Анализ узи при анемии — вопрос №1547827

Question

Анализ узи при анемии — вопрос №1547827

Жанна, Пермь

306 просмотров

5 сентября 2023

Писала ранее вопрос анемии у ребенка 2 года. Сделали узи брюшной полости. Заключение- изменения паренхимы печени, увеличение поджелудки (12*5*15мм), реактивные изменения селезенки(62*44 мм), уплотнение стенки сосудов. Что это значит? Причины? Какие нужны дообследования?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анемия

причина

увеличение поджелудка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Жанна, 5 сентября 2023

Клиент

Анна Владимировна, здравствуйте. Сейчас ребенок болеет. Прикрепляю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Жанна, 5 сентября 2023

Клиент

Анна Владимировна, гематологом стоит анемия железодифецитная и аденоиды.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 5 сентября 2023

Терапевт, Кардиолог

Посмотрела результаты, по анализу крови железодефицитная анемия легкой степени тяжести, данных за заболевание крови нет.
По узи признаки реактивных изменений в печени и поджелудочной железе, селезенке. Это может быть после перенесенной вирусной инфекции или на фоне роста ребенка, или хронического вирусного процесса например ВЭБ или ЦМВ.
Нужно сдать кровь методом ИФА на ВЭБ и ЦМВ инфекции, они часто сопровождают аденоидит
ПЦР крови или слюны на ВЭБ и ЦМВ
Биохимия крови (сахар, аст, алт, билирубин общий и непрямой, прямой, общий белок, ЩФ) для оценки нарушений в работе печени.
Консультация инфекциониста по результатам.
Сейчас требуются диета с высоким содержанием железа
Мальорфер в каплях дозировка соответствии возрасту до месяца. Затем контроль ОАК и ферритина, сыв железа

Пожаловаться

Жанна, 5 сентября 2023

Клиент

Анна Владимировна, инфекционист смотрела узи сегодня, добавила анализ на кал программу и кровь на гильминтоз. Сказала изменения на фоне анемии и что сейчас болеет ребенок

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 5 сентября 2023

Терапевт, Кардиолог

Со стулом какие то проблемы? Ребенок плохо набирает вес?
Надо еще сдать на герпес вирусы, перечисленные выше и биохимия крови в первую очередь
Изменения такого плана на узи действительно могут быть при болезни.

Пожаловаться

Жанна, 5 сентября 2023

Клиент

Анна Владимировна, набирает хорошо, 2.3 года 92 см, 13.8 кг. Стул 2 раза в день, но сейчас увеличили дозу мальтофера и стала ходить раз, уже дня три. Биохимия что показывает?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 5 сентября 2023

Терапевт, Кардиолог

Биохимия крови (сахар, аст, алт, билирубин общий и непрямой, прямой, общий белок, ЩФ) для оценки нарушений в работе печени.

Пожаловаться

Жанна, 5 сентября 2023

Клиент

Анна Владимировна, она не увеличена, но изменена, да? Отчего это может быть?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 5 сентября 2023

Терапевт, Кардиолог

Это могут быть реактивные изменения то есть вторичные на фоне вирусного процесса, если печеночные показатели в биохимии крови в норме, то поводов для тревоги нет. Продолжать лечить анемию и повторить узи в динамике через полгода.

Пожаловаться

Жанна, 5 сентября 2023

Клиент

Анна Владимировна, а если нет, что это может быть? Какие проблемы?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 5 сентября 2023

Терапевт, Кардиолог

Скорее всего это результат анемии и роста ребенка. Ни о чем плохом не говорит

Пожаловаться

Жанна, 5 сентября 2023

Клиент

Анна Владимировна, спасибо

Пожаловаться

Жанна, 5 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, здравствуйте. Узи делали сегодня, ребенок сейчас болеет, может быть из-за этого да? И на фоне анемии изменения? Анемия железодефицитная по анализам, или стоит еще что-то сдать чтоб точно определить?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 5 сентября 2023

Гематолог

Жанна, да подобные изменения могут быть на фоне инфекционно-вирусного процесса. Изменения не выраженные и не криичные. Относительно диагностики и тактики мы с вами подробно обсудили ранее https://sprosivracha.com/questions/1540534-anemiya-zhelezo#a9477604

+ 1

Пожаловаться

Жанна, 5 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо.

Пожаловаться

Жанна, 5 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, может ли быть такое, что сейчас ставят анемию железодефицита, а потом анализ крови резко меняется и уже ставят подозрение на лейкемию? Может ли анемия впоследствии переходить в лейкемию?

Пожаловаться

Жанна, 5 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, просто одна педиатр нам сказала, что при лейкемии как раз высокие лейкоциты и увеличение селезенки, очень переживаю

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 5 сентября 2023

Гематолог

Жанна, у ребенка уровень лейкоцитов в норме для его возрастной группы. Сейчас нет никаких данных за злокачественное заболевание крови. Есть доброкачественное заболевание - железодефицитная анемия, лечением которой необходимо заняться и оценить показатели крови в динамике после лечения.

