Что вас беспокоит?
Боли в локтевом суставе
Мужчина 51 год, боли в районе локтевого сустава последние полгода, но в последние два месяца усилились. Мажем и делаем аппликации поочередно с мазями-гелями вольтареном, ибупрофеном, найзом. Абсолютно не помогает. Сустав внешне не изменен, никаких припухлостей, красноты, абсолютно нормально все на вид и наощупь. Больше похоже, что это боль мышечная или сухожильная, при разгибании сустава и растяжении мыщцы боль усиливается, нес тяжелую сумку-боль усилилась. Никаких травм не было На фото я обвела примерную зону где болит. Сделали рентген, прикладываю описание. К врачу попадем только 22 сентября. Может подскажите что можно сделать до этого.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. По описанию у вас эпикондилит.
Рекомендовано:
?Использование эластичного бандажа на сустав
?Компресс с димексидом в разведении 1 :4 на 30 мин 1 р в день 10 дней
?Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевве точки локтевого сустава. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю.
?Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
?Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
?ЛФК
?PRP терапия параартикулярно
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
По описанию ваша клиника схожа с явлениями эпикондилита(воспалилось место крепления сухожилий к кости)
Обратитесь на очный прием к доктору для осмотра , пальпаторно можно установить точки болезненности и уточнить диагноз, при необходимости дополнительно назначают узи.
При подтверждении эпиконлилита рекомендуется :
-покой суставу
-аркоксиа 90 мг по 1т*1р в день 7 дней после еды
-местно продолжить нпвс средства;если нет противопоказаний и аллергии на препарат, можно добавить компресс с раствором Димексид (обязательно разводить его, чтобы не вызывать ожог)
-необходима физиотерапия (ультрафонофорез с гидрокортизоном, магнитолазеротерапия), ударно-волновая терапия.
-при выраженном болевом синдроме иногда приходиться прибегать к блокаде препаратом Дипроспан в точку болезненности.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др.
В спорте латеральный эпикондилит называют «локоть теннисиста».
При свежем процессе возможно быстрое излечение, ибо речь идет о воспалении сухожилий. Подтвердить на УЗИ.
Если процессу более полугода, то необходимо МРТ, чтобы уточнить степень дегенерации сухожилий.
Лечение.
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
Например, теннисист заменяет тяжёлую ракетку лёгкой, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование.
Можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом.
Не туго. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
В запущенных случаях сочетают оба способа.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
Комплекс и ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html
Принятый ответ
Здравствуйте. Похоже на латеральный эпикондиллит, хотя нужен осмотр травматолога . Оптимально сделать в самую больную точку блокаду с дипроспаном.
Принятый ответ
? Добрый день
? Учитывая ваши жалобы, вашу историю, вы описываете Эпикондилит
? Это воспаление сухожилий
? Сейчас надо снизить боль и воспаление
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней для снижения воспаления и болей
? Эффективно ударно-волновая терапия на локоть
? Блокада места болей препаратом Дипромета однократно
? Лечебный ручной массаж курсом
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20171 ответ
- 19 Декабря 202112 ответов
- 5 Февраля 20222 ответа
- 7 Февраля 202315 ответов