Что вас беспокоит?

Жидкий стул, сухость во рту, белый налёт на языке

Здравствуйте! У меня сухость во рту постоянно,в связи с этим снижение аппетита. Так же белый налёт на языке. Часто жидкий стул,очень часто сразу после еды жидкий стул. Врач прописал микразим и метеоспазмил. Результата никакого пока за 10 дней. Стоит ли продолжать принимать препараты? Заключение УЗИ брюшной полости гласит: выраженный метеоризм, диффузорные изменения печени и поджелудочной железы. Какие вообще пройти обследования?

26 Августа 2019·Просмотров: 10685·Сергей

Здравствуйте! Что у Вас с питанием?

Галина, диеты не придерживался,из нехороших продуктов бутерброды с копчёной колбасой, пиво 1-2раза в неделю. Молочных продуктов мало, первые горячие блюда ежедневно. Кофе и чая пью много. Но на диете уже 10 дней. Никаких признаков улучшения

Здравствуйте! Пройти ФГДС,биохимию крови на печеночные транспминазы,лиричный обмен,альбумин,СРБ,панкреатическую амилазу, маркёры вирусных гепатитов, кал на копрограмму. Отрыжка,горечь во рту, боди в животе имеются?

Лариса, отрыжка незначительная, еле уловимая. Горечи нет. Острых болей нет. При сильном нажатии на живот, справа от пупка небольшая боль. Это и болью не назовёшь, так чуть чувствительность больше чем в других местах

Здравствуйте! Вам надо обследоваться. Сдайте общий анализ крови и биохимию, кал на копрологию и дисбактериоз, сделайте ФГДС и тест на хеликобактер

Сдайте б/х анализ крови натощак, общий анализ крови. Если проверяли желудок - ФГДС + хеликобактер пилори. Нарушение стула связываете с приёмом каких - либо препаратов, например, антибиотиков? Принимайте энтерол (пробиотическое средство, противодиарейное средство) по 1 капсуле 2 раза в день, 7 дней. Если нормализации не будет, то сдайте кал на дисбактериоз, копрологическое исследование. Исключить алкоголь, газированные напитки, кисломолочные продукты, свёклу.

Галина, у меня всегда повышенный холестерин 5,3-5,8 при норме 5,2 в течении 7лет. Является ли это показателем чего либо?? . При этом я совершаю пробежки 5-8км через день. Я думал что сжигаю весь нехороший холестерин

По всей вероятности причина в ДЖВП, билиарном рефлюкс-гастрите. Рекомендованное обследование это покпжет. Если подтвердится.то цель терапии-наладить пассаж желчи в кишечник,что избавит вас от вздутия,болей и других признаков диспепсии.

Лариса, Приходилось ли вам слышать от ваших пациентов, что якобы существует такое понятие как срыв золотника, в народе ещё говорят пупок надорвал. Существует ли такое понятие вообще или это всё бабушкины сказки? И если существует, то что это?

Сдайте липидограмму - этот анализ покажет, за счёт какого холестерина - "плохого" или "хорошого" повышен холестерин, то есть соответственно ЛПНП и ЛПВП, а также триглицериды, индекс атерогенности. Пройдите ЭКГ.

Галина, Приходилось ли вам слышать от ваших пациентов что якобы существует такое понятие как сорвал золотник, в народе ещё говорят пупок надорвал. Существует ли такое понятие вообще? Или это бабушкины сказки? И если существует, то что это?

Здравствуйте, Сергей! Как давно Вы бегаете?

Сергей, Около 2-х лет, но были перерывы зимой, в непогоду. Ну и в юности 28 лет назад фанатично увлекался бегом

Два года... "диеты не придерживался,из нехороших продуктов бутерброды с копчёной колбасой, пиво 1-2раза в неделю. Молочных продуктов мало, первые горячие блюда ежедневно. Кофе и чая пью много" - это не очень похоже на здоровое питание. Однозначно требуется коррекция. Курите?

Сергей, не курю

Сергей, питание скорректировал, диета строгая + лекарства уже 10 дней и абсолютно никакого сдвига. Появились сомнения в том что я в правильном направлении двигаюсь

Это хорошо. Судя по Вашим жалобам очень похоже на проблемы с поджелудочной железой, а курение влияет на этот орган еще хуже алкоголя. Полиферментные препараты однозначно нужно принимать. Микразим или Креон от 10000ЕД до 25000ЕД. Я так понимаю, Вы начинали с 10000ЕД, потому необходимо увеличить до 20000-25000ЕД с приемом пищи. Капсулу принимать или непосредственно перед приемом пищи, или во время. Также в схему лечения добавить Мебеверин по 1 к 2 раза в день за 20 мин до еды, 14 дней, и Энтерол по 1 т 2 раза в день в течение 7-10 дней. Через 2 часа после завтрака и через 2 часа после обеда можно принимать по 1 пакетику "Смекты" дней 3-5, в дальнейшем - при выраженном вздутии.
Из обследований рекомендую выполнить ФГДС, ОАК, ОАМ, б/химия крови (АЛТ, АСТ, о. билирубин, амилаза, о. белок, мочевина, креатинин, о. холестерин, ЛПНП, ЛПВП, коэффициент атерогенности), копрограмма, кал на эластазу-1.
Также рекомендуется диета №5 по Певзнеру. Исключаем алкоголь и газированные напитки, крепкий чай и кофе. Физический покой. Не забывайте пить воду, желательно минеральную (гидрокарбонат-хлоридо-натриевую, без газов).

Да, есть еще один важный момент. Полиферментные препараты (Микразим, Креон) можно принимать только в стадию ремиссии. Если имеет место обострение болезни поджелудочной железы, то ферменты противопоказаны. По УЗИ обострения не описывают, но это еще не факт. Лучше дождаться результата анализов.

Резкого обострения вышеупомянутых симптомов не было. Такое постепенное нарастание, не один год

"Приходилось ли вам слышать от ваших пациентов что якобы существует такое понятие как сорвал золотник, в народе ещё говорят пупок надорвал. Существует ли такое понятие вообще? Или это бабушкины сказки? И если существует, то что это?" Почему Вас заинтересовал данный вопрос? Может быть Вы много тренируетесь и после тренировки чувствуете себя как "выжатый лимон"? На каком пульсе бегаете?

Сергей, пульс около 140,бег только в удовольствие не насилуя организм. Этот вопрос заинтересовал потому что дискомфорт в животе возник давно вследствии поднятия тяжести в неудобном положении. Описать дискомфорт трудно. Он непонятный неописуемый. Это произошло 8 лет назад

Принятый ответ

Да, действительно, есть такое понятие как "сорвать золотник". Это состояние идентичное при надрыве живота, когда происходит смещение "золотника" - пупка. Последствия могут быть разнообразными и сильно отдаленными по времени возникновения: опущение внутренних органов, что может приводить к нарушению их функции, различные хронические заболевания - холециститы, панкреатиты, гастриты и т. п. Так называемой правкой живота занимаются народные целители, возможно, остеопаты, но это уже неофициальная медицина. В любом случае, сейчас, в первую очередь, необходимо дообследоваться, исключить острый процесс, а при его наличии - купировать. А далее заниматься поиском истинной причины Вашей проблемы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.