Консультация ортодонта /

Затрудненное открывание рта — вопрос №1547161

426 просмотров

Здравствуйте, после смены молочных зубов на постоянные, у меня выросли зубы не правильно, сильно торчали в перед на верхней челюсти. В местной больнице в селе, в возрасте 11-12 лет мне поставили пластинку на верхнюю челюсть, для исправления прикуса. Ее носила я 2-3 года. Зубы двинулись назад, после чего, врач ортодонт сказала, что на этом все, и дальше необходимо ставить брекеты. Возможности в то время поставить брекеты не было , и все осталось как есть.
Суть проблемы в том, что когда я хожу к стоматологу, мой рот раскрывается не достаточно широко, и долго сидеть с открытым широко ртом я не могу. Так как начинаю испытывать боль в области суставов.
С какого возраста это у меня началось, я не помню. Примерно с 12-13 лет. И в то время никто этому значения не придавал, а том числе стоматологи у кого лечила зубы.
Сейчас мне 32 года, 10 лет назад удалили коренные зубы снизу, две шестерки и одну семёрку. Сейчас занимаюсь установкой имплантов на место отсутствующих зубов. И врач сказал, что боль связана с суставами и необходимо их проверить, сделав КТ и МРТ. В МРТ мне отказали, сославшись на то, что зубные импланты будут засвечивать все и ничего не будет видно.
КТ я прикладываю. Хочу узнать насколько плачевно состояние моих суставов, и что можно сделать.
Рот открывается на два пальца, линейкой мерию 3 см. Каких либо других болей не испытываю, кроме боли на приеме у стоматолога.

Возраст: 32

Хронические болезни: Аденомиоз, хронический ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортодонта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте,
приложенный снимок -ОПТГ неинформативен в таком случае, делают или снимок ВНЧС с открытым и закрытым ртом или КЛКТ ВНЧС. Имплантаты в данной области не "засветят" область ВНЧС, но диск внутрисуставной- мелкая структура и на старых аппаратах плохо виден, кроме того не все врачи умеют читать МРТ ВНЧС.
Нужна консультация гнатолога(стоматолог-ортопед,занимающийся заболеваниями ВНЧС)(он сам направит на КЛКТ и МРТ ВНЧС). Невредно (можно по ОМС)-консультация ревматолога,т.к. иногда -проблемы с ВНЧС бывают общими(артрозы). . Вся дальнейшая тактика зависит от точного диагноза. Скорее всего потребуется ортодонтическое лечение,
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте
У вас достаточно большое ограничение открывания рта
С имплантатами вы поспешили..но теперь надо решать вопрос с их наличием
Да,действительно,чтобы поставить диагноз нужно делать мрт,имплантат состоит из немагнитного металла,делать мрт с ними можно,но если есть ктронка-нужно ее снять
Из того ,что точно-проблема с суставом однозначно есть,головка занимает неправильное положение,вместе с ней и внутрисуставной диск,это вызывает тонус мышцы ,из за чего и есть ограничение открывания рта
Вам нужно к врачу гнатологу,сходите хотя бы просто на консультацию пока,если мрт нет возможности сделать,он осмотрит вас и скажет какие обследования необходимы
Чтобы поставить челюсть на место используют терапию на каппах,возможно,совместное лечение ортодрнтическое,но тогда будет остро стоять вопрос с имплантатами
Пока найдите гнатолога и сходите на консультацию,по этому снимку невозможно ничего сказать о суставах,кроме симметричности
Не тяните,изменения в суставе лечатся долго и сложно
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Алексеевна, а что с имплантами, их теперь будут удалять? А артирит или артроз по снимку виден?
Перед операцией по имплантации зубов, я говорила о своей проблеме с открыванием рта, жаль, что врач не сказал мне ничего, о том , что необходимо и править прикус, а потом ставить импланты.
Стоматолог
По поводу имплантатов-смотря насколько сильное смещение зубов потребуется,это если потребуется брекет-лечение,в этом случае коронку точно снимать придется,чтобы двигать зубы,потом коронку по окончании лечения,соответственно новую надо ставить
Если имплантат будет стоять на пути смещения или после ортодонтии будет вне дуги,то придется удалять
Сначала надо составить план лечения у гнатолога,как именно у вас будет проходить терапия
Да,по мрт описывается полностью сустав и ставится диагноз
Стоматолог
Судя по панорамному снимку ( это не КТ) и описанию ситуации, на мой взгляд нет ничего креминального. Имеется изменение формы суставных головок ,на фоне этого может возникать описываемая Вами ситуация. Первичная причина , таких анатомических особенностей, индивидуальные особенности строения прикуса. До начала протезирования на имплантатах , вам нужна очная консультация грамотного опытного стоматолога ортодонта гнатолога с хорошими рекомендациями которому можно доверять, поищите, пожалуйста через друзей и знакомых, по отзывам, сарофанное радио , лучьший источник информации. Только по панорамному снимку трудно говорить конкретно о происходящем, мало исходной информации. На очном осмотре доктор все проверит и назначит необходимые обследования. Имплантаты не мешают проведению рентгенографии суставов или КТ , МРТ тоже можно делать ,но оно ,на мой взгляд тут просто не нужно. . Если процесс в суставах стабилен и нет риска ухудшения ситуации, то возможно после протезирования ситуация не будет ухудшаться. Если. Ут необходимо ортодонтическое лечение, то делать его лучьше бы было до имплантации ,а раз иплантаты уже установлены ,то до протезирования . Пообщайтесь с ортодонтом гнатологом и будет понятны дальнейшие действия. На мой взгляд, по имеющейся информации, трудно говорить конкретно,можно давать лишь общие направления действий. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка МРТ ВНЧС
11 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Установка брекетов на нижнюю челюсть
вчера, 13:45
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нужно ли удалять восьмерки перед элайнерами?
8 часов назад
Анонимный пользователь
Брекеты или сразу импланты?
вчера, 12:38
800.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в области чести
4 апреля
Андрей, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльнур Илькинович Гасымов
44 отзыва
Ортодонт, Стоматолог
2016-2021, ФГБОУ ВО МГМСУ
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Александровна Иващенко
4 отзыва
Ортодонт
2006-2012 БГМУ, стомат фа
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Хорошее отношение, дал рекомендации нашел решение проблемы Было полезно раз узнал все узнал Да,...
— Андрей, г. Протвино
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Врач был очень доброжелательным и профессиональным, внимательно выслушивал мои жалобы и дал...
— Екатерина, г. Люберцы
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
СУПЕР!! КЛАСС!!! СПАСИБО!! СЭКОНОМИЛ МНЕ КУЧУ ВРЕМЕНИ СИЛ И ДЕНЕГ!!! Я УЖЕ 100 СЕБЯ НАГРУЗИЛ,...
— Сергей, г. Лола