Повышение mchc при беременности — вопрос №1546043

Question

Повышение mchc при беременности — вопрос №1546043

Арина

1356 просмотров

4 сентября 2023

Здравствуйте! Беременность 32 недели. Волнует результат оак, а в частности повышение mchc и снижение mcv и гематокрита, а также высокий уровень гемоглобина для моего срока 143 , при этом ферритин 12.

Возраст: 22

Вопрос закрыт

гематокрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Арина, 4 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, почему везде пишут, что для 3 триместра такой высокий гемоглобин плохо, это означает вязкую и густую кровь?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 4 сентября 2023

Гематолог

Арина, это впервую очередь говорит о хорошем питании и/или скорее всего недостаточном питьевом режиме. Такой уровень гемоглобина не прогнозирует риски тромбозов во время беременности. Поэтому лучший способ коррекции это нормализация питьевого режима. Перед анализами также рекомендуется выпивать 150мл воды.

Пожаловаться

Арина, 4 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, воды много пью в течение дня и перед анализами стараюсь тоже, а о чем говорит повышение mchc? Он у меня на целых 40 ед повышен

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 4 сентября 2023

Гематолог

Арина, о дефиците витаминов/микроэлементов. Необходимо компенсировать дефицит железа и оценить повторно общий анализ крови в динамике. Если будут сохраняться изменения, то сдать кровь на фолиевую кислоту, витамин в12.

Пожаловаться

Арина, 4 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, я боюсь если буду принимать железо гемоглобин тоже будет расти дальше

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 4 сентября 2023

Гематолог

Арина, при приеме препаратов железа и нормальном уровне гемоглобина происходит перераспределение поступающего внутрь железа. И повышается не гемоглобин(так как он в норме), а восполняются запасы железа(ферритин). Не переживайте по этому поводу.

Пожаловаться

Арина, 4 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, просто в 25 недель у меня гемоглобин был 137, мне тоже сказали пить железо, так как низкий ферритин, я принимала 30 мг витаферра через день, и солгар 25 мг то есть практически 60 мг железа в сутки, пила получается где то дней 10 -14 и вот гемоглобин через неделю 143, значит он вырос от приема железа?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 4 сентября 2023

Гематолог

Арина, уровень гемоглобина что до приема БАДов, что после остался в нормальных значениях. 60мг железа в сутки это профилактическая доза для всех беременных, которая значимо не восстановит запасы железа, но может сохранить их на прежнем уровне.

Пожаловаться

Арина, 4 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, а уровень эритроцитов тоже нормальный для моего срока?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 4 сентября 2023

Гематолог

Арина, да, уровень эритроцитов в норме до 5.2млн/мкл.

Пожаловаться

Арина, 4 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, а тромбоциты они тоже отвечают за густоту крови?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 4 сентября 2023

Гематолог

Арина, условно да, нормальный уровень тромбоцитов до 450тыс/мкл.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 4 сентября 2023

Гематолог

Арина, если вы хотите оценить риски тромбозов при беременности, то ответьте пожалуйста на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?

Пожаловаться

Арина, 4 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, рост 163, вес на данный момент 57 кг (+ 5 кг за весь период беременности) беременность одноплодная самостоятельная, варикозного расширения вен нет, единственный момент, отец у меня умер в возрасте 47 лет, но причина так и не была ясна, что то с сердцем или тромб как раз

Пожаловаться

Арина, 4 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, не курю

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 4 сентября 2023

Гематолог

Арина, в такой ситуации у вас низкий риск тромбозов во время беременности согласно критериям RCOG. Терапия не показана, адекватный питьевой режим и двигательная активность.
Со стороны отца(его братья, сестры, родители) имели анамнез ранних тромбозов до 50лет?

Пожаловаться

Арина, 4 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, не могу точно утверждать, но насколько мне известно скорее всего нет

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 4 сентября 2023

Гематолог

Арина, тогда нет повода для дообследования и переживаний.

Пожаловаться

Арина, 4 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, я на это очень надеюсь, просто информация везде о том, что физиологично он должен снижаться

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 4 сентября 2023

Гематолог

Арина, необязательно. В большинстве случаев да, но необязательно у всех. Особенно при хорошем питании, и небольшой прибавке в весе.

