Консультация гастроэнтеролога /

Курс лечения СХТБ на фоне СРК — вопрос №1549901

286 просмотров

Курс лечения СХТБ на фоне СРК и диареи.

Должен ещё пойти на приём к психотерапевту...

Лечение:
-тримебутин 300 мг по 1 таблетке за 30 минут до приема пищи 3 раза в день в течение 14 дней.
-смекта по 1 саше через 30 минут после приема пищи (отдельно от других ЛС) 3 раза в день в течение 3 дней.
-Альфанормикс 200 мг по 2 таблетки 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 10 дней.
-Энтерол 250 мг по 1 капсуле после приема пищи 2 раза в день в течение 14 дней.
-креон 25.000 ЕД во время каждого основного приема пищи - 14 дней;
Собственно вопрос?
Нужен ли приём ИПП для защиты желудка?
И ещё я принимаю ГАБОПЕКТИН
Есть иинервация в пенис и прямую кишку. Чувство жжения.
Чем это купировать?
Помогут ли мне антидепрессанты?
какой должен быть перерыв между приёмом лекарств выше?

Возраст: 41

Хронические болезни: Есть
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Фгдс как давно выполняли ?
Интервал между препаратами 10-15 мин .
Энтерол за час до еды
Тримедат за 30 мин до еды
Альфанормикс не зависит от приема пищи ( можно принимать за 15 мин до еды )
Креон во время еды
Смекта между приемами пищи .
Клиент
Екатерина Андреевна, тремидат форте 300 и альфанормикс надо разбивать по времени ? Или можно вместе?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Промежуток между препаратами 15 мин
Гастроэнтеролог
Михаил, здравствуйте.
Альфа-Нормикс принимать по 2 таблетки, но не 2, а 3 раза в день.
Энтерол за 40 минут до еды.
Тримедат за 20 минут до еды.
Креон во время еды.
Альфа-Нормикс лучше после приема пищи через 30 минут.
Смекта независимо от приема пищи.
ИПП для защиты желудка принимать не нужно.
Клиент
Елена Сергеевна, добрый день.А можете объяснить чем плоха схема приёма, которую я написал в первом сообщении? И чем заменить тремидат форте 300?


Гастроэнтеролог
Добрый день, Михаил.
Схема, которую Вы написали хорошая, но по времени я немного подкорректировала. Энтерол предпочтительнее принимать до еды, чем после, эффект будет лучше.
Альфа-Нормикс это препарат антисептический, его можно принимать в любое время независимо от приема пищи, но предпочтительнее вариант приема после еды, чтобы не воздействовал на "голодную" стенку желудка.
Гастроэнтеролог
Почему Вы хотите заменить Тримедат форте?
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо за ответ. От тримедата форте 300 есть побочные явления. Этот препарат уже принимаю длительно. Более 3 мес. Сейчас возникла диарея вот и обратился к гастроэнтерологу. Она написала повторную схему лечения. Заметил на днях, что неврологические симптомы жжение в челене и прямой кишке усиливаются после тремидата форте.
Вот и спросил чем заменить тремидат форте 300. И зачем его вообще принимать? Если нужно восстановить стул. Альфанормикса и Энтерола разве не достаточно?
Гастроэнтеролог
А у Вас сейчас есть боли в животе?
Клиент
Елена Сергеевна, особых болей нет.
Гастроэнтеролог
Тогда Тримедат Вам не нужен. Если небольшие спазмы присутствуют - замените его на Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней. Если боли Вас сильно не беспокоят - можно применять Бускопан симптоматически, то есть когда боль возникла - выпить таблетку.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо за ответ. А посмотрите кровь я прикрепил
Гастроэнтеролог
СРБ норма, активного воспаления нет. Общий анализ крови без отклонений. Все анализы у Вас идеальные.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо за ответ. Можно ли тогда из схемы лечения убрать тримедат форте 300? Получается из препаратов по схеме остаётся только альфанормикс, энтерол, креон 25 000?
Ещё принимаю габопентин 1 к. в 13.00 и 1 к. в 21.00
Гастроэнтеролог
Да, Тримедат можно убрать.
Остаётся Альфа-Нормикс, Креон, Энтерол, Смекта.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо.
Елена Сергеевна, ещё уточнение. Может ли из-за проблем с жкт быть симптомы СХТБ? Меня мой гастроэтеролог отправляет к психиатору. Говорит, что срк это больше психиатрическая проблема.
Гастроэнтеролог
Да, СРК может быть причиной ХТБ, в случае если другие причины болей не найдены.
Если стандартная терапия лекарственными средствами не помогает, то в этом случае действительно назначают препараты из группы антидепрессантов.
Клиент
Елена Сергеевна, ещё вопрос. Приём ИПП почему не нужен? Я принимал Омез длительно. Эффект был хорошим. Изжоги не было и не болел желудок. Сейчас пока прекратил приём Омез из за диареи. Вообще сколько можно принимать ИПП по времени?
И если принимать антидепрессанты нужен ли будет ИПП. Я знаю, что антидепрессанты плохо влияют на желудок.
Гастроэнтеролог
Вы не указали в вопросе, что у Вас болел желудок, поэтому препарат из группы ИПП я Вам не порекомендовала. Я думала вопрос только в том нужно ли прикрывать желудок при приеме Альфа-Нормикса.
Если же есть изжога и боли в желудке прием ИПП однозначно нужен.
Принимать их можно до 6-12 месяцев, но чем дольше принимаете, тем сложнее их будет отменить, у многих возникает "кислотный рикошет" при отмене - усиление симптомов на некоторый период времени.
Гастроэнтеролог
При приеме антидепрессантов принимать ИПП нужно.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо за ответ. Подскажите какой ИПП лучше. Как перейти с ОМЕЗ на РАЗО? Нужна ли постепенная отмена?
Гастроэнтеролог
Переходить на другой ИПП можно моментально, постепенный переход не требуется. Лучшие либо Разо 10 мг, либо Нексиум 20 мг. Принимать 1 раз в день утром натощак.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо. В этой схеме выше лечения диареи нужно?
Вообщем лучше принимать, что бы самочувствие было лучше я правильно понимаю?
Гастроэнтеролог
Да, Михаил, всё верно. Так как у Вас бывают боли в желудке и изжога, ИПП принимать сейчас тоже нужно.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо.
Гастроэнтеролог
Вам спасибо, Михаил.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят десна
6 марта 2021
Лилия
Вопрос закрыт
Чувство голода после еды
8 апреля 2024
Анна, Томск
Вопрос закрыт
Медиана перерыв
6 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий