Что вас беспокоит?
Частые меноррагии при миоме матки с аденомиозом
Добрый день! У меня миома: субмукозного типа (тип 2 по FIGO) 22х19х20мм и интерстициального типа (тип 4 по FIGO) 10х7х8мм. Полость матки деформирована узлом. В сочетании с аденомиозом. На этом фоне частые меноррагии. Последний раз врач назначил гормональный гемостаз: 1 т. Ярина каждые 8 часов до остановки кровотечения, далее по 1 т. каждые 12 часов 2 дня, далее по 1 т. в день без перерыва 84 дня. Кровить сильно начала примерно через 55-60 дней. Повторила схему, кровотечения остановились, через 25 дней начались снова. Сейчас 4 дня принимаю транексам по 1000 мг х3 раза в день, особо не помогает. Могут утихнуть на 8-12 часов до состояния мазни и с новой силой возобновиться, в среднем сильно кровит по 3-5 часов. Выходят сгустки до 5-7 см. Боль умеренная тянущая. Подскажите пожалуйста, может есть иная схема гемостаза, очевидно, что назначенная мне врачом не подходит. Железо принимаю на постоянной основе, витамин Д3 также. Гормоны щитовидной железы, биохимия в норме. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Лекарственный гемостаз - временная мера. Невозможно каждый месяц принимать мега-дозы кок или транексама.
Нужно исследовать возможность, как удалить этот узел - гистероскопически или традиционным доступом.
А схема еще есть, например, такая : 4-3-2-1-1-1.... таб КОК в день, правда, используются чаще традиционные кок с левоноргестрелом, как Ригевидон Также нигде в ваших схемах не видно сокращающих средств, простейшее из которых - экстракт водяного перца, по 40 кап х 3 раза, можно добавить к любой схеме на любом этапе.
Игорь Игоревич,благодарю за ответ. По предложенной Вами схеме: 4-3-2 это 4 дня по 4 таблетки, 3 дня по 3 таблетки и т.д., либо 1 день 4 таблетки, 2 день 3 таблетки и т.д.?
Игорь Игоревич, после окончания схемы я могу переходить на свои КОК без перерыва, либо нужно продолжать принимать Регулон?
Нет, это количество в день. 4 в день (один), три в день и т.п. А 1,1,1,1 - это тоже Регулон, чтоб не задавать организму дополнительных задач.
Игорь Игоревич, спасибо, я поняла, что нужно допить Регулон до конца пачки. После 21 таблетки мне можно уходить на свои КОК? или нужен перерыв?
Игорь Игоревич, я принимаю Ярину, перешла с Джес, но на ней частота кровотечений не уменьшились.
Принятый ответ
Нет, не после 21 таблетки, а после 21 дня цикла. Расход таблеток может "не сойтись" с пачкой, ввиду перерасхода.
Здравствуйте.
Ваш возраст ещё молодой. До менопаузы исходя из средних цифр по популяции далеко.миома скорее всего будет расти.
Кровянистые выделения консервативно мы можем останлвить только кровеостанавливающими препаратами типа Транексам, Дицинон. Либо гормональным гемостаз ом. Как советовал вам врач. Других способов, к сожалению, нет.
Если это не помогает, у вас рецидиивирующие кровотечения, следует решать вопрос о хирургическом лечении.
Здравствуйте, необходимо удалить миоматозный субмукозный узел, так как он даёт кровотечения. Гормональный гемостаз - это экстренная временная мера, не в коем случае не постоянная.
Остановку кровотечения лучше проводить транексамом 500 мг 2 табл 2 раза в день, в дальнейшем, после удаления узла можно начать приём Клайры, препарат хорошо переносится в вашем возрасте и благотворно влияет на эндометриоз
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад14 ответов
- 1 час назад34 ответа
- 1 час назад20 ответов
- 2 часа назад9 ответов