Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1552279

Что вас беспокоит?

Пульс 40!!!!Помогите!!!!

Здравствуйте.Почти каждый день у меня по утрам бывает пульс до 100 ударов,ничего от этого не пью сампадает.При этом давление может быть 100/60 или 120/75.Мое давление 100-110/-55/65.Сегодня с утра было давление 98/65,пульс 62,потом пульс поднимался до 98,давление чуть больше было.Весь день сегодня щемит в сердце сбоку к руке.Есть перебои сегодня,но я к ним уже привыкла,они то есть,то их нет.А потом решила померить давление и оно показало 117/77,а пульс вообще 40.Я очень испугалась.У меня бывал низкий пульс,но это очень редко и самый маленький был 46.Естественно после мерила и теперь давление и пульс высокий,так как я еще очень напугана.Сьздила в поликлинику,сделала экг.Врачей ни кого нет,даже экг не описали.Скажите это опасно???Вообще в последнее время я очень вся на нервах.А еще сегодня мерила давление,это было до этого,пульс был 89, а минут через 15 мерию путь уже 51.Мне так страшно....

Гастрит,эзофагит,тонзилит,хондроз,джвп,тревожное расстройство.
32 года
8 Сентября 2023·Просмотров: 6632·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте.
На ЭКГ синусная брадикардия с ЧСС 51 уд/мин. Пауз, нарушений ритма и проводимости нет.
Как вы измеряете пульс: сами на лучевой артерии или по прибору смотрите?

Елена Викторовна, здравствуйте.Экг приложила.Аппарат давление мериет.Когда лежала на экг,сердце просто вылетало.А почему тогда пульс всего 51?

Марина, извините, ЧСС примерно 109 уд/мин, т.к. скорость записи 50 мм/ч (фото не очень хорошего качества, плохо видно скорость записи)

Попробуйте не прибором измерять, а самостоятельно на лучевой артерии посчитать за минуту. Прибор может ошибаться из-за экстрасистолии, низкого АД.

Елена Викторовна, да в это момент у меня были экстросистолы.Это очень страшно.Я прям сейчас сижу и плачу,мне страшно.

Марина, померяйте пульс сами за 1 мин. Прибор может ошибаться из-за частой экстрасистолии. На ЭКГ нет ничего опасного.
ЧСС до 40 уд/мин днем в спокойном состоянии допустима.
У вас нет головокружения, обмороков, предобморочных состояний?

Елена Викторовна, у меня каждый день что то есть.Сегодня вот и вчера есть периодами легкое головокружения, бывает и обморочное легкое состояние.У меня постоянно какие нибудь,состояния и изменения в теле,в моем организме.Я так устала уже,это все каждадневные мои нервы, переживания и мои накручивания.

А суточное мониторирование ЭКГ не делали?

Елена Викторовна, делала в марте 2023 года.Приложить?И узи сердца тоже есть.

Да, приложите

Елена Викторовна, посмотрите пожалуйста.Я загрузила

Марина, по результатам обследования патологии со стороны сердца нет. По УЗИ сердца - норма.
По результатам холтера: ЧСС в течение суток в пределах нормы, брадикардия до 46 уд/ми в ночное время.
Пауз, нарушений проводимости нет. Количество экстрасистол не большое, в норме. Ишемии нет.
Старайтесь измерять пульс сами. Прибор может ошибаться из-за низкого АД,синусной аритмии, экстрасистолии.
Днем допустимо снижение ЧСС до 40 уд/мин, ночью до 35 уд/мин.

Елена Викторовна, спасибо большое вам за ответ.Значит когда во время экстросистол мериешь давление,то оно может показать неправильный результат?

Да, Марина, все так. Приборы ориентированы в основном на правильный ритм, если есть экстрасистолы и синусная аритмия могут неправильно показывать ЧСС. Если возникают сомнения, то перепроверяйте на лучевой или сонной артерии самостоятельно.

Елена Викторовна, спасибо большое,вы меня успокоили

Пожалуйста)

Елена Викторовна, посмотрите пожалуйста,новое исследования холтера

Марина, по холтеру ничего опасного нет.
ЧСС в течение суток в пределах нормы. Пауз более 2 сек нет. Количество экстрасистол небольшое. Синусная аритмия - вариант нормы, особенно в ночное время в спокойном состоянии. Эпизоды депрессии сегмента ST связаны с тахикардией, не ишемического генеза. Инверсия зубца Т может быть связана с тахикардией, анемией, электролитными изменениями.
Сдайте ОАК, ферритин, ТТГ, электролиты крови,если не сдавали ещё.

Елена Викторовна, сегодня сдала анализ магний,калий,хлор,ферритин,витамин д3.А вот экстросистолы какие то бигеминии и квадригеминии,это что такое?Страшные ли они?

Это одиночные экстрасистолы. Иногда они идут в определенной последовательности,например, после каждого синусного комплекса или после каждого второго или третьего, поэтому называются би-, три- или квадригеминия.
Экстрасистолы в небольшом количестве есть у большинства здоровых людей, просто не все их ощущают, у кого-то вызывают неприятные ощущения. Они не опасны. Количество экстрасистол может увеличиваться при стрессе, переутомлении перенесенных инфекциях, анемии, железодефиците, электролитных изменениях, патологии щитовидной железы, заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Нужно устранить причину

Елена Викторовна, да данный момент у меня обострение жкт и уже долгое время тревожное состояние.А что можно попить от экстросистол?Я их очень сильно ощущаю

Марина, можно препараты магния, например магнерот по 500 мг 2-3 р/д 1 мес, положительно влияет на сердечно-сосудистую и нервную систему.
Успокоительное, например,Адаптол 1 мес
Обострение болезни ЖКТ нужно лечить, на фоне нормализации, количество экстрасистол может уменьшиться, обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу.

Елена Викторовна, адаптол мне не подходит,чем его можно заменить?

Более сильные препараты идут по рецепту по назначению невролога или психотерапевта. Можно пустырник, валериана, новопассит, если они вам помогают

Елена Викторовна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
По экг нет никакой опасной патологии сердца, не переживайте!
Вы описываете симптомы вегетативной дисфункции!
Это вполне обратимо!
Необходимо укреплять сосуды , для этого принимайте Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц
Крепкого Вам здоровья ?.
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Юлия Владимировна, здравствуйте.Скажите пожалуйста,а нужно переделать холтер?Просто перебор в сердце стали почти каждый день,да еще и бывают частые.

Марина , здравствуйте.
Да , конечно, необходимо повторить Холтер в динамике, с учётом симптомов .
Крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, по результатам нового холтера , обращайтесь, буду рада помочь

Юлия Владимировна, спасибо вам большое.Завтра поеду на холтер.А подскажите пожалуйста,какие нужно еще сдать анализы?Я хочу сдать ТТГ Т4 КТПО ,магний,калий,ферритин,витамин Д.Что то еще?

Да , Марина , нужно оценить функцию щитовидной железы. , для этого нужно сдать гормоны щитовидной железы: ттг , т3 своб, т4 своб, ат к тпо, а также основные электролиты крови: калий, магний, хлорид натрия, кальций ион, ферритин ( депо железа), витамин д3 .
Рада помочь, обращайтесь

Юлия Владимировна, здравствуйте.я добавила новый холтер,посмотрите пожалуйста.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.