Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1550998

Что вас беспокоит?

Подскажите что с анализами

Ситуация следующая, старшая дочь пошла год назад в сад и я начала болеть вместе с ней. Впервые в жизни случилась ангина в октябре 22г, потом ангина повторилась еще дважды и два раза был тонзиллит без высокой температуры, но с налетами. Усе разы меня лечили антибиотиками, цефтриаксон, аугментатин, азитромицин, снова цефтриаксон. В последний случай ( в мае 23г.) обратилась к другому врачу, она занималась лечением горла, но особо не помогло, миндалины не уменьшились, снова сменила врача, и с июля по август одна миндалины полностью пришла в нормальный вид, вторая почти. С июля месяца также младший ребёнок пошел в сад и вместе с ним за месяц я трижды болела кишечной инфекцией. Обратилась к своему гинекологу так как от безвыходности больше не знала к кому пойти, постоянные болезни одолели. Последний раз болела с субботы 2.09( была диарея и температура) температура 37 еще поднимается в течении дня. Гинеколог назначил анализы я их прилагаю, сказала нужна консультация иммунолога, ей очень не понравился анализ на иммуноглобулин Е. Я поеду к ней в другой город на следующей неделе. Очень напугана. Подскажите что можно сказать по этим анализам? На сколько сейчас все критично? Какова вероятность какой нибудь нехорошей болезни?

7 Сентября 2023·Просмотров: 198·Анастасия

Добрый день! Анализов пока нет под вопросом

Марина Михайловна, здравствуйте, подкрепила

У Вас анемия и белок в моче - с этим должен разбираться очно терапевт

Касательно общего IgE. Общий IgE- это сумма отдельных аллергических антител IgE к разным аллергенам, померенные в крови. Теперь этот повышенный о.IgE нужно разложить на отдельные к разным аллергенам. Для этого нужно сдать аллергопанель.

По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia)

Марина Михайловна, подскажите, а такой результат на иммуноглобулин е может говорить о злокачественных процессах или еще каких то подобных заболеваниях?

Нет, общий IgE повышается только пои аллергии и редко при глистах. С онкологией никак не связан

Марина Михайловна, подскажите, а температура от него может держаться? Или подъем температуры все еще как последствия кишечной инфекции?

Принятый ответ

Нет, с температурой не связан

Здравствуйте. У вас анемия и косвенные признаки хронической инфекции.
Начните Сорбифер Дурулес 3 р в день или Ферлатум Фол 2 р в день 1 месяц, вит. Д 2 тыс МЕ минимум 3 месяца с контролем анализов.
Сдайте кровь на хламидии, микоплазмы, ЦМВ, ВЭБ методом ИФА или ПЦР, гельминтозный комплекс.
Общий ИГЕ повышен. Желательно сдать универсальную аллергопанель методом Иммунокап или Алекс 2 Аллергочип.

Екатерина Сергеевна, здравствуйте, на скрытые инфекции сдала, пока результат не готов

Анастасия, добрый день!

Посмотрела ваши анализы. У вас повышен общий иммуноглобулин Е и есть ЖДА.

Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:

4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,

Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.

*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.

Также необходимо обратиться к врачу терапевту для поиска причин анемии и назначении препаратов железа. Ферритин надо поднять до 50. Также проконсультировать ТТГ, антитела к ТПО, Вит Д, неоцин.

Екатерина Викторовна, обследование щитовидной железы делала, обнаружен кистозный узел в перешейке 8,7 мм ближе к левой доле, делать биопсию отказались так как хирург сказал что это киста и биопсия не требуется, анализы на гормоны щж и кальцитонин в норме. Подскажите, уже неделю держится температура, поднимается вечером примерно с 17 до 21 часа (37- 37,4) и ко сну спадает до 36,6- 36,8. С чем это может быть связано?

Анастасия, может стрептококк в миндалинах давать, сделайте анализ на АСЛО. Либо другая инфекция.

Екатерина Викторовна, хорошо спасибо

Принятый ответ

Пожалуйста, будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.