Что вас беспокоит?
Чем лечить мазок?
Здравствуйте. В данный момент плохой мазок и как я понимаю не совсем хороший фемофлор. Подскажите эффективное лечение. Отмечу, что ранее до фемофлора был такой же плохой мазок с повышенным количеством лейкоцитов- назначали флуомизин - мазок не вылечился, ещё ранее месяцами 3 раньше также по плохим мазкам назначали тержинан, макмирор, таржифорт ( на последний обнаружилась аллергия, так как в составе метронидазол, отёк половых губ, зуд, чуть позже решила проверить на метронидазол ли и купила свечи с чистым одним только метронидозолом реакция была такая же-отечность, краснота и зуд). В данный момент жалобы на желтоватые выделения с неприятным запахом, сухость во влагалище, зуд наружных половых органов. Во влагалище бывает после ПА жжение. Половой партнёр один (муж). ВПЧ отрицательно, хламидий нет. УЗИ всё в норме. Цитология в норме. По кольпоскопии воспаление небольшое.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Клебсиелла это не ИППП,а условный патоген,который в норме составляет микробиом влагалища. Даже если вы ее пролечите, она все равно будет персистировать, и всегда будет выявляться, потому что это составная влагалищной микрофлоры.
Если жалоб нет,то лечения не требуется. Если вас беспокоит зуд, покраснения,отек вульву,обильные выделения,достаточно местно свечей. Учитывая анамнез с метронидазолом, можно использовать Полижинакс.
Вы сдавали ПЦР именно на ИППП хламидии, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада?
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. А разве фемофлор берётся не методом ПЦР? Там у меня инфекций не обнаружено как видите. И второй момент на все инфекции я сдавала год назад методом ПЦР-ничего обнаружено не было, впрочем как и сейчас спустя год. Муж один партнёр.
Фемофлор делают при помощи ПЦР, но он не обследует на хламидии, гонококк, трихомонаду.
Если вы обследовались год назад и половой партнёр не менялся, повторять анализ не нужно.
Добрый день.
Если метронидазол не переносите - тогда можно действовать так:
Азитромицин по 1 таб в день до еды 6 дней,
Макмирор комплекс по 1 свече на ночь 8 дней.
Игорь Игоревич, здравствуйте. А азитромицин пьётся от чего именно, в моём случае? И если макмирор был месяцами 4мя позже подойдёт ли он сейчас?
Азитромицин - от всех анаэробов (облигатных). А макмирор - вообще от всех бактериальных инфекций.
Игорь Игоревич, а вот в чувствительности к антибиотикам азитромицин нет. В бак. посеве? Получается азитромицин я буду пить не от клеьсиеллы, а от гарднереллы и эубактерии?
В определении чувствительности не бывает препаратов, которые применяются местно, в свечах.
Спектр антимикробного действия свечей известен. Нифурантел, действующее вещество Макмирора, эффективен в отношении клебсиелы тоже, поэтому я выразился "от всего".
а азитромицин - да, от анаэробов. Вместо метронидазола.
Здравствуйте!Лечат не результаты мазков,а жалобы,обусловленные нарушением микрофлоры.Раз у вас на Метронидазол аллергия,Флуомизин не подошел,пройдите курс Клиндамицина: свечи или крем на 6 дней,а затем во влагалище местно Гинофлор Э капсулы,6 или 12 шт.
Мария Анатольевна, то есть антибиотик внутрь нет необходимости принимать? И второй вопрос-свечи, которые вы рекомендуете они от гарднереллы и эубактерии? Клебсиелла в норме по бак посеву? Там просто указана чувствительность к антибиотикам-это значит что их нужно использовать или нет необходимости?
Клебсинлла в небольшом титре имеет место быть.Клиндамицин широкого спектра действия,но,в основном,для лечения гарднерелы.
Здравствуйте. Если есть жалобы, то нужно лечение. Левофлоксацин по 500 мг два раза в день 7 дней плюс для кишечника Линекс или Аципол, одновременно вагинально свечи метромикон по одной свече 8 дней. Затем капсулы Вагилак через рот по одной капсуле два раза в день 14 дней для восстановления микрофлоры. На время лечения половая жизнь в презервативе. Мужу Никакое лечение не нужно, это именно ваше Флора
Екатерина Александровна, здравствуйте. От чего я буду пить левофлоксацин? И свечи, которые вы рекомендуете мне не подойдут, я в своём вопросе описала аллергию на метронидазол.
Левофлоксацин у вас по чувствительности. Тогда Используйте свечи Макмирор по одной свече 8 дней
Екатерина Александровна, то есть клебсиелла у меня не в норме 10 в 3 степени и требует лечения антибиотиком?
Мы не смотрим на титры, мы лечим по жалобам. раз они есть, то нужно лечение
Екатерина Александровна, а вот если макмирор свечи были мною проставлены месяцами 3-4 мя ранее, помогут ли они сейчас? У данных препаратов нет такого что если ранее лечилась им то сейчас может не помочь? На тот момент мне их выписывали от плохого мазка-много было лейкоцитов. И эти свечи выходят от гарднереллы которая у меня в мазке и от еубактерии-верно?
Свечи должны помочь, на гарднереллу они тоже действуют.
здравтсвуйте! Жалобы какие есть в данный момент?
Галимат Нарзановна, здравствуйте. По большей части зуд половых путей и неприятный запах выделений.
Можно использовать свечи клиндацин б пролонг по 1 свече вагинально 3 дня , после окончания лечения капс вагилак по 1 капс 2 раза в день 10 дней перорально
Галимат Нарзановна, то есть внутрь антибиотик принимать необходимости нет? И клебсиелла в норме по бак. посеву, просто там указана чувствительность к антибиотикам-это значит ли это что она нуждается в лечении?
Нет, это условно-патогенный микроорганизм, можно не лечить антибиотиком , жалобы у вас связаны с бак вагинозом ,лечение местное в виде свечей достаточно
Галимат Нарзановна, спасибо большое за ответ.
Принятый ответ
Пожалуйста) всего хорошего
Похожие вопросы по теме
- 59 минут назад6 ответов
- 1 час назад8 ответов
- 2 часа назад19 ответов
- 2 часа назад20 ответов