СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обследование перед беременностью

Добрый день! Планируем с мужем беременность и хотелось бы узнать какие обследования обязательно и желательно нужно пройти. Мне 25 лет, мужу 28. Года 4 назад у меня выявили эндометриоз, затем 2 года пила Визанну, еще 2 года Силуэт. Последние года 2 УЗИ показывает, что все чисто, очагов эндометриоза не выявляют. Планирую этот месяц допить Силуэт и закончить. Также последние года 3 часто возникает баквагиноз и после ПА часто зудит, помогает Гинокомфорт и Панавир. Анализ на ВПЧ сдавала год назад - отрицательный. Уже сдала у гинеколога мазок, кровь, мочу и на ИППП, но пока жду результаты анализов. Также последнее время снизился иммунитет, чаще болею и тонзиллит периодически воспаляется. Вопросы такие: 1) Какие еще обследования/анализы необходимо и желательно пройти? 2) Через сколько после отмены Силуэта лучше делать УЗИ ОМТ? 3) Также я не болела ветрянкой. Нужно ли делать перед беременностью прививку от ветрянки? Через сколько после нее можно беременеть? На сколько опасно, если заболею ветрянкой во время беременности?

Эндометриоз, баквагиноз, тонзиллит
25 лет
8 Сентября 2023·Просмотров: 326·Ксения, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Перед планированием беременности нужно сделать УЗИ органов малого таза, сдать мазок на онкоцитологию и ЗППП (Фемофлор скрин). Планировать беременность можно сразу после отмены Силуета, УЗИ можно сделать сразу после отмены в ближайшем цикле, можно через цикл. Ветрянка не так опасна при беременности, как краснуха. Если делать прививку, то беременность лучше планировать через 3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Елена Александровна, спасибо за пояснения. А вот есть ещё комплексный анализ на TORCH-инфекции, подскажите, пожалуйста, желательно ли его делать на этапе планирования или его назначают только по особым показаниям?

Да, если есть возможность, то лучше сдать. Также посмотреть общий анализ крови, ферритин, ТТГ, пролактин

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Елена Александровна, сегодня на портале увидела результаты своего мазка, к гинекологу ещё только через неделю попаду. Лейкоциты - 610, эпителий - 1012, кокковые формы бактерий - в большом количестве. Помогите, пожалуйста, расшифровать. Это плохо? Что-то можно предпринять уже сейчас до похода к врачу? Или может на что-то дополнительно нужно сдать анализ?

Вас что-то беспокоит? Зуд, жжение, обильные выделения? По одному лишь мазку лечение не назначается

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Елена Александровна, есть небольшой зуд и немного тянет низ живота (но месячные только через неделю будут). Выделения обильные, но без особого запаха.

Если есть зуд, то тогда проводим лечение, можно использовать Нео-Пенотран Форте по1св*1р в день 7 дней на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Елена Александровна, а если у меня баквагиноз частые рецидивы, то Нео-пенотран поможет? Мне его раза 3 как минимум выписывали раньше, обычно помогает , но месяца через 3 снова симптомы появляются(( Устала уже от этого баквагиноза, так жизнь портит, никак полностью не могу вылечить. Расстроилась от анализов. Боюсь ещё, что во время беременности опять начнется и тяжело будет его лечить(

В таком случае можно подключить Метронидазол 250мг*3р в день 5 дней. Не волнуйтесь, гарднарелла не влияет на течение беременности

Принятый ответ

Здравствуйте
*Анализ крови на ТТГ
* Флюорография /рентген ОГК.
*Анализ крови на Jg G к кори ,краснухе,ветряной оспы-при отрицательном результате –вакцинация ,после нее надежная контрацепция 1 мес
* Анализ крови на ВИЧ ,сифилис ,гепатиты , ph метрия, мазок из влагалища на выявление хламидийной инфекции ,гонореи ,трихомониаза,микоплазмы гениталиум вам и мужу (в идеале) ;
* ПАП-тест методом жидкостной цитологии + ПЦР на ВПЧ ;
* Посещение стоматолога;
* Фолиевая к-та 0,4 мг/сут за 1-3 мес до зачатия;
* Вит Д 600-1000 МЕ /сут;
*Омега 3: 200-300 мг/сут;
* ОАК;
*ОАМ;
*Анализ крови на уровень ферритина, сывороточного железа, если вы из группы риска по развитию анемии;
*Уровень глюкозы крови натощак, если вы из группы риска по развитию сахарного диабета ;
* Лечение экстрагенитальной патологии(хронических заболеваний) ;
Исключить курение, алкоголь обеим партнерам.
* Правильное питание ,режим сна и отдыха.
* Ограничение кофеина (не более 5 чашек /сут)
* Мужчине достаточно пройти флюорографию, обследование на ИППП (писала выше), можно фолиевую кислоту в той же дозеровке, что и вам для улучшения качества спермы особенно касается курящих мужчин, отмена препаратов, способных вызвать тератогенный эффект.
При отсутствии беременности более 12 мес при регулярной открытой половой жизни (более 6 мес при возрасте > 35 лет) необходимо обследование на бесплодие(в том числе спермограмма).
Прививку от ветрянки вы можете сделать, контрацепция месяц
Ты можете сдать анализ крови на Иммуноглобулины класса g к ветряной осспe, возможно вы про переболели бессимптомно и даже не знаете об этом по анализу мы поймём есть иммунитет или нет
В идеале конечно ещё обследоваться хотя бы одному партнёру на моногенные мутации

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анна Михайловна, большое спасибо. Подскажите ещё, пожалуйста, сегодня на портале увидела результаты своего мазка, к гинекологу ещё только через неделю попаду. Лейкоциты - 610, эпителий - 1012, кокковые формы бактерий - в большом количестве. Помогите, пожалуйста, расшифровать. Это плохо? Что-то можно предпринять уже сейчас до похода к врачу? Или может на что-то дополнительно нужно сдать анализ?

А жалобы у вас есть ? Появились ли странные выделения (их стало больше, они изменили свой
цвет ,запах или консистенцию) ?
Появился зуд и жжение во влагалище,
покраснение и отек слизистои оболочки ?
Есть ли в выделениях творожистые включения ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анна Михайловна, есть небольшой зуд. Выделения обильные, но без резкого запаха, не творожестые. Покраснения и отека нет. Ещё немного тянет низ живота (но месячные только через неделю будут).

В таком случае сдать фемофлор 16 и мазок на ИППП

Принятый ответ

Здравствуйте, анализы вы сдали ,ожидайте их,после отмены кок можно пройти узи омт на 5-7день цикла, и планировать беременность,принимайте фолиевую кислоту 400мкг в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Мая Ауесовна, здравствуйте! Получила результаты анализов. очень смущают результаты мазка, подскажите, пожалуйста, нужно ли это как-то лечить? (сдавал кровь, мочу и мазок - во вложении результаты).
И еще подскажите, нужно ли какой-нибудь комплекс витаминов пропивать перед беременностью для профилактики?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.