Что вас беспокоит?
Стоит ли ложится в больницу при пневмонии , если уже нет температуры
Здравствуйте! Я болею уже 20 дней, первые 10 дней у меня была температура 38-39.5, в настоящий момент температура не поднимается выше 37.1. 4 дня назад у меня подтвердилась двусторонняя пневмония , по кт и анализам. Поменяли уже 3 антибиотика, лечусь ими третью неделю, ухудшение нет , но и нет улучшений (кроме того , что упала температура).Врачи расходится во мнениях , один советует госпитализацию , другой утверждает, что она не обязательна. Сама я не очень хочу ложится в больницу , но боюсь последствий. Подскажите , пожалуйста , стоит ли сейчас ложится в больницу или я уже иду на поправку ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Чтобы понять насколько вам нужна госпитализация, необходимо оценить ваше состояние по лабораторным показателям, а также клинической картине. То, что у вас нет температуры -уже хороший прогностический признак, но тем не менее нужно сдать следующее:общий анализ крови+С-реактивный белок , ферритин, прокальцитонин, биохимический анализ крови.Так же сатурация должна быть не менее 95-96%
Яна Игоревна, здравствуйте!
По анализам отклонение от нормы в 3х показателях
С-реактивный белок - 5,38
Тромбоциты - 535
Скорость оседания эритроцитов - 69,0
По СРБ можно сделать вывод, что заболевание отступает, а СОЭ будет нормализовывапться не менее 14 дней. Если у вас нет активных жалоб, теоретически, можно уйти домой с рекомендациями лечащего доктора и следить за своим самочувствием амбулаторно.
Еще анализы я сдавала в тот день что и кт , я так понимаю с этих дней могла быть положительная динамика ??
Я пока что не чувствую никаких изменений, надеюсь , что скоро пойду на поправку
Я думаю, что можно лечиться дома?
Принятый ответ
Олеся, здравствуйте) Подскажите пожалуйста, кроме небольшой температуры какие ещё симптомы сохраняются? Есть ли хронические заболевания?
Георгий Анатольевич, здравствуйте!
Помимо небольшой температуры , присутствует кашель, недомогание при глубоком вдохе и в целом боль в грудной клетке.
Из хронических заболеваний был поставлен бронхит , примерно 14 лет назад. Но сильный кашель не беспокоил уже лет 10.
Хронического бронхита видимо уже нет, потому хронический бронхит по определению наличие кашля в течение минимум 3 месяцев подряд в году, минимум 2 года))) при нормальной сатурации, при нормальных показателях артериального давления и пульса, при отсутствии одышки, без хронических заболеваний, без осложненой на фоне пневмонии, при возрасте менее 65 можно спокойно лечиться амбулаторно) можете ещё посмотреть калькулятор CURB65 (рекомендуется использовать при пневмонии по клиническим рекомендациям), у вас будет 0 баллов) анализы неплохие, симптомы незначительные, могут сохраняться около месяца при пневомниях, ничего страшного)
Георгий Анатольевич, отдышка кстати есть , но только при передвижение или если долго говорю.
В целом, Вы меня успокоили, спасибо Вам ??
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по КТ и анализам у вас больше данных за вирусный генез пневмонии. Повышены тромбоциты, нужно сдать д-димер. Начните делать ингаляции с пульмикортом 0.5г по 2мл 2раза в день на 7 дней. Если кашель сухой - левопронт 10 мл 3 р в день на 5 дней. Боонхомунал 1 таб 1 р в день 10 дней и полиоксидоний 1 таб 2 раза в день под язык на 10 дней для более быстрого рассасывания инфильтрации и быстрого восстановления. Госпитализация не требуется.
Наталия Васильевна, здравствуйте и спасибо! Подскажите , пожалуйста, в настоящий момент я принимаю антибиотик левофлоксацин, продолжать прием ?
Да, закончите приём до 7и дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы на пути выздоровления. Стационарное лечение не нужно. Допейте Левофлоксацин до 7-10 дней, от кашля Флуифорт 10 дней, для ускорения выздоровления и укрепления иммунитета начните Бронхомунал 7 мг 1 к в день 10 дней.
Екатерина Сергеевна, спасибо большое за рекомендации ??
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад16 ответов
- 14 часов назад1 ответ
- Вчера в 23:2910 ответов
- Вчера в 18:502 ответа