Клебсиелла пневмония в моче — вопрос №1548659

Question

Клебсиелла пневмония в моче — вопрос №1548659

[email protected], Петропавловск-Камчатский

1450 просмотров

6 сентября 2023

После 3 лет лечения и операций по поводу гидронефроза и обратного рефлюкса в правую почку. Хождения с нефростомой и стентом у меня появилась в моче клебсиелла пневмония. Целый год не могу от неё избавиться. постоянно то пиелонефрит, то цистит.

Возраст: 53

Хронические болезни: Пиелонефрит, рефлюкс обратный правой почки. Гипертоник

Вопрос закрыт

можно ли её вылечить.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

[email protected], 6 сентября 2023

Клиент

Ольга, в течение года были разные антибиотики. Один раз были из списка чувствительности, гентамицин уколом в/м , остальные ставили капельницу когда лежал на операциях. Они по списку препаратов , вернее клебсиелла была к ним резистентны. Зачем их ставили не знаю. Проблема, что через месяц после терапии антибиотиков, мне становится плохо. Моча мутная, боли в боку, высокое давление которое не сбивается лекарствами, доходит до 180/110 как начинаю пить типа Фурамаг, фосфомицин, то сразу становится легче.

Пожаловаться

[email protected], 6 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, загрузил фото анализов. До приёма и после приёма фурамага и цистона.

Пожаловаться

[email protected], 6 сентября 2023

Клиент

Виктория Викторовна, мне урологи на камчатке ни кто его не советовал. Но я сам его пропивал. Сейчас стоит нефростома, я его 3 раз в день по 5 мл в вожу через кран нефростомы. врач кто оперировал против таких процедур. даже пить внутрь не разрешил.

Пожаловаться

[email protected], 6 сентября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, азарексон в.в 2000 мг 1 раз в день, вечером. этамзилат в.м 3 раза в день. после выписки из больницы левофлакцин 500 мг 1 т 1 раз в день, 10 дней. омник и бетмига. сейчас стоит нефростома уже 2 месяца. жду оперцию по поводу укола препарата вантрис

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 6 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

По анализу клебсиелла не чувствительна к левофлоксоцину.
Можно принять тетрациклин по 100 мг 2 раза в сутки 10 дней, посев мочи через 14 дней от окончания приема аб

Плюс энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц

Пожаловаться

[email protected], 6 сентября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, ещё до этого были уколы амикацин. после него уши заложило. в Петропавловске , дома мне врач краевой сказал, что лечить меня бесполезно, пока будет обратный рефлюкс.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 6 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Ну да, бак инфекция может рецидивировать из-за этого

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 6 сентября 2023

Андролог, Уролог

Прикрепите выписку

Пожаловаться

[email protected], 6 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, выписку прикрепил из 6 стр

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 6 сентября 2023

Андролог, Уролог

В итоге, Вы сейчас с нефростомой? Не совсем поняла диагноз. Пишут уретрогидронефриз на фоне стеноза, но при обследовании стеноз не подтверждён, но есть рефлюкс . Получатся у Вас нейрогенная дисфункция мочевого пузыря

Пожаловаться

[email protected], 6 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, нейрогенность нужно подтвердить ещё раз. пройти исследование когда нет приступа цистита. Тогда постоянно есть спазмы в туалет. когда лечение антибиотиков прохожу, туалет нормальный. ночью сплю и в туалет иду только утром. в течении дня хожу приблизительно от 150 до 200 когда возникают первые позывы.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 6 сентября 2023

Андролог, Уролог

А нефростома есть справа?

Пожаловаться

[email protected], 6 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, мне удалили по ошибки клапан мочеточника - мочевой пузырь, потом отрезали и пересадили мочеточник в другое место мочевого пузыря. но антирефлюксный механизм не получился. сейчас вся моча из левой почки стекает в мочевой пузырь, а далее пузырь её перегонят через правую почку, где нет клапана в нефростому и мочеприемник.

