Чем лечить мазок? — вопрос №1548826

Question

Чем лечить мазок? — вопрос №1548826

Ольга

449 просмотров

6 сентября 2023

Здравствуйте. В данный момент плохой мазок и как я понимаю не совсем хороший фемофлор. Подскажите эффективное лечение. Отмечу, что ранее до фемофлора был такой же плохой мазок с повышенным количеством лейкоцитов- назначали флуомизин - мазок не вылечился, ещё ранее месяцами 3 раньше также по плохим мазкам назначали тержинан, макмирор, таржифорт ( на последний обнаружилась аллергия, так как в составе метронидазол, отёк половых губ, зуд, чуть позже решила проверить на метронидазол ли и купила свечи с чистым одним только метронидозолом реакция была такая же-отечность, краснота и зуд). В данный момент жалобы на желтоватые выделения с неприятным запахом, сухость во влагалище, зуд наружных половых органов. Во влагалище бывает после ПА жжение. Половой партнёр один (муж). ВПЧ отрицательно, хламидий нет. УЗИ всё в норме. Цитология в норме. По кольпоскопии воспаление небольшое.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

требуется эффективное лечение.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 6 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Клебсиелла это не ИППП,а условный патоген,который в норме составляет микробиом влагалища. Даже если вы ее пролечите, она все равно будет персистировать, и всегда будет выявляться, потому что это составная влагалищной микрофлоры.
Если жалоб нет,то лечения не требуется. Если вас беспокоит зуд, покраснения,отек вульву,обильные выделения,достаточно местно свечей. Учитывая анамнез с метронидазолом, можно использовать Полижинакс.
Вы сдавали ПЦР именно на ИППП хламидии, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада?

Пожаловаться

Ольга, 6 сентября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте. А разве фемофлор берётся не методом ПЦР? Там у меня инфекций не обнаружено как видите. И второй момент на все инфекции я сдавала год назад методом ПЦР-ничего обнаружено не было, впрочем как и сейчас спустя год. Муж один партнёр.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 6 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Фемофлор делают при помощи ПЦР, но он не обследует на хламидии, гонококк, трихомонаду.
Если вы обследовались год назад и половой партнёр не менялся, повторять анализ не нужно.

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 6 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Если метронидазол не переносите - тогда можно действовать так:
Азитромицин по 1 таб в день до еды 6 дней,
Макмирор комплекс по 1 свече на ночь 8 дней.

Пожаловаться

Ольга, 6 сентября 2023

Клиент

Игорь Игоревич, здравствуйте. А азитромицин пьётся от чего именно, в моём случае? И если макмирор был месяцами 4мя позже подойдёт ли он сейчас?

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 6 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Азитромицин - от всех анаэробов (облигатных). А макмирор - вообще от всех бактериальных инфекций.

Пожаловаться

Ольга, 6 сентября 2023

Клиент

Игорь Игоревич, а вот в чувствительности к антибиотикам азитромицин нет. В бак. посеве? Получается азитромицин я буду пить не от клеьсиеллы, а от гарднереллы и эубактерии?

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 6 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

В определении чувствительности не бывает препаратов, которые применяются местно, в свечах.
Спектр антимикробного действия свечей известен. Нифурантел, действующее вещество Макмирора, эффективен в отношении клебсиелы тоже, поэтому я выразился "от всего".
а азитромицин - да, от анаэробов. Вместо метронидазола.

Пожаловаться

Харькова Мария Анатольевна, 6 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!Лечат не результаты мазков,а жалобы,обусловленные нарушением микрофлоры.Раз у вас на Метронидазол аллергия,Флуомизин не подошел,пройдите курс Клиндамицина: свечи или крем на 6 дней,а затем во влагалище местно Гинофлор Э капсулы,6 или 12 шт.

Пожаловаться

Ольга, 6 сентября 2023

Клиент

Мария Анатольевна, то есть антибиотик внутрь нет необходимости принимать? И второй вопрос-свечи, которые вы рекомендуете они от гарднереллы и эубактерии? Клебсиелла в норме по бак посеву? Там просто указана чувствительность к антибиотикам-это значит что их нужно использовать или нет необходимости?

