Результаты анализов. Глюкоза более 10. — вопрос №1548686

Question

Результаты анализов. Глюкоза более 10. — вопрос №1548686

Ирина

7628 просмотров

6 сентября 2023

Здравствуйте! Муж (53 год) просто так сдал анализы. Оказалась глюкоза почти 13 натощак. В связи с этим сдали расширенную панель анализов. Видно, что присутствует сахарный диабет. Какие ещё необходимы анализы, для постановки диагноза какой именно тип диабета? Результаты прикрепила ниже.

Возраст: 42

Хронические болезни: -

Вопрос закрыт

расшифровка анализов.

глюкоза более 10

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 сентября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. рост и вес мужа? В моче есть кетоны, поэтому сейчас нужно снижать сахар инъекциями инсулина, потом решать вопрос о типе диабета.

Пожаловаться

Ирина, 6 сентября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, рост 187 см, вес 93 кг

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 сентября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Скорее 2 тип диабета, но кетоны нужно выводить препаратами инсулина. Например Хумалог или новорапид иои апидра - короткий инсулин по 4-6 ед 3-4 раза в день. Больше пить минеральной воды без газа. К инсулину можно начать Асиглия 100 мг 1 р в день, она будет тоже снижать сахара в течение дня. От инсулина потом можно будет уйти, привыкания к нему не бывает.

+ 1

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 6 сентября 2023

Эндокринолог

Уровень глюкозы соответствует сахарному диабету. В данном случае надо приобрести глюкометр и измерять дома сахар натощак и через 2 часа после еды. Сдать анализ крови на гликированный гемоглобин (покажет средний сахар за 3 мес) и глюкозу из вены повторно. Можно уже начинать принимать препараты метформина (глюкофаж лонг 1000мг). В течение 3-4 дней оценивать показатели сахара. При хорошей переносимости дозу увеличить до 2-х таб в сутки. Гликированный гемоглобин проверить через 3 мес от начала лечения повторно.

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 6 сентября 2023

Эндокринолог

Обязательно обратиться к офтальмологу для осмотра глазного дна (под мидриазом! После закапывания капель). А также сделать ЭКГ. Еще рекомендуют посетить невролога для оценки чувствительности конечностей (бывает снижена при СД)

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 6 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Добрый день!
При сахаре 10,5 или гликогемоглобине 9,4% у вас сахарный диабет.
С учетом вашего возраста 53 г, если есть избыток веса - это сахарный диабет 2 типа.

Для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки). Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки. Принимайте омакор (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 1 мес, курсами. И постоянно розувастатин стартовая доза 10 мг 1 таб после ужина и контроль липидограммы и АЛТ, АСТ через 3 мес.(целевой холестерин ниже 4,5 ммоль/л).

Также есть признаки железодефицита, проверьте ферритин в крови - при уровне ниже 45 нг/мл - мальтофер 100 мг 1 таб после ужина 2 мес.

Какой у вас рост и вес?
Какие сердечно-сосудистые заболевания есть?

Пожаловаться

Ирина, 6 сентября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, рост 187 см, вес 94,5 кг, как таковых заболеваний нет, есть местами незначительный атеросклероз сосудов.

Пожаловаться

Ирина, 6 сентября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, на сколько опасны кетоны в моче и надо ли срочно снижать сахар до нормы при помощи инсулина? Мы не знаем, как давно присутствует диабед, это обнаружили случайно.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 6 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

ваш ИМт 27- избыток веса есть

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 6 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Кетоны и интоксикацию лучше снять инсулином, затем подобрать таблетированную сахароснижающую терапию (галвусмет 50/1000 мг по 1 т 2 раза в день). Инсулин новомикс подкожно в живот 6 ед за 15 мин до завтрака и 6 ед до ужина, доза титруется каждые 3 дня по уровню сахара в крови до и после еды.
Пройдите школу диабета для навыка подсчета углеводов в питании.

Пожаловаться

Ирина, 6 сентября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, а если мы не знаем точно, какой тип диабета, пока не доздали анализы, не навредим доп. инсулином? Или может начать пить таблетки для снижения сахара?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 6 сентября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Сейчас речь пойдёт об инсулине,поскольку в моче присутствуют кетоны.
Далее от инсулина можно будет отказаться.
Сдать нужно с-пептид,антитела к инсулину.
И сделатььУзи почек и брахиоцефальных артерий

Пожаловаться

Ирина, 6 сентября 2023

Клиент

Елена Борисовна, какой именно инсулин нужен и сколько, как его подкалывать?

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 6 сентября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте,у вашего супруга правомочен диагноз манифестный сахарный диабет,так как цифры диабетические. Так как присутствуют кетоны в моче нужно начать с инсулинотерапии в режиме базис болюса. С последующим переходом на пероральные препараты.Также нужно уже сейчас сдать гликированный гемоглобин.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 6 сентября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Диабет у нег 100% есть, в таком возрасте и при лишнем весе развивается 2 тип диабета
В моче сахар есть из за повышения в крови выше 10. Кетоны обнаружены но конкретно не пишут.
С таким гликированным гемоглобином и при наличии кетонов лучше делать инсулин, для этого ложиться в стационар
Если нет возможности то можно дома, лучше подойдет двухфазный инсулин, новомикс, делать утром и вечером по 8 единиц. После снижения сахара и как уйдут кетоны можно перейти к таблетированным, например асиглиямет 50+1000 мг

Пожаловаться

Ирина, 6 сентября 2023

Клиент

Ленар Равилович, а если мы не знаем точно, какой тип диабета, пока не доздали анализы, не навредим доп. инсулином? Или может начать пить таблетки для снижения сахара?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

2 ответа

3 марта 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

12 января 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализы.

1 ответ

26 июля 2023

Марина

Вопрос закрыт

Анализ крови и мочи расшифровка

6 ответов

11 мая 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Общий анализ крови

6 ответов

12 июля 2024

Ольга, Архангельск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадеева Светлана Михайловна, 6 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-06T13:14:08+03:00

Я вам написала выше, дублирую "С учетом вашего возраста 53 г и избытка веса - это сахарный диабет 2 типа."
Инсулин не может навредить, когда он назначен по показаниям (сахар «почти 13 натощак», гликогемоглобине 9,4%, кетоны в моче).

Хуснутдинов Ленар Равилович, 6 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-06T14:09:06+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 6 сентября 2023

Эндокринолог

инсулин никогда не повредит, при любом типе подходит, поэтому снижаем сахар убираем глюкозотоксичность и кетоны инсулином, потом можно таблетки

Принятый ответ