Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1548864

Что вас беспокоит?

Расшифровка заключения.

Были выделения из груди, обратилась к эндокринологу, заболевание щитовидки уже давно. Сдала анализы сначала в лаборатории сана тест, показатели завышены, через 2 месяца лечения, сдала в инвитро. Фото приложу. В Инвитро в других единицах измерения. Я не могу понять теперь показатели пролактина упали вниз или нет? МРТ гипофиза делала, никаких образований нет. Пила для понижения достигнем.До появления выделений из груди На протяжении полу года каждый день пила омез дср с донпередоном.(на сколько я узнала он повышает пролактин). Объясните пожалуйста. Вторые анализы показывают что он занизился так или нет?

Аутоиммунный тер.
27 лет
7 Сентября 2023·Просмотров: 228·Екатерина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Пролактин упал достаточно сильно. Какую дозу достинекса принимаете?

Анастасия Владиславовна, 0,5 мг , делила одну таблетку на пополам, половинку выпивала в среду, следующую половинку в воскресенье, так мне сказали пить 2 месяца, но я в итоге 3 недели пила так, а потом месяц пила вообще половинку в неделю, просто забывала выпить вторую. Получается что хорошо что не пила в дозе как надо было. Мне к врачу только через 2 недели. Тогда прекратить пить достинекс?

Анастасия Владиславовна, и я перестала пить омез дср, как раз тоже 2 месяца. Может ли быть такое что я его донпередоном повышала, а сейчас не пью этот омез дср и еще понижаю достинексом пролактин и теперь он так низко упал?

А выделения из молочных желез прекратились?

Смотрите, в таком случае, если даже последнее время вы пили 1/2 таб в неделю, я бы посоветовала полную отмену Достинекса. Контроль пролактина провести через 1 мес.

Анастасия Владиславовна, да, только в одной груди, если на довить сильно, мизерная капелька может выделиться, ели ели, у меня год назад было мед. Прерывание беременности

Донперидон может повышать, но не настолько. Однако, учитывая, что при таком уровне пролактина должно было бы быть видимое образование гипофиза, и то, что пролактин упал так сильно на небольшой дозе достинекса, может говорить о возможной лабораторной ошибке.

Анастасия Владиславовна, а это не плохо что он так упал вниз?

Отмените Достинекс и посмотрите пролактин в динамике через 1 мес.

Низкий пролактин обычно жалоб не дает. Изредка может влиять на либидо. Страшного в этом состоянии нет.

Анастасия Владиславовна, хорошо! Все поняла! Просто к врачу на прием не скоро, и не понятно было мне продолжать пить или нет таблетки! Большое спасибо! То есть возможно такое что когда в первые сдавала анализ на пролактин, произошла ошибка?

Пролактин вообще очень чувствителен, может повышаться на фоне стресса, если накануне было давление на молочные железы, околососковую область, если был половой контакт или стимуляция накануне, да даже если не с первого раза в вену попали) Поэтому я всегда назначаю пересдачу анализов, прежде чем начать лечение.

Анастасия Владиславовна, поняла, спасибо! Хорошего вам дня

Взаимно! Будьте здоровы :)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пролактин снизился ниже нормы
Действительно на фоне приема донперидона повышается пролактин
Вам нужно отменить достинекс и пересдать пролактин с макропролактином на 3-5 день менструального цикла
Донперидон тоже отмените с разрешением гастроэнтеролога

Гюльнар Видади кызы, спасибо большое

Пожалуйста!
Будьте здоровы!?

Принятый ответ

Здравствуйте. Длительный прием домперидона может повышать пролактин, главное исключили пролактиному если по мрт все чисто. Сейчас пролактин сильно упал из за передозировки, отмените достинекс и через месяц пересдайте пролактин вместе с макропролактином.

Ленар Равилович, здравствуйте! Приложила к основному вопросу, заключение мрт. Я еще ко всему переодически пила церукал. Спасибо за ответ

главное нет аденомы пролактиномы, отмените препараты и через месяц контроль пролактина с макропролактином на 3-5 день цикла

Ленар Равилович, поняла! Спасибо большое! Хорошего вам дня

Спасибо и вам того же

Принятый ответ

Здравствуйте, на данный момент пролактин в норме. Рекомендую отменить прием достинекса, учитывая, что пролактиному также не обнаружили. На самом деле немного необычная ситуация так как препараты как правило не повышают уровень пролактина до таких высоких цифр. Так или иначе пересдайте пролактин через 1 месяц на фоне отмененного домперидона и достинекса

Сусанна Сальбиевна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте. Пролактин сдавали на фоне приема домперидона?
МРТ делали с контрастом?

Наталия Владимировна, здравствуйте! Когда первый раз сдавала на пролактин и показали завышенные показатели, да в тот период я пила омез дср почти уже пол года. В этот раз я сдавала и омез дср уже не пью как раз 2 месяца

Наталия Владимировна, мрт с контрастом

Наталия Владимировна, в вопросе добавила фото заключения мрт

Раньше была такая проба с церукалом для выявления истинного повышения пролактина. так Вы ее получается провели. Достинекс скорее всего был не нужен. Он вам сильно снизил пролактин. а это риск снижения настроения.
Отмените препараты и через месяц проверьте снова пролактин с макропролактином соблюдая правила сдачи. Постарайтесь не надавливать на соски, чтобы увидеть выделения, так вы только их стимулируете.

Наталия Владимировна, я и церукал часто пила! Посмотрите пожалуйста заключение мрт, выше я прикрепила! Если я все правильно поняла, никакой аденомы у меня нет

Аденомы нет. есть небольшая киста эпифиза - это вариант нормы, ничего страшного.

Наталия Владимировна, да настроение упало, сначала плохо с настроением было когда он был повышен, потом мне становилось, когда начла пить достинекс и перестала омез пить, и либидо повысилось, а сейчас опять мне грустно и нервирует, либидо уходит

Наталия Владимировна, спасибо большое! Хорошего вам дня!

Отмените препарат и либидо вернется. если нет, проверьте уровень ферритина.

И Вам всего доброго!

Добрый день!
Домперидон повышает пролактин, вы его отменили?
ТТГ (функция ЩЖ) в норме.
Пролактин ниже нормы. Отмените достинекс и через 1 мес проверьте пролактин.
Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 3-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.

Светлана Михайловна, омез дср также отменила 2 месяца назад. Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.