+ 1

Пожаловаться

Жанна, 5 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Жанна, 7 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, здравствуйте. Скажите а связаны ли проблемы с кишечником, с увеличенной селезенкой и анемией?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 7 сентября 2023

Гематолог

Жанна, проблемы с кишечником какие? Боли в эпигастрии, которые были при приеме препаратов железа?

Пожаловаться

Жанна, 7 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, ну то что сейчас увеличили дозу железа и убрали молоко, она стала плохо ходить в туалет, явно проблемы

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 7 сентября 2023

Гематолог

Жанна, при развитии запоров можно добавить в питание большее количество клетчатки, воды, принимать препараты железа во время еды. Изменения на УЗИ связаны с перенесенной вирусной инфекцией, а не с приемом препаратов железа и побочным эффектом в виде запора.

Пожаловаться

Жанна, 7 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо.

Пожаловаться

Жанна, 5 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, ферритин сдавали, прикреплены тоже анализы. Гематологом поставлена анемия, аденоиды. Сделали узи, оно тоже прикреплено.

Пожаловаться

Жанна, 5 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, переживаю за узи, увеличена селезенка, педиатр напугала до ужаса..

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 6 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Селезенка могла среагировать на вирус или воспаление. Подтверждён железодефицит ,ферритин низкий, нужно начать прием мальтофера в сиропе согласно инструкции

+ 1

Пожаловаться

Жанна, 6 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, мальтофер пьем несколько месяцев, железо не поднимается. Но пили не в нужном количестве и с употреблением молока, просто никто не сказал о том что его нужно убрать.

Пожаловаться

Жанна, 6 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, это о чем то говорит, что при приеме препаратов не поднимался? Или это всё не правильное потребление? Просто сначала также пили с молочкой, ничего не соблюдая был 108 гемоглобин, а потом снижаться начал..

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 6 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Если вы принимаете препарат железа, но при этом остаётся очаг инфекции , режутся зубы или активный рост. То просто напросто идёт активный расход железа, его нужно продолжать принимать. Параллельно употреблять белок в пище( так как ферритин и гемоглобин это белки и им нужен строительный материал-аминокислоты) , кроме железа

Пожаловаться

Жанна, 5 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, здравствуйте. Биохимия что определит? Правда ли, что увеличенная селезенка и анемия, первый признак лейкоза?

Пожаловаться

Жанна, 5 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, это нам педиатр сказала

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 5 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Биохимия покажет, нет ли нарушения функции печени.
Нет, не правда, анемия у ребенка железодефицитная, а не следствие заболевания крови. Селезёнка чаще всего увеличивается при инфекциях.

Пожаловаться

Жанна, 5 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, а что говорит что она именно железодефицитная? Ферритин?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 5 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Да, в первую очередь ферритин.

Пожаловаться

Жанна, 5 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, назначили кровь на гельминтов и колпрограмму, повлияет ли на анализ, то что мы болеем?

Пожаловаться

Жанна, 5 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, или можно сдать пойти спокойно, и узи тоже делали болея

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 5 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Если болеете не кишечной инфекцией, то не должно повлиять.

+ 1

Пожаловаться

Жанна, 5 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, нет просто простуда, насморк. Хорошо, спасибо.

Пожаловаться

Жанна, 6 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, здравствуйте. Были у педиатра, опять сказала что всё плохо.. Нужно искать причину почему железо не усваивается, что на делать, что сдавать, что исследовать?

Пожаловаться

Жанна, 6 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, я ей говорю дак ферритина нет, гемоглобин низкий, а она вот и почему его нет, почему не копиться, не усваивается, еще и селезенка увеличена не просто так..

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 6 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Ребенок ест мясо? Как давно анемия? Проводилась ли профилактика дефицита железа после рождения? Нет ли проблем со стулом?

Пожаловаться

Жанна, 6 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, ест только курятины, котлеты, мясо как таковое и говядину нет, сейчас начала вводить говяжий фарш. Нет не проводилась. Анемию поставили в апреле, но по скольку мы пили мальтофер с молоком( а она его выпивала по 1.5 литра), сказали что получается лечения и не было всё это время, плюс пили по 9 кап, потом по 16,т.е. не в той дозировке. Со стулом было норм, 2 раза в день, только сейчас как отменили молочку и добавили капли мальтофера, ходит не регулярно и раз в день, и когда только начинали пить мальтофер тоже были проблемы запоры

Пожаловаться

Жанна, 6 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, педиатр говорит вот он же у вас даже при неправильном приеме поднимался сначала, а потом снова упал.. Когда выявили было 99, через 1 мес стало 108, потом снова упал 99, сейчас вообще 92 , но летом был период когда не пили 2 недели, раз болели и лезли зубы, и сейчас кстати у нас лезут дальние зубы и после того как сдали, заболели

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 6 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

А в какой дозе принимаете препарат? И какой вес у ребенка?
Дополнительно желательно сдать иммунохимический анализ кала на скрытую кровь, исключить глистные инвазии.

