Что вас беспокоит?
Частый стул, метеоризм
Здравствуйте. Неск.месяцев беспокоит частый стул, осрьенно по утрам, ьывает вечером. Часто вздутие. Стул мягкий, иногда с неперевар.остатками елы, сейчас просто мягкий. Прилипает у унитазу. Со вчерашнего дня метеоризм с запахом яиц. Боли в животе нет, но иногда очень редко бывает справа или слева. К врачу попаду не скоро. Что предпринять пока?
Принятый ответ
Здравствуйте!Функциональная диспепсия, обусловленная СИБР.Какие-то анализы у Вас имеются?
Яна Игоревна, нет, не щнаб что сдать, т.к у нас только платно, чтобы не сдать лишнего..
Еще часто тошнит от запахов и немного кислый привкус во рту
Яна Игоревна, от смекты мне лучше, но я боюсь на ней все время сидеть..
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина по описанию ваших жалоб можно предложить синдром избыточного бактериального роста.
Рекомендую пройти обследования :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин)
Копрограмма, фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Узи Обп
На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рс
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Ведение пищевого дневника
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов
Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Анна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете могут носить функциональный характер или связаны с СИБР. Вполне возможно сочетание этих состояний.
На данный момент рекомендую:
- Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт)
- Эспумизан по 2 капс 3-4 р в день во время еды 3 недели
- Энтерол по 1 капс 2 р в день 10 дней
- Low fodmap диета (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование,нарушение стула)
В плане дообследования:
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (ознакомиться с подготовкой в лаборатории, которой будете сдавать, так как требует исключения препаратов перед сдачей)
- узи обп
Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника:
- Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10 дней
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10 дней
- После курса санации: Максилак по 1 капс 1 р в день 10 дней.
Сара Шамилевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 800мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
На данный момент: метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, эспумизан 2к 5р\сут и на ночь после еды, диета fodmap.
Марина Евгеньевна, спасибо Вам
Принятый ответ
Ирина, добрый вечер.
На данный момент начните прием следующих лекарственных препаратов:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней, как закончите его - Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды на 10 дней.
2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
3. Эспумизан по 2 капсулы во время еды на 14 дней.
В рационе ограничить на время молочные продукты, хлебобулочные изделия.
Если после курса лечения самочувствие не улучшится, выполнить дополнительное обследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой - диагностика СИБР.
2. Кал на панкреатическую эластазу.
3. Кал на кальпротектин.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По результатам лечения при необходимости будем назначать курс лечения.
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 202318 ответов
- 21 Марта 202316 ответов
- 14 Июля 20231 ответ
- 24 Августа 202317 ответов