Пожаловаться

[email protected], 6 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, я просто устал за три года лечений. приехал в Москву удалить почку. Мне отказали в удалении, потому что она ещё на 40 процентов работает. но хочется просто жить без мешка и бактерий. и без это госпитальной адаптированной инфекции.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 6 сентября 2023

Андролог, Уролог

Теперь понятно. Нефросцинтиграфию проводили получатся?
Нефростома, рефлюкс, рецидивирующая инфекция.... Возможно стоит услышать еще мнение и решить вопрос с нефоэктомией?!

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 6 сентября 2023

Андролог, Уролог

Да, я так и предположила . А первоначально по поводу чего была проведена операция?Данный диагноз уже предполагает постоянное вялотекущее течение+нефростома-инородное тело. Вам необходимо сейчас длительно примерять уросептики с противомикробным действием.

Пожаловаться

[email protected], 6 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, после вакцинации переболел ковидом, быстро с не большой температурой. Но заболел бок. Потом на морозе застудил спину. появились сильный боли в пояснице справа и в паху. по скрой отвезли в урологию. Там по узи огромный камень. но ренген ни чего не показал. решили его раздробить через уретру. дошли до почки а камня нет. решили, что он мигрировал глубоко в лоханку почки. Выписали со стентом мочеточника. дома стало опять очень плохо. от боли в паху катался по полу. привезли по скорой в больницу. на узи камней нету. посчитали, что это так стен мешает. вытащили и отпустили домой. стало легче на много. но появилась инфекция энтероккок. потом в другом городе мне стало плохо. по скорой снова отвезли в больницу. там сказали причины боли в стриктуре и девертикуле, хотя раньше не было. провели лазером операцию. а потом оказалось , что у меня нет клапана. энтерокок пролечил. но после следующий оперции на мочеточнике появилась клебсиелла пневмония.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 6 сентября 2023

Андролог, Уролог

История конечно непонятная, но имеем то, что имеем. Если ориентироваться по росеву, оптимальный будет проколоть Гентамицин 80 мг в/м 2р/с 7 дней, затем Нитроксолин по 2т 4р/с 20 дней.
Абсолютное противопоказание к назначению Гентамицина-тугоухость. Если это диагноз имеет место быть у Вас, препарат противопоказан

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 6 сентября 2023

Андролог, Уролог

Уже планово решить вопрос с реконструктивной операцией, либо гель.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 6 сентября 2023

Андролог, Уролог

Спасибо и вам. Скорейшего выздоровления!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вич нагрузка

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Кристина

Возможно ли бешенство

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Диана, Мончегорск

Результат анализа, показал что обнаружен герпис

4 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Антон, Сочи

Диагноз мононуклеоз???

4 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Наталья

Мышиная лихорадка

2 ответа

4 часа назад

750.00 р.

Анонимный пользователь

Укусил котенок

4 ответа

4 часа назад

799.00 р.

Андрей

Сальмонелла

4 ответа

4 часа назад

699.00 р.

Оксана

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 6 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-06T08:59:18+03:00

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 6 сентября 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Здравствуйте! У Вас бессимптомная бактериурия, это, в целом, очень распространённая ситуация и обычно абсолютно не опасная. У Вас же, я так понимаю, повторные пиелонефриты? Какое лечение проводили?

Принятый ответ

Римиханова Луиза Римихановна, 6 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-06T09:26:52+03:00

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 6 сентября 2023

Андролог, Уролог

Доброе утро. А что по результатам ОАМ? Интересует именно он

Принятый ответ

Резник Виктория Викторовна, 6 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-06T09:58:23+03:00

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 6 сентября 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, использовали ли ранее бактериофаг клебсиелл поливалентный очищенный? Его местно можно и внутрь.

Принятый ответ

Труханова Ирина Владимировна, 6 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-06T11:24:03+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 6 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, анализ на посев от 05.07, вы чем-то уже лечились с этого момента?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-06T11:24:25+03:00

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 6 сентября 2023

Инфекционист

Здравствуйте! Вам надо провести курс уколов препарата Гентамицин 80 х 3р в течение 7 дней, потом прием уросептиков две недели, можно фурагин, пить клюквенный морс и бруснивер

Принятый ответ