Пожаловаться

Жанна, 6 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, эти анализы сдали, готовятся. Вес 13.5,пьем 26 капель.

Пожаловаться

Жанна, 6 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, как вы считаете, действительно всё настолько серьезно, либо это точно железодефицит, который надо лечить

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 6 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Это точно железодефицит, но нужно разбираться с причинами. Возможно, дело все же в том, что ранее железо не поступало в пищу в достаточной мере.
Доза препарата достаточная. Но если есть возможность, можно попробовать заменить на ферро-санол (только по заказу из других стран).

Пожаловаться

Жанна, 6 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, т. е. сменить препарат лучше?

Пожаловаться

Жанна, 6 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, какие причины могут быть жклезодефицита?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 6 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Препарат менять только по возможности.
Самая частая причина железодефицита - это недостаточное поступление с пищей. Реже - патология желудочно-кишечного тракта, кровотечения и глистные инвазии.

Пожаловаться

Жанна, 6 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, а как проверить ЖКТ? Анализы?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 6 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Иммунохимический анализ кала на скрытую кровь, при необходимости гастро-, колоноскопия, при подозрении на целиакию - анализы крови.

+ 1

Пожаловаться

Жанна, 6 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо

Пожаловаться

Жанна, 7 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, здравствуйте. А капрограмма показывает скрытую кровь, или это как то отдельно сдается? На глистные пришел результат отрицательный

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 7 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Нет, копрограмма не покажет, надо сдавать иммунохимический анализ кала на скрытую кровь.

Пожаловаться

Жанна, 7 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, нужны ли какие то анализы для определения всасывоемости в кишечнике, или для выявления нарушения кишечника?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 7 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

А у ребенка есть какие-либо нарушения стула? Вес нормальный? Ничего больше не беспокоит?

Пожаловаться

Жанна, 7 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, вес нормальный, вчера писала вам. Как увеличили дозу мальтофера, и убрали молоко, начались проблемы, тяжело ходит в туалет и один раз

Пожаловаться

Жанна, 7 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, связаны ли нарушения в кишечнике, жкт с увеличенной селезенкой и анемией?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 7 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Склонность к запорам обычно характерна для лечения препаратами железа. Нужно добавить в рацион овощи и фрукты.
Думаю, пока нет необходимости дополнительно обследовать кишечник, особенно с учетом того, что ребенок не только не доедал мясо, но и пил много молока, что ухудшает всасывание железа в кишечнике.

Пожаловаться

Жанна, 7 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, а селезенка на что показывает? Здесь не при чем?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 7 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Селезёнка, как мы уже обсудили ранее, вероятнее всего, увеличена вследствие какой-либо перенесённой инфекции.

+ 1

Пожаловаться

Жанна, 7 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо за ответы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы крови при атопическом дерматите

4 ответа

11 апреля 2023

Елена, Архангельск

Вопрос закрыт

Плохой аппетит у ребенка

4 ответа

28 октября 2023

Маша

Вопрос закрыт

Результаты анализов

3 ответа

28 сентября 2024

Елена

Вопрос закрыт

С 2018 года падают лейкоциты до уровня 2,7

1 ответ

28 октября 2024

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Плохой анализ крови, беременность 23 недели.

5 ответов

15 марта

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Анна Владимировна, 5 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-05T17:38:35+03:00

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 5 сентября 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Приложите результаты анализов и узи ребенка к вопросу. Накануне не болели?

Принятый ответ

Головизнина Мария Сергеевна, 5 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-05T18:40:17+03:00

Жанна, добрый день.
Изменения в органах брюшной полости говорят о перенесенной вирусной инфекции, требуют оценки УЗИ в динамике через 6 месяцев.
И как говорила в запросе ранее, необходимо продолжить терапию железодефицитной анемии у малыша, соблюдая все профилактические меры и рекомендации по приему препаратов железа (ограничение молочных продуктов в первую очередь). А также диагностику указанную в запросе ранее.

Accepted Answer · 2023-09-05T21:39:20+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , по анализу есть признаки железодефицита, старайтесь лучше кушать , проконтролировать ферритин в плановом порядке. При его снижении прием мальтофер или аналога согласно весу и возрасту.

Принятый ответ

Биктимирова Диляра Рамисовна, 5 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-05T22:32:06+03:00

Жанна, здравствуйте!
Такие изменения по УЗИ чаще всего являются следствием перенесённой инфекции и самостоятельно исчезают в течение 6 месяцев. Сейчас необходим контроль биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, билирубин) и контроль УЗИ через 6 месяцев. С анемией это не связано.