Что вас беспокоит?
Часто болит голова
Здравствуйте, очень часто болит голова, 2-3 раза в неделю примерно, боль разная, иногда односторонняя , часто болят плечи, руки, шея, лопатки но даже если голова не болит, все равно голова не ясная как будто, постоянная усталость, раздраженность, плохой сон, просыпаюсь уже разбитая, как будто мозги не отдыхают, была у невролога, делала МРТ головы, ЭЭГ, рентген шеи. Все чисто. Далее была у другого невролога назначили КТ шеи и Доплерографию сосудов шеи. Еще все время напряжение в глазах, не могу буквально пол часа смотреть на экран, читать книги, начинает двоится в глазах, напряжение появляется, хочется закрыть глаза просто. Что это? я уже отчаялась, хожу по врачам и никто толком не может сказать в чем дело, что нужно лечить и чем? Живу в Азербайджане, поэтому заключение обследования прикрепляю уже с переводом на русский язык.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты чтобы исключить психогенную природу симптомов
Алена Алексеевна, прикрепила результат
Нельзя исключить мигрень
По лечению :
Общие мероприятия: изоляция от раздражителя , холодные компрессы , если есть возможность сон.
-1-я ступень сочетаем противорвотное средство метоклопромид 10 мг внутрь или домперидон 10-20 мг внутрь ;
Обезболивающее, например ибупрофен 400-800 мг или напроксен 1000 мг внутрь
-2я ступень триптаны : суматриптан 25-100 мг внутрь . Может быть побочное действие : ощущения жара или холода , чувство стеснения в груди , заторможенность . Начинаем всегда с наименьшей дозы
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
И пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Марина Алексеевна, Здравствуйте, боль смешанная, то есть когда как , может и какая то одна сторона болеть, может макушка болеть. Когда долго и сильно болит может начать подташнивать. Пью ибупрофен, не всегда помогает. Стресс иногда бывает. У родственников не бывает . Боли ноющие, давящие
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мигрень.
Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца.
Марина Алексеевна, а напряжение в глазах тоже может быть из за мигрени? и то что у меня на доплере вышло? скорость кровотока увеличена , это тоже мигрень?
Мигрень это клинический диагноз и она может проявляться напряжением в глазах в том числе.
Имеет наследственную природу.
По сосудам мы оцениваем общую гемодинамику и наличие бляшек, если об этом речи нет, то значит все хорошо.
Скорость кровотока меняется каждую минуту и этот показатель мы не оцениваем.
Марина Алексеевна, антидепрессанты пила 5 месяцев , сейчас 6 месяц уже уменьшила дозировку так как сказали принимать 6 месяцев. Пью эсциталопрам. а препараты от мигрени пить нужно именно когда начинает болеть голова или какое то время каждый день пить вне зависимости от болей? и как долго их пить?
Принятый ответ
Эсциталопрам не профилактирует головную боль
Только те антидепрессанты, что выше ее профилактируют
Можно с врачом обсудить замену
Препараты принимают в начале головных болей в первые 10-15 минут
Марина Алексеевна, Спасибо большое
Здравствуйте. А есть ли сами снимки МРТ головного мозга?
Ольга Олеговна, Здравствуйте, к сожалению они на диске, не могу перенести их на комп так как нет дисковода
в заключение написано что ничего нет
Да они могут что-то пропустить, поэтому приходится пересматривать снимки.
Ольга Олеговна, а то что у меня скорость кровотока по правой позвоночной и базилярной артерии увеличена это из за чего? что с этим делать? напряжение в глазах все время еще
Вообще описывают нарушение кровотока в вертебро-базилярном бассейне. Нет ли у вас головокружений?
Ольга Олеговна, есть головокружение, туман в голове, иногда бывает чувство как будто теряю равновесие
Я бы вам еще порекомендовала выполнить МР-ангиографию брахиоцефальных и интракраниальных артерий для поиска причин нарушения кровоснабжения в вертебро-базилярном бассейне.
Ольга Олеговна, Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 20172 ответа
- 22 Мая 20173 ответа
- 14 Октября 202080 ответов
- 21 Октября 20204 ответа