Пожаловаться

Харькова Мария Анатольевна, 6 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Клебсинлла в небольшом титре имеет место быть.Клиндамицин широкого спектра действия,но,в основном,для лечения гарднерелы.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 6 сентября 2023

Гинеколог

Здравствуйте. Если есть жалобы, то нужно лечение. Левофлоксацин по 500 мг два раза в день 7 дней плюс для кишечника Линекс или Аципол, одновременно вагинально свечи метромикон по одной свече 8 дней. Затем капсулы Вагилак через рот по одной капсуле два раза в день 14 дней для восстановления микрофлоры. На время лечения половая жизнь в презервативе. Мужу Никакое лечение не нужно, это именно ваше Флора

Пожаловаться

Ольга, 6 сентября 2023

Клиент

Екатерина Александровна, здравствуйте. От чего я буду пить левофлоксацин? И свечи, которые вы рекомендуете мне не подойдут, я в своём вопросе описала аллергию на метронидазол.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 6 сентября 2023

Гинеколог

Левофлоксацин у вас по чувствительности. Тогда Используйте свечи Макмирор по одной свече 8 дней

Пожаловаться

Ольга, 6 сентября 2023

Клиент

Екатерина Александровна, то есть клебсиелла у меня не в норме 10 в 3 степени и требует лечения антибиотиком?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 6 сентября 2023

Гинеколог

Мы не смотрим на титры, мы лечим по жалобам. раз они есть, то нужно лечение

Пожаловаться

Ольга, 6 сентября 2023

Клиент

Екатерина Александровна, а вот если макмирор свечи были мною проставлены месяцами 3-4 мя ранее, помогут ли они сейчас? У данных препаратов нет такого что если ранее лечилась им то сейчас может не помочь? На тот момент мне их выписывали от плохого мазка-много было лейкоцитов. И эти свечи выходят от гарднереллы которая у меня в мазке и от еубактерии-верно?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 6 сентября 2023

Гинеколог

Свечи должны помочь, на гарднереллу они тоже действуют.

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 6 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

здравтсвуйте! Жалобы какие есть в данный момент?

Пожаловаться

Ольга, 6 сентября 2023

Клиент

Галимат Нарзановна, здравствуйте. По большей части зуд половых путей и неприятный запах выделений.

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 6 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Можно использовать свечи клиндацин б пролонг по 1 свече вагинально 3 дня , после окончания лечения капс вагилак по 1 капс 2 раза в день 10 дней перорально

Пожаловаться

Ольга, 6 сентября 2023

Клиент

Галимат Нарзановна, то есть внутрь антибиотик принимать необходимости нет? И клебсиелла в норме по бак. посеву, просто там указана чувствительность к антибиотикам-это значит ли это что она нуждается в лечении?

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 6 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Нет, это условно-патогенный микроорганизм, можно не лечить антибиотиком , жалобы у вас связаны с бак вагинозом ,лечение местное в виде свечей достаточно

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 6 сентября 2023

Клиент

Галимат Нарзановна, спасибо большое за ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблема со стулом и боль во влагалище во время беременности

2 ответа

вчера, 14:19

800.00 р.

Виктория

Обнаружен ВПЧ

2 ответа

вчера, 14:13

700.00 р.

Анонимный пользователь

Рост хгч на первых неделях

4 ответа

вчера, 14:20

800.00 р.

Анна

Лопнула функциональная киста

5 ответов

вчера, 14:03

700.00 р.

Храмцова, Анапа

Бесплодие, беременность, не могу забеременнеть

1 ответ

вчера, 14:17

700.00 р.

Ирина, Москва

Мазок на чистоту.

3 ответа

вчера, 13:47

700.00 р.

Светлана, Пермь

Медикаментозное прерывание

5 ответов

вчера, 13:13

800.00 р.

Юлия, Нижний Новгород

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бузарова Галимат Нарзановна, 6 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-06T10:52:00+03:00

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 6 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Пожалуйста) всего хорошего

Принятый ответ