Пожаловаться

Арина, 4 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, такие показатели лейкоцитов держатся с 20 недели, я думаю это на фоне беременности, так как показатель все таки не сильно повышен

Пожаловаться

Арина, 4 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, тем более срб у меня в норме 3.8, насколько я знаю он более достоверный показатель воспаления

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Да,верно,скрытых очагов воспаления по Срб нет. Значит это доброкачественные изменения. Особой информационной нагрузки без жалоб не несут

Пожаловаться

Арина, 4 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, меня просто смущает, что гемоглобин у меня всю беременность 137-143, везде пишут, что это плохо для 3 триместра

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Такой уровень не требует приема препаратов дополнительно в любом случае, по окончании беременности при гемоглобине выше 160г/л может быть заподозрено заболевание крови эритремия и назначены дообследования .

+ 1

Пожаловаться

Арина, 5 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, ну такого высокого у меня никогда не было даже вне беременности

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Тогда все переживания напрасны

Пожаловаться

Арина, 5 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, как думаете он ещё успеет понизится до родов?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Это не имеет никакого клинического значения ни если снизится, ни если повысится ещё больше. Главное что у вас не диагностирована никакая гематологическая болезнь, которая могла бы повлиять на роды и вынашивание.

Пожаловаться

Арина, 5 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, а повышение mchc более чем на 40 ед это не опасно? Что отражает данный показатель, в 20 недель он был в норме, а в 25 и сейчас вот тако превышение

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Нет не опасно, плод растет, сдавливает портальную систему, сосуды, показатель этот не важен для вынашивания

Пожаловаться

Арина, 5 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, а можете пожалуйста ещё по биохимии мне сказать, там тоже какие то показатели железа есть, прикрепила фото

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Биохимия хорошая, холестерин придет в норму после родов. ТТГ вы контролировали?

+ 1

Пожаловаться

Арина, 5 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, да, у меня он в самом начале беременности повысился немного, принимаю л тироксин

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

От этого и холестерин может быть выше нормы, все остальное без патологии

Пожаловаться

Арина, 5 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, я ещё из за этого гемоглобина высокого, где пишут это густая кровь поначиталась про страшные диагнозы типа афс и тромбофилии, стараюсь не думать об этом не думать конечно

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Никак не связан уровень гемоглобина с тем что вы перечислили.

Пожаловаться

Арина, 5 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, а коагулограмма она тоже показывает густоту крови?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Коагулограмма показывает работу свертывающей и противосвертывающих систем

Пожаловаться

Арина, 8 сентября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, а это не плохо для моего срока такой высокий гемоглобин?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему такие анализы?

4 ответа

19 июня 2021

Елена

Вопрос закрыт

Повышены Эритроциты, Гемоглобин, Гематокрит.

4 ответа

21 ноября 2022

Юрий, Москва

Вопрос закрыт

Болт в нижней части живота, не постоянная; снижен аппетит

5 ответов

15 января 2023

Ольга, Калуга

Вопрос закрыт

Повышение гематокрита

3 ответа

10 июля 2023

Лариса, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Повышенный Гемаглобин, Эритроциты, Гематокрит у ребенка 3 года

3 ответа

27 марта 2024

Ольга, Новокузнецк

Вопрос закрыт

ОАК ребенка 2 года

2 ответа

20 марта

Наташа, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Головизнина Мария Сергеевна, 4 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-04T16:56:32+03:00

Арина, добрый день.
Учитывая указанные вами результат ферритина и изменение эритроцитарных индексов, можно предпооожить латентный дефицит железа. Когда гемоглобин в норме, а запасы железа истощены.
В данной ситуации показан прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Остальные изменения в показателях крови и коагулограммы соответствуют сроку беременности.

Accepted Answer · 2023-09-04T21:25:46+03:00

Здравствуйте, показатели хорошие, ферритин отражает запасы железа. Во время беременности железо активно тратится на развитие плода. Начните прием мальтофер по 100 мг в сутки. Обращает внимание лейкоцитоз. При беременности это может быть нормой,а может быть признаком воспаления, тогда гемоглобин будет повышаться за счёт гемоконцентрации.

Accepted Answer · 2023-09-07T15:18:38+03:00

Здравствуйте. Сниженный ферритин при нормальном значение гемоглобина говорит о латентном дефиците железа. Необходимо начать приём препаратов железа. Рекомендую начать приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день, с контролем общего анализа крови и ферритина раз в 2 недели. В рационе питания должно быть больше продуктов животного происхождения, красное мясо и печень. Остальные изменения соответствуют вашему сроку беременности.