Консультация эндокринолога /

Повышен Т4 в 5 раз,опасно ли это? — вопрос №1549886

726 просмотров

Добрый день! Результаты анализа Т4 112.8, ТТГ 0,12
Результат УЗИ- узел левой доли (изоэхогенное образование,11×9 мм),дуффузные изменения в щитовидной железе. Щитовидная железа увеличена ,общий объем 20.6

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Можете прикрепить бланк с лабораторными анализами? Есть подозрение, что либо лабораторная ошибка, либо некорректно списаны показатели. Такое повышение Т4 критическое для человека.
Клиент
Анастасия Владиславовна, анализы в электронном виде,списала вам как есть,думаете все же ошибка??
Эндокринолог
Уверена. Есть какие-то жалобы? При таком уровне Т4 ТТГ должен вообще не определяться. И жалобы будут очень и очень выраженные.
Эндокринолог
Вижу приложенные анализы, пересдайте повторно, однозначно ошибка.
Клиент
Анастасия Владиславовна, жалобы есть,поэтому пошла сдавать анализы и делать УЗИ. Потливость,часто бывает жарко,пульс около 100,когда нервничаю бывает подсаживается голос + наследственность. Утомляемости нет,занимаюсь спортом,сил хватает. Перепады настроения не беспокоят. Цикл стабильный
Эндокринолог
В данном случае оцените ТТГ и Т4 свободный, а также АТрТТГ для исключения диффузного токсического зоба. В случае отсутствия повышения антител-сцинтиграфию, чтобы исключить функциональную автономию-горячий узел.
Также сдайте кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ (показан при обнаружении любого узла)
Эндокринолог
Здравствуйте, первое что нужно сделать при таком уровне св.Т4 нужно исключить ошибку лаборатории.
Нужно сдать АТкрецТТГ для исключения болезни Грейвса.
АТкТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита в стадии тиреотоксикоза.
По узи щитовидной железы объем органа увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 20.6 см3, узелок в левой доле, сам узелок никак не смущает он изоэхогенный, т.е. ткань близкая к ткани щитовидной железы, без каких либо включений кальцинатов или кист, без усиленного кровотока. Но вот узелки независимо от организма могут вырабатывать тиреоидные гормоны и снижать уровень ТТГ, поэтому если АТкрецТТГ менее 2.0, и ошибка лаборатории исключена, то тогда нужно проводить сцинтиграфию и исключать функционально автономный узел.
Скажите а жалоб на болезненность в области шеи, при глотании нет?
Клиент
Марина Сергеевна, нет жалоб на это
Эндокринолог
Тогда, исключается воспалительный процесс в щитовидной железе.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Светлана!

Необходима пересдать ттг,ст4,ст3,Ат к рТТГ ,ат тпо для уточнения диагноза


Ст4 сомнительно высокий


Подавление ттг модет быть:

1. При беременности
2.болезнь Грейвса (если ат к рТТГ более 2)
3.тиреотоксическая стадия аит
4.автономия узла
5.др тиреоидиты


Каждое заболевание лечится по своему,нужна диагностика

Нет ли одышки,снижения веса,тахикардии,тремора внутреннего,повышенного давления и потливости,раздражительность?
Клиент
Софико Бежановна, бывает повышенный пульс,остальных симптомов нет
Эндокринолог, Врач УЗД
Поняла Вас,сложно пока дать убедительный ответ,нужно дообследование по данным анализам
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. По гормонам манифестный тиреотоксикоз, нужно выяснить причину и начать лечение.
Сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита
Кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса
Если антитела не будут повышены сделаете сцинтиграфию щитовидной железы для исключения функциональной автономии узла
Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, если не повышен то узи через 6 месяцев
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ДТЗ, гипотиреоз на фоне тирозола
12 июля 2022
Кириченко, Таганрог
Вопрос закрыт
Болит яичник
16 ноября 2023
Владимир, Каменск-Уральский
Вопрос закрыт
Изоэхогенное образование
2 августа 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Шишка на стопе
23 февраля
Людмила
Вопрос закрыт
Предстательная железа
20 апреля
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула