СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3759245

Что вас беспокоит?

Инсулинорезистентность

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать, чтобы исключить инсулинорезистентность? У бабушки был диабет 2 типа Что беспокоит: - Усталость, постоянно хочется спать - Бессонница, прерывистый и плохо сон. С утра разбитая - черезмерная тяга к сладкому - Большой живот, который не уходит - Проблемы со зрением - Гипогликемия - Точки красные по телу, папиломы подмышками - Сильная жажда по вечерам - Снижено либидо

Нет
37 лет
24 Октября 2025·Просмотров: 4157·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Инсулинорезистентность можно исключить, если встать на напольные весы. Если есть избыточная масса тела или ожирение, то инсулинорезистентность, той или иной выраженности, имеет место быть.
Какой у вас рост и вес? Какие анализы сдавали еще, кроме гликированного гемоглобина? Обычная глюкоза крови натощак?
"Гипогликемия" - низкий сахар зафиксирован с помощью глюкометра или лабораторией?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Рост 162, вес 70 кг. Глюкозу натощак измеряла измеряла с помощью глюкометра (5,7-5,8). Кроме гликированного ест еще анализы АЛТ и АСТ. Гипогликемия зафиксирована самостоятельно из-за симптомов (после завтрака через 2 часа возникал сильный голод, дрожь, потемнение в глазах, слабость. Симптомы купировались после того, как съела шоколад).

Принятый ответ

Ваш ИМТ 26, что соответствует избыточной массе тела.

"возникал сильный голод, дрожь, потемнение в глазах, слабость" это могла быть и не гипогликемия.. При подозрении на гипогликемию важно измерить сахар с помощью глюкометра, только так фиксируется гипогликемия.

Сдайте глюкозу крови натощак
Исключите патологию щитовидной железы, определив в крови ТТГ, свТ4, антитела к ТПО
Сдайте ОАК и ферритин (норма более 45) с целью исключения анемии или латентного дефицита железа, а также других заболеваний крови

Здравствуйте.
Для того чтобы подтвердить инсулинорезистентность достаточно измерить окружность талии( если она более 80 см, инсулинорезистентность подтверждена).
Инсулинорезистентность следствие избыточной массы тела или ожирения.
Подскажите в настоящий момент какие препараты на постоянной основе принимает бабушка?
Для диагностики причины указанных жалоб рекомендуют следующее:
- общий анализ крови
- ферритин
- ТТГ
- 25(ОН)Д

Здравствуйте. По имеющимся симптомам рекомендовано проверить функцию щитовидной железы (ТТГ, свТ4), провериться на наличие анемии (ОАК, ферритин, витамин В12), посмотреть уровень витамина Д, фолиевой кислоты, глюкозы крови натощак, пролактина +макропролактина на 3-5 день цикла.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Данные симптомы могут указывать на возможные проблемы с обменом веществ, включая инсулинорезистентность. Для более точной диагностики с учётом жалоб и исключения инсулинорезистентности рекомендуют сдать следующие анализы:

1. Глюкоза натощак: для оценки уровня сахара в крови после ночного голодания.
2. Гликированный гемоглобин (HbA1c): показывает средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца.
3. Липидный профиль: для оценки уровня холестерина и триглицеридов, так как нарушения липидного обмена часто сопутствуют инсулинорезистентности.
4. Ферритин
5. Витамин д3.
6. ТТГ, т4 свободный.
7. На 3 - 4 день менструального цикла пролактин и макропролактин.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить сексуальные контакты, раздражение сосков, осмотр молочных желез, гинекологическое обследование, тепловые воздействия (сауна), физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков и жирной пищи, за 1 час до забора исключить курение.

По поводу индекса хома и самого инсулина хочу уточнить, на данный момент это бесполезные анализы, повышение инсулина чаще всего говорит о том, что имеется лишний вес, снижается вес, снизится инсулин, это взаимосвязано. Поэтому данные показатели не рекомендуют сдавать, особой смысловой нагрузки не несут.

Оаисанные симптомы, такие как усталость, тяга к сладкому, проблемы со сном и зрением, а также жажда, могут быть связаны с нарушением углеводного обмена. Большой живот и кожные изменения также могут быть признаками метаболического синдрома.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.