мозговой травмы.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. По действующим медицинским стандартам всем детям с травмой черепа показан осмотр невролога независимо от клинической картины.
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Вам может не понравится мой ответ

? Я напишу как я вижу эту ситуацию с падением ребёнка

? Для исключения травмы черепно-мозговой травмы необходимо показаться детскому хирургу, детскому неврологу

? Выполнить КТ головы

? Вы должны понимать, что вы полностью ответственны за жизнь и здоровье вашего ребёнка

? Я всё сказал, и уверен, что мой ответ не будет выбран
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как вылечить Атеросклероз сосудов
23 июля 2018
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Путешествие
9 сентября 2023
Катя, Нижнекамск
Вопрос закрыт
Конфликт с бабушкой
13 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Врач дал развернутый ответ на вопрос. Консультация понравилась. Врача рекомендую.
— Александр, г. Мончегорск