Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №1554282

Что вас беспокоит?

Доплер и ктг

Прилагаю доплер от 09.09.23. После этого исследования мой врач предложила делать ктг 2 раза в неделю, на мой вопрос что-то случилось? Сказали все нормально, что в целях мониторинга будем делать. Но мне непонятно, если все в порядке почему так часто надо делать ктг? Дополнение - ставят по фетометрии маловесный плод (в 5 процентиле).

35 лет
9 Сентября 2023·Просмотров: 318·Екатерина, Москва

Это более чем достаточная причина для усиленного контроля за состоянием плода.
Если плацента не снабжает плод всем необходимым (в т.ч., возможно, кислородом) - важно не пропустить момент, когда ему понадобится помощь.

Игорь Игоревич, имеется в виду какая причина? Малый вес?

Да, конечно.

Игорь Игоревич, а что указывает на то, что плацента плохо снабжает плод? Ктг показывает это?

Принятый ответ

Фетометрия (маловесный плод) наиболее простым и понятным способом указывает на это.

Игорь Игоревич, то есть, это не может быть индивидуальной особенностью человека? То, что он миниатюрный.

Маловесный плод повод контролировать КТГ.
При клинически значимом нарушении кровотока это зеркально отражается на ребенке.
СЗРП устанавливается при отставании данных узи плода на 2 недели и более от вашего акушерского срока.
Если отставание установили, следует оценить динамику через 1-2 недели. Помимо показателей биометрических, нужно оценить доплер в сосудах пуповины и количество околоплодных вод. Если у ребенка нормальная траектория роста, он пропорциональный, кровоток в пуповине норма и воды тоже норма тогда это не критично.
Каких-то лекарств, которые увеличивают либо"подращивают" ребёнка нет.
Лечится первопричина, если она установлена.
Дипиридамол, Пентоксфиллин, Актовегин, Курантил как препараты свою эффективность не доказали.
было бы не плохо увидеть саму ленту КТГ.

Екатерина Сергеевна, вложила последнее ктг от 31.08.23 (2 файла). По нему 8 баллов

Екатерина Сергеевна, в двух последних фетометриях писали - прирост адекватный. Остаёт на неделю как бы, но при этом по первому скринингу был выставлен срок на неделю больше, чем по месячным.

Ктг хорошее.
Если по 1му скринину на неделю больше, и сейчас на неделю меньше от акушерского срока, все равно в сумме это разница не более 2 недель. Что патологией не является.

Екатерина Сергеевна, а врачи ориентируются на срок по 1 скринингу (который больше на 1 неделю получился). От него считают отставание на неделю. Но тогда получается как раз акушерский срок) и получается, что либо мы малявки по сроку 1 скрининга, либо ближе к середине по акушерскому сроку.

Принятый ответ

Но в любом случае это не патология. Просто конституция ребёнка

Добрый день! У Вас есть легкое нарушение по правой маточной артерии, которое нуждается только в наблюдении.

Илона Альбертовна, спасибо! А его можно скорректировать как-то?

Принятый ответ

Нет, это не нуждается в коррекции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.