Консультация невролога /

Цервикалгия справа — вопрос №1549720

387 просмотров

Добрый день! В течении года беспокоят головные боли, головокружения, были ПА и т.п.
Делала мрт головного мозга, все в порядке, шейный отдел с дегенеративными изменениями- остеохондроз, костно-хрящевой узел с3-с4, дискостеофитный комплекс и стенозирование позвоночного канала, синдром цервикалгии справа- это заключение нейрохирурга. Перепробовала кучу антидепрессантов, почти на все побочки. В июне, после такого как сделала мрт, было падение и состояние ухудшилось, начало закладывать уши, спазм в горле, который не проходит практически, были сильные головокружения с тошнотой и рвотой, особенно при повороте головы влево. Сейчас головные боли так же мучают, но есть ещё жжение в лице, справа. Принимаю дулоксетин, от него только зевота из побочек. Первые 4 дня приема голова практически не болела, я даже обрадовалась, но дальше все вернулось обратно. Можно ли сейчас к дулоксетину добавить карбамазепин и мексидол или их лучше вместе не принимать. Дулоксетин не хотелось бы прекращать пить, т.к. прекратились ПА.
До этого принимала габапентин, т.к. нейрохирург увидел воспаление тройничного нерва, но пить его не смогла. После приёма первой капсулы начались очень сильные головные боли, смогла пропить 5 дней.

Возраст: 34

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Дулоксетин в какой дозировке и сколько по времени уже принимаете?
Клиент
Анастасия Игоревна, здравствуйте! Первую неделю по 30мг., две недели по 60мг.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Я бы добавила рекомендовала увеличить дозировку до 90 мг в сутки, и добавила Карбамазепин начиная со 100 мг вечером.
Клиент
Анастасия Игоревна, в инструкции написано, что увеличение дозы не влияет на улучшение состояния. Попробую, может все таки поможет.
Т.е. я так понимаю, дулоксетин с карбамазепином нормально взаимодействуют?
Невролог
Если будете хорошо переносить карбамазепин,то можно будет увеличить дозировку до 100 мг 3 раза в день.
Клиент
Анастасия Игоревна, подскажите, пожалуйста, сколько его нужно принимать при невралгии? И можно ли будет чем-то заменить, если он не пойдёт?
Невролог
Его можно будет заменить блокадами. принимать в течение 1 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Игоревна, спасибо!
Невролог
Здравствуйте. Необходимо сделать стимуляционную ЭНМГ тройничного нерва, доя уточнения, если подтвердится, тогда карбамазепин по схеме 1-2день 100мг утро, 100 мг вечер, 3-4 день 200 у, 200 в, с 5го дня 300 у, 300в и т. д. Осиаесся на той дощмровке, которая эффективна . Приём месяц, отмена постепенная.
Дулоксетин как долго и в какой дозировке принимаете?
По поводу стеноза что нейрохирург говорит?
Клиент
Маргарита Алексеевна, здравствуйте! Невралгию нейрохирург увидел, была ассиметрия лица. Габапентин помог лицо выровнять, но я его смогла только 5 дней пропить, т.к. были очень сильные головные боли от него. Дулоксетин три недели пью. На счёт стеноза, на 30 октября назначили повторное мрт, после лечения, будут рассматривать вопрос по операции.
Невролог
Здравствуйте. Приложите мрт шейного отдела. Выполняли ли вы мрт головного мозга?
Сможете приложить хотя бы 1 очный осмотр невролога?
Клиент
Анастасия Владимировна, добрый день! Загрузила пока то, что есть. Сейчас нет возможности сфотографировать консультацию невролога. Мрт гм делала в декабре прошлого года, там все в порядке, на рентгене гм вчг.
Невролог
Сейчас головная боль справа?
Клиент
Анастасия Владимировна, да, справа. Больше по шее, затылок, за ухом сверху и в лоб уходит.
Невролог
У вас есть компрессия корешка, которая иннервирует затылочную область справа, рефлекторно могут напрягаться мышцы зат.обл., виска.
Как было самочувствие после того проведённого курса лечения, которое вм было проведено?
Клиент
Анастасия Владимировна, изменений практически нет, немного помог габапентин, выровнялась ассиметрия лица, но я смогла его всего 5 дней пропить, т.к. очень сильные головные боли от него были. Дулоксетин помог от ПА, и от болей на 4 дня, потом все вернулось обратно.
Невролог
Нет. Я в плане терапии, которая была рекомендовала в заключении невродога приложенном.
Клиент
Анастасия Владимировна, сейчас добавила ещё уколы мидокалм и комбилипен опять, два дня полегче было. С понедельника будет курс массажа.
Клиент
Анастасия Владимировна, до этого так же был мидокалм и витамины В, венлафаксин и пентоксифелин, изменений не было. Физио процедуру тоже ненадолго облегчили боль. Так же принимала, глюкозамин и коллаген.
Клиент
Анастасия Владимировна, ксефокам тоже не пошёл, начались парастезии ног.
Невролог
Тогда продолжайте мидокалм и комбилипен и физио с массажем, а далее регулярно ЛФК.
Клиент
Анастасия Владимировна, а карбамазепин можно добавить или пока только дулоксетин продолжить? Меня сейчас больше беспокоит постоянный спазм горла и парастезии головы начались.
Невролог
Можно. Он как раз модет на поресиезии повлиять.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, большое вам спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стимы в год
18 мин. назад
1000.00 р.
Анастасия, Москва
Драмина и Донормил
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Беспокойт зуд от колена и выше. Именно правая нога. Ни чем не лечила , ни к какого врача не была
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Антидепрессанты
2 часа назад
800.00 р.
Ольга, Москва
Постоянные головные боли
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима