Консультация гинеколога /

Обследование перед беременностью — вопрос №1553183

251 просмотр

Добрый день! Планируем с мужем беременность и хотелось бы узнать какие обследования обязательно и желательно нужно пройти. Мне 25 лет, мужу 28. Года 4 назад у меня выявили эндометриоз, затем 2 года пила Визанну, еще 2 года Силуэт. Последние года 2 УЗИ показывает, что все чисто, очагов эндометриоза не выявляют. Планирую этот месяц допить Силуэт и закончить. Также последние года 3 часто возникает баквагиноз и после ПА часто зудит, помогает Гинокомфорт и Панавир. Анализ на ВПЧ сдавала год назад - отрицательный. Уже сдала у гинеколога мазок, кровь, мочу и на ИППП, но пока жду результаты анализов. Также последнее время снизился иммунитет, чаще болею и тонзиллит периодически воспаляется. Вопросы такие: 1) Какие еще обследования/анализы необходимо и желательно пройти? 2) Через сколько после отмены Силуэта лучше делать УЗИ ОМТ? 3) Также я не болела ветрянкой. Нужно ли делать перед беременностью прививку от ветрянки? Через сколько после нее можно беременеть? На сколько опасно, если заболею ветрянкой во время беременности?

Возраст: 25

Хронические болезни: Эндометриоз, баквагиноз, тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Перед планированием беременности нужно сделать УЗИ органов малого таза, сдать мазок на онкоцитологию и ЗППП (Фемофлор скрин). Планировать беременность можно сразу после отмены Силуета, УЗИ можно сделать сразу после отмены в ближайшем цикле, можно через цикл. Ветрянка не так опасна при беременности, как краснуха. Если делать прививку, то беременность лучше планировать через 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, спасибо за пояснения. А вот есть ещё комплексный анализ на TORCH-инфекции, подскажите, пожалуйста, желательно ли его делать на этапе планирования или его назначают только по особым показаниям?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, если есть возможность, то лучше сдать. Также посмотреть общий анализ крови, ферритин, ТТГ, пролактин
Клиент
Елена Александровна, сегодня на портале увидела результаты своего мазка, к гинекологу ещё только через неделю попаду. Лейкоциты - 610, эпителий - 1012, кокковые формы бактерий - в большом количестве. Помогите, пожалуйста, расшифровать. Это плохо? Что-то можно предпринять уже сейчас до похода к врачу? Или может на что-то дополнительно нужно сдать анализ?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Вас что-то беспокоит? Зуд, жжение, обильные выделения? По одному лишь мазку лечение не назначается
Клиент
Елена Александровна, есть небольшой зуд и немного тянет низ живота (но месячные только через неделю будут). Выделения обильные, но без особого запаха.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Если есть зуд, то тогда проводим лечение, можно использовать Нео-Пенотран Форте по1св*1р в день 7 дней на ночь
Клиент
Елена Александровна, а если у меня баквагиноз частые рецидивы, то Нео-пенотран поможет? Мне его раза 3 как минимум выписывали раньше, обычно помогает , но месяца через 3 снова симптомы появляются(( Устала уже от этого баквагиноза, так жизнь портит, никак полностью не могу вылечить. Расстроилась от анализов. Боюсь ещё, что во время беременности опять начнется и тяжело будет его лечить(
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
В таком случае можно подключить Метронидазол 250мг*3р в день 5 дней. Не волнуйтесь, гарднарелла не влияет на течение беременности
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте
*Анализ крови на ТТГ
* Флюорография /рентген ОГК.
*Анализ крови на Jg G к кори ,краснухе,ветряной оспы-при отрицательном результате –вакцинация ,после нее надежная контрацепция 1 мес
* Анализ крови на ВИЧ ,сифилис ,гепатиты , ph метрия, мазок из влагалища на выявление хламидийной инфекции ,гонореи ,трихомониаза,микоплазмы гениталиум вам и мужу (в идеале) ;
* ПАП-тест методом жидкостной цитологии + ПЦР на ВПЧ ;
* Посещение стоматолога;
* Фолиевая к-та 0,4 мг/сут за 1-3 мес до зачатия;
* Вит Д 600-1000 МЕ /сут;
*Омега 3: 200-300 мг/сут;
* ОАК;
*ОАМ;
*Анализ крови на уровень ферритина, сывороточного железа, если вы из группы риска по развитию анемии;
*Уровень глюкозы крови натощак, если вы из группы риска по развитию сахарного диабета ;
* Лечение экстрагенитальной патологии(хронических заболеваний) ;
Исключить курение, алкоголь обеим партнерам.
* Правильное питание ,режим сна и отдыха.
* Ограничение кофеина (не более 5 чашек /сут)
* Мужчине достаточно пройти флюорографию, обследование на ИППП (писала выше), можно фолиевую кислоту в той же дозеровке, что и вам для улучшения качества спермы особенно касается курящих мужчин, отмена препаратов, способных вызвать тератогенный эффект.
При отсутствии беременности более 12 мес при регулярной открытой половой жизни (более 6 мес при возрасте > 35 лет) необходимо обследование на бесплодие(в том числе спермограмма).
Прививку от ветрянки вы можете сделать, контрацепция месяц
Ты можете сдать анализ крови на Иммуноглобулины класса g к ветряной осспe, возможно вы про переболели бессимптомно и даже не знаете об этом по анализу мы поймём есть иммунитет или нет
В идеале конечно ещё обследоваться хотя бы одному партнёру на моногенные мутации
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, большое спасибо. Подскажите ещё, пожалуйста, сегодня на портале увидела результаты своего мазка, к гинекологу ещё только через неделю попаду. Лейкоциты - 610, эпителий - 1012, кокковые формы бактерий - в большом количестве. Помогите, пожалуйста, расшифровать. Это плохо? Что-то можно предпринять уже сейчас до похода к врачу? Или может на что-то дополнительно нужно сдать анализ?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
А жалобы у вас есть ? Появились ли странные выделения (их стало больше, они изменили свой
цвет ,запах или консистенцию) ?
Появился зуд и жжение во влагалище,
покраснение и отек слизистои оболочки ?
Есть ли в выделениях творожистые включения ?
Клиент
Анна Михайловна, есть небольшой зуд. Выделения обильные, но без резкого запаха, не творожестые. Покраснения и отека нет. Ещё немного тянет низ живота (но месячные только через неделю будут).
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
В таком случае сдать фемофлор 16 и мазок на ИППП
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, анализы вы сдали ,ожидайте их,после отмены кок можно пройти узи омт на 5-7день цикла, и планировать беременность,принимайте фолиевую кислоту 400мкг в сутки
Принятый ответ
Клиент
Мая Ауесовна, здравствуйте! Получила результаты анализов. очень смущают результаты мазка, подскажите, пожалуйста, нужно ли это как-то лечить? (сдавал кровь, мочу и мазок - во вложении результаты).
И еще подскажите, нужно ли какой-нибудь комплекс витаминов пропивать перед беременностью для профилактики?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Делать колоноскопию?
24 марта 2020
Елена
Вопрос закрыт
Аллергия и атопический дерматит
13 декабря 2020
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Выделения при овуляции желтые
2 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
38 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина